| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 58800 | 英文名稱: “OSTEONIC” Quantum Trauma Plate & Screw System | 品項代碼: FBZ030868010 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030868號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 72500 | 英文名稱: "ChM" Locking Plates and Screws System/Titanium Compression Locking Plate | 品項代碼: FBZ029634002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029634號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 60000 | 英文名稱: ”SYNTEC” Polyaxial Locking System( Titanium upper extremity locking plate system) | 品項代碼: FBZ003456004 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003456號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 80600 | 英文名稱: "Synthes"PHILOS proximal humerus plate 3.5 | 品項代碼: FBZ007815013 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 107900 | 英文名稱: ReBorn Essence Z-Brace Lumbar Intervertebral Cage | 品項代碼: FBZ003326002 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003326號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 58000 | 英文名稱: “OSTEONIC” Quantum Trauma Plate & Screw System | 品項代碼: FBZ030868010 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030868號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 38800 | 英文名稱: MitekHealix Advance Anchor Implant System | 品項代碼: FBZ028671001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028671號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 21450 | 英文名稱: "SurFuse" Demineralized Bone Matrix-Putty 0.5cc | 品項代碼: FBZ028600004 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028600號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 55900 | 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium small locking Plate system | 品項代碼: FBZ003994002 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 66300 | 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Humeral Plate 2.7/3.5 | 品項代碼: FBZ019220004 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019220號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 32400 | 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix-1cc. | 品項代碼: FBZ027409001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 122850 | 英文名稱: “DePuy” ATTUNE Knee System -Insert(UHMWPE) | 品項代碼: FBZ028217001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028217號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 4.5/5.0 | 品項代碼: FBZ007815005 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 25750 | 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix | 品項代碼: TTZ020377002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:本案為建議用於「小兒顱顏(含腦部)手術及小兒心臟手術」之止血特材,惟該醫療器材許可證仿單警語,於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 36450 | 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Syringe Putty (2.5cm3) | 品項代碼: FBZ023041008 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |