玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml的醫事機構名稱是台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院, 特約院所收費是12800, 英文名稱是PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier, 品項代碼是FSZ005697002, 許可證字號是衛部醫器製字第005697號, 手術及裝置是其他, 醫材種類是防沾黏, 說明是自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。.

就醫院所縣市別	10021
特約類別	3
醫事機構代碼	1105040016
醫事機構名稱	台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院
醫事機構簡稱	麻豆新樓醫
手術及裝置	其他
醫材種類	防沾黏
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml
英文名稱	PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier
品項代碼	FSZ005697002
許可證字號	衛部醫器製字第005697號
特約院所收費	12800
分區業務組	4
說明	自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

10021

特約類別

醫事機構代碼

1105040016

醫事機構名稱

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院

醫事機構簡稱

麻豆新樓醫

手術及裝置

其他

醫材種類

防沾黏

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml

英文名稱

PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier

品項代碼

FSZ005697002

許可證字號

衛部醫器製字第005697號

特約院所收費

12800

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛部醫器製字第005697號找到的相關資料

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玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 16874 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 15600 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 12000 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 衛生福利部臺南醫院 \| 特約院所收費: 17400 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml	醫事機構名稱: 衛生福利部臺南醫院 \| 特約院所收費: 13200 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 14400 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml	醫事機構名稱: 衛生福利部臺南醫院新化分院 \| 特約院所收費: 13200 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	OID: 2.16.886.104.101241.100000 \| 電話: 06-5702228 \| 地址: 台南市麻豆區小埤里苓子林20號 \| DN: ou=麻豆新樓醫院,o=台灣基督長老教會新樓醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	醫院電話: 06-5702228 \| 所在縣市: 臺南市 \| 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 教學醫院合格效期: 106/1/1-112/12/31 \| 地址: 臺南市麻豆區小埤里苓子林20號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 \| AED地點描述: 馬雅各大樓1F櫃台旁 \| 周一至周五起: 00:00:00 \| 周一至周五迄: 23:59:00 \| 臺南市麻豆區麻佳路一段207號 @ AED位置資訊
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 \| AED地點描述: 醫療大樓Ｂ２職醫科旁 \| 周一至周五起: 00:00:00 \| 周一至周五迄: 23:59:00 \| 臺南市麻豆區麻佳路一段207號 @ AED位置資訊
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	電話: (06)5702228 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,義肢業務,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 臺南市麻豆區麻佳路一段２０７號 \| 醫事機構代碼: 1105040016 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 \| AED地點描述: 醫療大樓１Ｆ傳送中心旁 \| 周一至周五起: 00:00:00 \| 周一至周五迄: 23:59:00 \| 臺南市麻豆區麻佳路一段207號 @ AED位置資訊
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 \| AED地點描述: 醫療大樓Ｂ１便利超商旁 \| 周一至周五起: 00:00:00 \| 周一至周五迄: 23:59:00 \| 臺南市麻豆區麻佳路一段207號 @ AED位置資訊
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院	開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 \| AED地點描述: 醫療大樓１０Ｆ５號大電梯旁 \| 周一至周五起: 00:00:00 \| 周一至周五迄: 23:59:00 \| 臺南市麻豆區麻佳路一段207號 @ AED位置資訊

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院

OID: 2.16.886.104.101241.100000 | 電話: 06-5702228 | 地址: 台南市麻豆區小埤里苓子林20號 | DN: ou=麻豆新樓醫院,o=台灣基督長老教會新樓醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院

醫院電話: 06-5702228 | 所在縣市: 臺南市 | 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 106/1/1-112/12/31 | 地址: 臺南市麻豆區小埤里苓子林20號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院

開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 | AED地點描述: 馬雅各大樓1F櫃台旁 | 周一至周五起: 00:00:00 | 周一至周五迄: 23:59:00 | 臺南市麻豆區麻佳路一段207號

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開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 | AED地點描述: 醫療大樓Ｂ２職醫科旁 | 周一至周五起: 00:00:00 | 周一至周五迄: 23:59:00 | 臺南市麻豆區麻佳路一段207號

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電話: (06)5702228 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,義肢業務,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 臺南市麻豆區麻佳路一段２０７號 | 醫事機構代碼: 1105040016

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院

開放時間緊急連絡電話: (06)5702228 | AED地點描述: 醫療大樓１０Ｆ５號大電梯旁 | 周一至周五起: 00:00:00 | 周一至周五迄: 23:59:00 | 臺南市麻豆區麻佳路一段207號

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台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院臺南市麻豆區埤頭里麻佳路一段２０７號		97963044

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院

登記地址: 臺南市麻豆區埤頭里麻佳路一段２０７號 | 統編: 97963044

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與玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

“歐特美” 益密克鎖定加壓足部骨板系統：髁骨骨板	醫事機構名稱: 台南市立醫院(委託秀傳醫療社團法人經營) \| 特約院所收費: 70000 \| 英文名稱: “OsteoMed” ExtremiLOCK Foot Plating System：Subcondylar Plate \| 品項代碼: FBZ027380002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027380號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"2.4mm 鎖定加壓掌狀骨板	醫事機構名稱: 通霄光田醫院 \| 特約院所收費: 53000 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Volar plate 2.4 \| 品項代碼: FBZ007815018 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
斯爾弗止血劑-MS0010	醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院臺南分院 \| 特約院所收費: 16800 \| 英文名稱: Surgiflo Haemostatic Matrix-MS0010 \| 品項代碼: THZ029023001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029023號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他止血耗材(內含品項如紗布或縫線等)可供使用。
捷邁骨板系統─互鎖骨板 (腓骨)	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: Zimmer Periarticular Locking Plating System ─Locking Plate (Fibula) \| 品項代碼: FBZ021444003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021444號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
亞諾貝爾生化可吸收膠	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 12600 \| 英文名稱: Hyalobarrier Gel \| 品項代碼: FSZ019410001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019410號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且預防沾黏的方法如手術過程中及術後抗發炎藥物的使用等。
"邁特"樂鎖勞固定錨	醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院 \| 特約院所收費: 26000 \| 英文名稱: "Mitek" VERSALOK Anchor \| 品項代碼: FBZ023033001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023033號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨近端外側鎖定骨板(湯匙九點共構型)	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Proximal Humerus Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129002 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司亞洲金屬鎖定骨釘骨板系統組二代-脛骨遠端外側鎖定骨板	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院 \| 特約院所收費: 73500 \| 英文名稱: APS Metal Plate ＆ Screw System II-Distal Lateral Tibial Locking plate(DLP) \| 品項代碼: FBZ005929007 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005929號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
瑞德密格注射型人工代用骨-5cc	醫事機構名稱: 活力得中山脊椎外科醫院 \| 特約院所收費: 46000 \| 英文名稱: “Wright” MIIG High Strength Injectable Graft-5cc \| 品項代碼: FBZ027511001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027511號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀(5.0cm3)	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 38750 \| 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Putty (5.0cm3) \| 品項代碼: FBZ023041007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 17840 \| 英文名稱: HANBIO BarriGel(10ml/支;濃度40mg/ml) \| 品項代碼: FSZ005261002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005261號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。
"柯惠"一次性取物袋-可自動展開	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 7200 \| 英文名稱: \| 品項代碼: BBY017393001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017393號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 檢體袋 \| 說明: -
“鐿鈦”解剖型骨板系統:解剖型股骨遠端骨板	醫事機構名稱: 東元醫療社團法人東元綜合醫院 \| 特約院所收費: 67200 \| 英文名稱: “INTAI”ANATOMY PLATE SYSTEM:Distal Femoral Plate \| 品項代碼: FBZ004530012 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004530號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: -
捷邁開創者脊椎微創系統_三節組	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 117600 \| 英文名稱: Zimmer Spine Pathfinder NXT Minimally Invasive Pedicle Screw System_3 level \| 品項代碼: FBZ024352002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024352號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:遠端鎖骨鈎鎖定骨板(螺旋蛇型)	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 55688 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：CAS Clavicle Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129020 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項

玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml - 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

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特約類別

醫事機構代碼

醫事機構名稱

醫事機構簡稱

手術及裝置

醫材種類

未納入健保給付原因

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英文名稱

品項代碼

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玻達癒可吸收防沾黏凝膠-5 ml、6ml
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