| 醫事機構名稱: 霧峰澄清醫院 | 特約院所收費: 70000 | 英文名稱: "Biomet" Oxford Partial Knee System-Mobile Anatomic Meniscal Bearing | 品項代碼: FBZ029939001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029939號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學北港附設醫院 | 特約院所收費: 31875 | 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/2.0mm 6 Hole Straight Plate, Locking | 品項代碼: FBZ021711011 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 | 特約院所收費: 49280 | 英文名稱: APS METAL PLATE&SCREW SYSTEM:Distal Humerus medial Locking Plate | 品項代碼: FBZ003129003 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 臺南市立安南醫院-委託中國醫藥大學興建經營 | 特約院所收費: 59846 | 英文名稱: "Synthes"Variable Angle LCP Forefoot/midfoot Plate | 品項代碼: FBZ024458001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024458號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部臺中醫院 | 特約院所收費: 19550 | 英文名稱: NuROs Injectable Bone Graft Substitute (Sterile)/ 1.5cc(NIBS15) | 品項代碼: FBZ003103001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003103號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 56376 | 英文名稱: Optium DBM-2.5cc | 品項代碼: FBZ027131002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027131號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 奇美醫療財團法人奇美醫院 | 特約院所收費: 50550 | 英文名稱: APS Spear Locking Plate System-Spear Locking Plate | 品項代碼: FBZ006190001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第006190號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 | 特約院所收費: 18600 | 英文名稱: "Z-Medica" QUIKCLOT DRESSING | 品項代碼: WDZ011522001 | 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第011522號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 止血敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床已有其他有效處置方式(如止血棉等)。 |
| 醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院 | 特約院所收費: 23275 | 英文名稱: Zimmer Spine PathFinder NXT Minimally Invasive Pedicle Screw System-Short Rod | 品項代碼: FBZ024352006 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024352號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 29350 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY030220001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030220號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 天主教若瑟醫療財團法人若瑟醫院 | 特約院所收費: 27300 | 英文名稱: Collaheal | 品項代碼: WWZ004245001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004245號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 | 特約院所收費: 10800 | 英文名稱: “Wright’’ ALLOMATRIX Injectable Putty 0.5c.c | 品項代碼: FBZ010866001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010866號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 | 特約院所收費: 32500 | 英文名稱: “Stryker” ProCinch Adjustable Loop | 品項代碼: FBZ032247001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032247號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 佑民醫療社團法人佑民醫院 | 特約院所收費: 28000 | 英文名稱: “Wiltrom” Collagen Bone Graft Substitute-10mm × 10mm × 10mm | 品項代碼: FBZ005475002 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005475號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院 | 特約院所收費: 69000 | 英文名稱: APS Metal Plate & Screw System:Humerus Ulna Elbow System Locking Plate | 品項代碼: FBZ003129019 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |