| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 32400 | 英文名稱: | 品項代碼: SAY031704001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 29700 | 英文名稱: Inion OTPS Freedom Plate & Inion Freedom Screw/Screw | 品項代碼: FBZ027128002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027128號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 31250 | 英文名稱: "Smith & Nephew"Suture Anchors-TwinFix Ultra HA | 品項代碼: FBZ022590002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022590號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 98550 | 英文名稱: "Synthes"VA-LCP Condylar Plate(4.5/5.0) | 品項代碼: FBZ030337001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030337號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 32500 | 英文名稱: "Cellumed"Rafugen DBM-GEL 1cc | 品項代碼: FBZ029071001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029071號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “Stryker” ICONIX SPEED Anchor | 品項代碼: FBZ034964001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034964號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 81000 | 英文名稱: Combo Lumbar Disc Cage | 品項代碼: FBZ003878001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003878號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 23800 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY026604002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026604號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 56700 | 英文名稱: “Stryker Leibinger” VariAx Distal Radius Locking Plate System-Plate | 品項代碼: FBZ021080001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021080號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 18225 | 英文名稱: "Synthes"DHS locking trochanter stabilization plate | 品項代碼: FBZ007815002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 48000 | 英文名稱: "Synthes"Locking attachment Plate | 品項代碼: FBZ023674001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023674號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 元復醫院 | 特約院所收費: 75000 | 英文名稱: "Synthes"LCP DHS plate 25:38mm | 品項代碼: FBZ019261001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019261號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 19200 | 英文名稱: "MAST" SurgiWrap Bioresorbable Adhesion Barrier Film-0.02*130*200mm | 品項代碼: FSZ016580003 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第016580號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 防沾黏 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確,各器官組織手術部位使用情形差異性大。 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 50000 | 英文名稱: Pross Injectable Bone Void Filler(Including instrument kit)-5cc | 品項代碼: FBZ005273003 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005273號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 35100 | 英文名稱: “CONMED” Knotless CrossFT Suture Anchor | 品項代碼: FBZ031289001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031289號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |