"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯的醫事機構名稱是三軍總醫院附設民眾診療服務處, 特約院所收費是60258, 健保給付點數是4018, 英文名稱是"United" Hip System- U-Motion II E-XPE Cup Liner, 品項代碼是FBHLE4067NU0, 許可證字號是衛署醫器製字第003977號, 自付差額品項類別是特殊材質人工髖關節, 自付差額品項功能分類是添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	1
醫事機構代碼	0501110514
醫事機構名稱	三軍總醫院附設民眾診療服務處
醫事機構簡稱	三軍總醫院
自付差額品項類別	特殊材質人工髖關節
自付差額品項功能分類	添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯
中文名稱	"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯
英文名稱	"United" Hip System- U-Motion II E-XPE Cup Liner
品項代碼	FBHLE4067NU0
許可證字號	衛署醫器製字第003977號
健保給付點數	4018
特約院所收費	60258
分區業務組	1
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

0501110514

醫事機構名稱

三軍總醫院附設民眾診療服務處

醫事機構簡稱

三軍總醫院

自付差額品項類別

特殊材質人工髖關節

自付差額品項功能分類

添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯

中文名稱

"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯

英文名稱

"United" Hip System- U-Motion II E-XPE Cup Liner

品項代碼

FBHLE4067NU0

許可證字號

衛署醫器製字第003977號

健保給付點數

4018

特約院所收費

60258

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛署醫器製字第003977號找到的相關資料

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"聯合" 優士達腫瘤/重建型人工關節系統:髖關節"UNITED" USTAR SYSTEM:CUSTOM MADE FEMORAL PROXIMAL TUMOR PROTHSIS SYSTEM(H+I...	產品型號/規格: ANY SIZE;【(2915-10-25;30;40;50;60;70;80;90);(2915-11;51-00;10;20;30;40;50;60;70;80;90);(2915-12;52-0... \| 單位: 組 \| 支付點數: 144250 \| 支付點數生效日期: 1100901 \| 事前審查生效日期: 1041101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	產品型號/規格: 由以下特材代碼組合:FBHS11104RU0;FBHH1201XNU0;FBHC1306XNU0;FBHL1406XNU0(FBHS31107RU0自1040501生效);(FBHC13023NU0自... \| 單位: 組 \| 支付點數: 52796 \| 支付點數生效日期: 1070301 \| 事前審查生效日期: 1041101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	自付差額品項代碼: FBHRC6000NU0 \| 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 \| 支付點數: 52796 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 \| 藥商名稱: 聯合 @ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	自付差額品項代碼: FBHRC6100NU0 \| 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 \| 支付點數: 52796 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 \| 藥商名稱: 聯合 @ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	自付差額品項代碼: FBHRCCERA1S2 \| 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 \| 支付點數: 52796 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 \| 藥商名稱: 聯合 @ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	自付差額品項代碼: FBHRCCERA2S2 \| 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 \| 支付點數: 52796 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 \| 藥商名稱: 聯合 @ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	自付差額品項代碼: FBHRCCERA2Z1 \| 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 \| 支付點數: 52796 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 \| 藥商名稱: 聯合 @ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細
"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組	自付差額品項代碼: FBHRCCERA3Z1 \| 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 \| 支付點數: 52796 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 \| 藥商名稱: 聯合 @ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

"聯合" 優士達腫瘤/重建型人工關節系統:髖關節"UNITED" USTAR SYSTEM:CUSTOM MADE FEMORAL PROXIMAL TUMOR PROTHSIS SYSTEM(H+I...

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

自付差額品項代碼: FBHRC6000NU0 | 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 | 支付點數: 52796 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 | 藥商名稱: 聯合

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

自付差額品項代碼: FBHRC6100NU0 | 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 | 支付點數: 52796 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 | 藥商名稱: 聯合

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

自付差額品項代碼: FBHRCCERA2S2 | 對應健保全額給付品項代碼: FBHRA6000NU0 | 支付點數: 52796 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛部醫器製字第004825號+衛部醫器製字第004678號+衛部醫器製字第005712號 | 藥商名稱: 聯合

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

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"UNITED”U-MOTION II REVISION TOTAL HIP SYSTEM"聯合"優磨二代重建型全髖關節組

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三軍總醫院附設民眾診療服務處	電話: (02)87923311 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,安寧居家療護(甲類),復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院... \| 臺北市內湖區成功路２段３２５號 \| 醫事機構代碼: 0501110514 @ 健保特約醫事機構-醫學中心
“柯惠”利嘉修爾附可伸縮L型鉤腹腔鏡閉合器/分割器	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 36100 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031706001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031706號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“愛惜康”哈默尼克進階手術剪	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 35425 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TAY029894001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029894號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"美敦力"艾可雙極射頻電外科裝置系統	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 44875 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY025748001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025748號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 32361 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“雅氏”凱盟雙極電燒系統-彎鉗	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 32050 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY029706002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029706號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾含塗層彎型大鉗口開放式手術閉合器/分割器	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 30700 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY032674001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032674號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"愛惜康"手術用諧波刀	醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 42850 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY008772001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第008772號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

三軍總醫院附設民眾診療服務處

電話: (02)87923311 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,安寧居家療護(甲類),復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院... | 臺北市內湖區成功路２段３２５號 | 醫事機構代碼: 0501110514

@ 健保特約醫事機構-醫學中心

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與"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯同分類的民眾自付差額品項收費情形

"渼瑞爾"拜歐邁茉福冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度50-60mm)	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 66736 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Meril"Biomime Morph Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT3QR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031612號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT6M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR \| 品項代碼: FALSNMULT3A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"博士倫"恩視非球面散光矯正人工水晶體	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Bausch & Lomb" enVista Hydrophobic Toric Acrylic Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNT0RC1B9 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028640號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型肱骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 57011 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Humeral Nail(Set) \| 品項代碼: FBN053297X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯逆行股骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 60136 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Condylar retrograde femoral Nail(Set) \| 品項代碼: FBN053560X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨逆行髓內釘組(Titanium　RetrogradeFemora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統-脛骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 62011 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-META Tibial Nail \| 品項代碼: FBN0555016SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統-肱骨髓內釘組	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 62011 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Humeral Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0570816SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛派司亞洲解剖型髓內釘系統組-長釘組	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 65761 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: AA Nailing System-Long Nail Set \| 品項代碼: FBNG1052719R \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005271號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聖猷達"安速拉第心臟節律器(雙腔)	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "SJM"Assurity Pulse Generator(DDDR-MRI) \| 品項代碼: FHP02MR72MST \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026582號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"渼瑞爾"拜歐邁冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 56860 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "MERIL"BIOMIME SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT1QR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025942號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"依莉瑟"迪瑟冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "ELIXIR"DESYNE NOVOLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT1YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027982號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“聖那美”邁倢髓內釘系統-轉子髓內釘組	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 68964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Sanatmetal” Magic nailing system-MAGIC Trochanter System \| 品項代碼: FBNG1TRNNZ55 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第036738號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼