| 醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 | 特約院所收費: 34000 | 英文名稱: "Synthes"LCP reconstruction plate 3.5 | 品項代碼: FBZ007815007 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 特約院所收費: 1200 | 英文名稱: “ACIST” Angiographic Contrast Delivery Kit- ACIST Automated Manifold Kit (with transducer) | 品項代碼: NBZ019354002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019354號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 影像醫學檢查 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 120000 | 英文名稱: "B. Braun" Aesculap TSPACE XP Interbody Fusion System | 品項代碼: FBZ031055001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031055號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人鹿港基督教醫院 | 特約院所收費: 15200 | 英文名稱: “Bard”Ventralight ST Mesh | 品項代碼: FSZ024945001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024945號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 68000 | 英文名稱: "Synthes"Locking calcaneal plate | 品項代碼: FBZ007815016 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 18500 | 英文名稱: “Smith & Nephew” FOOTPRINT Ultra PK Suture Anchors and Accessories (4.5mm) | 品項代碼: FBZ020444001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020444號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 | 特約院所收費: 1400 | 英文名稱: | 品項代碼: BBY012476002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第012476號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 檢體袋 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 台南市立醫院(委託秀傳醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 130000 | 英文名稱: "Zimmer"PERSONA The Personalized Knee System-PS Vivacit-E Highly crosslinked Articular surface | 品項代碼: FBZ031709001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031709號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學新竹附設醫院 | 特約院所收費: 12250 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY014509003 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014509號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 員榮醫療社團法人員榮醫院 | 特約院所收費: 132000 | 英文名稱: "ZIMMER"DYNESYS DTO IMPLANT | 品項代碼: FBZ021896002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014381號+衛署醫器輸字第021022號+衛署醫器輸字第021896號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保已給付脊椎固定系統(二節及三節) |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 46000 | 英文名稱: "Synthes"LCP Volar plate 2.4 | 品項代碼: FBZ007815018 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 | 特約院所收費: 35000 | 英文名稱: "Smith & Nephew"2.0 Suture Anchors with Needle | 品項代碼: FBZ027149001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027149號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 佑民醫療社團法人佑民醫院 | 特約院所收費: 9570 | 英文名稱: "ETHICON" MAMMOTOME BREAST BIOPSY SYSTEM (HH11BEX,MHH8) | 品項代碼: NTZ011331002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第011331號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 組織取樣 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 台南市立醫院(委託秀傳醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 70000 | 英文名稱: “OsteoMed” ExtremiLOCK Foot Plating System:Subcondylar Plate | 品項代碼: FBZ027380002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027380號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 53000 | 英文名稱: "Synthes"LCP Volar plate 2.4 | 品項代碼: FBZ007815018 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |