| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 32000 | 英文名稱: "Linvatec" GraftMax Button | 品項代碼: FBZ029918001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029918號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 42000 | 英文名稱: Biomold Synthetic Bone Graft-2.5cc | 品項代碼: FBZ035576002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035576號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 43100 | 英文名稱: “Arthrex”Tight-Rope Syndesmosis Repair System-Mini Tight Rope | 品項代碼: FBZ020077007 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 35000 | 英文名稱: Arthrex SwiveLock Suture Anchors | 品項代碼: FBZ023869001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023869號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 49750 | 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT-GENERAL FLEXION KNEE | 品項代碼: FBZ001396001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 78375 | 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix-5cc. | 品項代碼: FBZ027409003 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 20700 | 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/ 2.4mm x 6-36mm Fully Threaded Screw, Angled Locking | 品項代碼: FBZ021711020 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 | 特約院所收費: 21600 | 英文名稱: "Cellumed"Rafugen DBM-GEL 0.5cc | 品項代碼: FBZ029071002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029071號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 69120 | 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Tibia plate | 品項代碼: FBZ007815011 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 65000 | 英文名稱: “Merries” UNI-K-PHATE Bone Substitute | 品項代碼: FBZ002746004 | 許可證字號: 衛署醫器製字第002746號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 24000 | 英文名稱: “Linvatec”XO Button Suspensory Fixation Device | 品項代碼: FBZ021308001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021308號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 元復醫院 | 特約院所收費: 61800 | 英文名稱: APS METAL PLATE&SCREW SYSTEM:DISTAL FIBULA DOUBLE HOOK LOCKING PLATE | 品項代碼: FBZ003129016 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 64800 | 英文名稱: "Biomet"DVR Crosslock Distal Radius Plating System/DVR Crosslock Plate | 品項代碼: FBZ029081001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029081號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 67500 | 英文名稱: “Avanos” COOLIEF Cooled Radiofrequency Probe Kits | 品項代碼: TKZ029477001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029477號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 神經減壓止痛電燒針 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材之臨床適應症-椎間盤相關病變導致之疼痛,臨床確診有其困難及爭議。 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 36800 | 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 4.5/5.0 | 品項代碼: FBZ007815005 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |