“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器的醫事機構名稱是衛生福利部旗山醫院, 特約院所收費是2340, 英文名稱是“PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing, 品項代碼是TTZ031099005, 許可證字號是衛部醫器輸字第031099號, 手術及裝置是敷料, 醫材種類是止血敷料, 說明是自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	0142030019
醫事機構名稱	衛生福利部旗山醫院
醫事機構簡稱	旗山醫院
手術及裝置	敷料
醫材種類	止血敷料
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器
英文名稱	“PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing
品項代碼	TTZ031099005
許可證字號	衛部醫器輸字第031099號
特約院所收費	2340
分區業務組	5
說明	自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

0142030019

醫事機構名稱

衛生福利部旗山醫院

醫事機構簡稱

旗山醫院

手術及裝置

敷料

醫材種類

止血敷料

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器

英文名稱

“PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing

品項代碼

TTZ031099005

許可證字號

衛部醫器輸字第031099號

特約院所收費

2340

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。

同步更新日期

2025-05-21

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“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 2160 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 2243 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 2295 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部臺中醫院 \| 特約院所收費: 2500 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 2500 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部南投醫院 \| 特約院所收費: 2070 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-3g	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 21000 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-5g	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 20400 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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視察衛福部旗山醫院長照大樓全力達成「在地醫療、在地安老」目標	上版日期: 112-12-12 \| 內容: 行政院長陳建仁今（12）日前往高雄市視察「衛生福利部旗山醫院長期照護大樓」時表示，高雄市旗美九區（旗山、美濃、六龜、甲仙、杉林、内門、茂林、桃源、那瑪夏）高齡人口比例較高，且醫療資源相對不足，感謝部立... @ 行政院南部聯合服務中心-中心新聞
衛生福利部旗山醫院	機關名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 上級機關: 衛生福利部 \| 社群平臺類型: Facebook \| 社群連結網址: https://www.facebook.com/pages/衛生福利部旗山醫院/156923554394399/ @ 中央及所屬機關網站Web2.0服務一覽表
衛生福利部旗山醫院	機關電話: 07-6613811- \| 機關代碼: A21004300P \| 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| 機關層級: 4 \| 機關英文名稱: Cishan Hospital，Ministry of Health and Welfare @ 行政院所屬中央及地方機關代碼
衛生福利部旗山醫院	OID: 2.16.886.101.20003.20065.20052 \| 電話: 07-6613811 \| 地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| DN: ou=旗山醫院,ou=衛生福利部,o=行政院,c=TW @ 政府機關唯一識別代碼(OID)
行政院衛生署旗山醫院	機關電話: 07-6613811- \| 機關代碼: 327790000P \| 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| 機關層級: 4 \| 機關英文名稱: @ 行政院所屬中央及地方機關代碼
衛生福利部旗山醫院長期照護大樓	開放時間緊急連絡電話: 07-6613811#3103 \| AED地點描述: 旗山醫院長期照護大樓1樓復健科飲水機旁 \| 周一至周五起: 08:00:00 \| 周一至周五迄: 17:30:00 \| 高雄市旗山區東新街25巷8號1樓 @ AED位置資訊
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 104281 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: HANBIO BarriGel(10ml/支;濃度40mg/ml) \| 品項代碼: FSZ005261002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005261號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

視察衛福部旗山醫院長照大樓全力達成「在地醫療、在地安老」目標

上版日期: 112-12-12 | 內容: 行政院長陳建仁今（12）日前往高雄市視察「衛生福利部旗山醫院長期照護大樓」時表示，高雄市旗美九區（旗山、美濃、六龜、甲仙、杉林、内門、茂林、桃源、那瑪夏）高齡人口比例較高，且醫療資源相對不足，感謝部立...

@ 行政院南部聯合服務中心-中心新聞

衛生福利部旗山醫院

機關名稱: 衛生福利部旗山醫院 | 上級機關: 衛生福利部 | 社群平臺類型: Facebook | 社群連結網址: https://www.facebook.com/pages/衛生福利部旗山醫院/156923554394399/

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衛生福利部旗山醫院

機關電話: 07-6613811- | 機關代碼: A21004300P | 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 | 機關層級: 4 | 機關英文名稱: Cishan Hospital，Ministry of Health and Welfare

@ 行政院所屬中央及地方機關代碼

衛生福利部旗山醫院

OID: 2.16.886.101.20003.20065.20052 | 電話: 07-6613811 | 地址: 高雄市旗山區中學路60號 | DN: ou=旗山醫院,ou=衛生福利部,o=行政院,c=TW

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行政院衛生署旗山醫院

機關電話: 07-6613811- | 機關代碼: 327790000P | 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 | 機關層級: 4 | 機關英文名稱:

@ 行政院所屬中央及地方機關代碼

衛生福利部旗山醫院長期照護大樓

開放時間緊急連絡電話: 07-6613811#3103 | AED地點描述: 旗山醫院長期照護大樓1樓復健科飲水機旁 | 周一至周五起: 08:00:00 | 周一至周五迄: 17:30:00 | 高雄市旗山區東新街25巷8號1樓

@ AED位置資訊

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

@ 民眾自付差額品項收費情形

瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)

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與“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"瑟諾美"瑞輔生去礦化異體植骨-泥膠 0.5cc	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 22500 \| 英文名稱: "Cellumed"Rafugen DBM-GEL 0.5cc \| 品項代碼: FBZ029071002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029071號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"阿碩科爾"第二代耳鼻喉科手術系統與附件(含組合式電線軟組織氣化棒)-EIC4845-01	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 15400 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY017079007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017079號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"艾克曼"鎖骨骨板系統	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 63630 \| 英文名稱: "ACUMED"CONGRUENT LOCKING CLAVICLE PLATING SYSTEM \| 品項代碼: FBZ022237001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022237號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊-適用一般曲度	醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院蘇澳分院 \| 特約院所收費: 54600 \| 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT-GENERAL FLEXION KNEE \| 品項代碼: FBZ001396001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
美敦力凱豐球囊椎體成形術套組	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 75400 \| 英文名稱: “Medtronic” KyphoPak Tray \| 品項代碼: FBZ022346001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022346號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。
奧普天脫鈣骨基質泥/膠-1cc	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 26400 \| 英文名稱: Optium DBM-1cc \| 品項代碼: FBZ027131001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027131號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“阿碩柯爾”關節用氣化棒	醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 \| 特約院所收費: 16200 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY029906W01 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029906號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨膏加鬆質骨 3cc	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 65900 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Paste with Cancellous 3cc \| 品項代碼: FBZ028701011 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“柯惠”舒法定帕瑞挺寶格麗編網	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 12500 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETENE Progrip Meshes \| 品項代碼: FSZ019507001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019507號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“海昌”膠原蛋白基質-4.5 ml(粉)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 25500 \| 英文名稱: “Horien” Collagen Matrix-4.5 ml (powder) \| 品項代碼: WWZ004212002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004212號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: -
"邦美"阿爾卑斯系列手部骨板系統/互鎖式骨板(1.5mm)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 50000 \| 英文名稱: "Biomet" A.L.P.S. Hand Fracture System/Locking Plate(1.5mm) \| 品項代碼: FBZ029912001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029912號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"亞太醫療"鎖定骨釘系統-鈦鎖定螺釘	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 3000 \| 英文名稱: "SYNTEC"Locking Screw System-Titanium locking screw \| 品項代碼: FBZ003729001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003729號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
百優生物可吸收性骨釘骨針系統-可吸收骨接合植入骨釘	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 28000 \| 英文名稱: Bioretec Activa Bioabsorbable pin and nail \| 品項代碼: FBZ030680002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030680號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"邦美"傑格縫合錨釘	醫事機構名稱: 板橋中興醫院 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: "Biomet" JuggerKnot Soft Anchors \| 品項代碼: FBZ030118001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030118號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
琳悧歐思可生物可吸收補骨材-0.8cc	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 32640 \| 英文名稱: LINLI OsseoCure Bioactive Putty-Putty 0.8cc \| 品項代碼: FBZ007197001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第007197號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: -