| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 20800 | 英文名稱: Surgiflo Haemostatic Matrix-MS0010 | 品項代碼: THZ029023001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029023號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床已有其他止血耗材(內含品項如紗布或縫線等)可供使用。 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 31875 | 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/1.6mm 3x8 T Plate, Locking | 品項代碼: FBZ021711005 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 4000 | 英文名稱: | 品項代碼: FNX016944001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第016944號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 手術切割研磨工具 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 | 特約院所收費: 54000 | 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT-GENERAL FLEXION KNEE | 品項代碼: FBZ001396001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 47472 | 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Radius Plate 2.4 | 品項代碼: FBZ019220003 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019220號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 47025 | 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix-2cc. | 品項代碼: FBZ027409002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 24300 | 英文名稱: “Linvatec” Poplok Knotless Suture Anchor | 品項代碼: FBZ022251001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022251號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 6300 | 英文名稱: "Coreleader" HEMO-Bandage X-ray detectable(Sterile) | 品項代碼: WDZ007061002 | 許可證字號: 衛部醫器製字第007061號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 止血敷料 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 | 特約院所收費: 58800 | 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Paste with Cancellous 3cc | 品項代碼: FBZ028701011 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 19000 | 英文名稱: “Wright’’ ALLOMATRIX Injectable Putty 1c.c | 品項代碼: FBZ010866002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010866號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 120000 | 英文名稱: ReBorn Essence Venus Cervical Intervertebral Cage-ReBorn Essence Venus Cervical Intervertebral Cage | 品項代碼: FBZ007719001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第007719號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 頸椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 49660 | 英文名稱: "Synthes"LCP plate 2.0:2.7mm | 品項代碼: FBZ018914001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018914號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 67600 | 英文名稱: Zimmer Periarticular Locking Plating System ─Locking Plate (Elbow) | 品項代碼: FBZ021444001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021444號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 70200 | 英文名稱: "SYNTEC" Bone Plate System-3.5Tibia Bone Plate | 品項代碼: FBZ003962001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003962號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 31022 | 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix+ccc-1cc. | 品項代碼: FBZ027409006 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |