| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 29700 | 英文名稱: Inion OTPS Freedom Plate & Inion Freedom Screw/Screw | 品項代碼: FBZ027128003 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027128號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 62000 | 英文名稱: GingivAid Collagen Bone Graft(Granules 10.0cc) | 品項代碼: FBZ003196005 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003196號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 43200 | 英文名稱: "Wright" Darco Locking Bone Plate System (Forefoot) | 品項代碼: FBZ027510001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027510號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 72739 | 英文名稱: "Biomet" A.L.P.S. Proximal Humerus Plating System/ Hi Position Locking Plate | 品項代碼: FBZ029909001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029909號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 3250 | 英文名稱: "Synthes"2.4:5.0鎖定螺絲 | 品項代碼: FBZ007804001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007804號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 19405 | 英文名稱: "Medtronic" CD Horizon Legacy Spinal System/Screw | 品項代碼: FBZ028219001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028219號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “Stryker” ICONIX SPEED Anchor | 品項代碼: FBZ034964001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034964號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 59616 | 英文名稱: "Synthes"Locking calcaneal plate | 品項代碼: FBZ007815016 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 54000 | 英文名稱: "ZIMMER" NEXGEN COMPLETE KNEE SOLUTION-PROLONG HIGHLY CROSSLINKED POLYETHYLENE INSERT | 品項代碼: FBZ007513002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007513號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 42000 | 英文名稱: "Synthes"Locking attachment Plate | 品項代碼: FBZ023674001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023674號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 28350 | 英文名稱: | 品項代碼: SAY019832002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 77500 | 英文名稱: “UNITED”U2 Total Knee System-XPE Tibial Insert,PSA | 品項代碼: FBZ002662001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第002662號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 65000 | 英文名稱: “Avanos” COOLIEF Cooled Radiofrequency Probe Kits | 品項代碼: TKZ029477001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029477號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 神經減壓止痛電燒針 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材之臨床適應症-椎間盤相關病變導致之疼痛,臨床確診有其困難及爭議。 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 49680 | 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Fibula plates | 品項代碼: FBZ024782001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024782號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 14310 | 英文名稱: "Ethicon" ULTRAPRO Hernia System(M) | 品項代碼: FSZ017697001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第017697號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |