"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)的醫事機構名稱是長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院, 特約院所收費是93518, 健保給付點數是39396, 英文名稱是"UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER, 品項代碼是FBHPC7100NU0, 許可證字號是衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號, 自付差額品項類別是特殊材質人工髖關節, 自付差額品項功能分類是全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	1
醫事機構代碼	1101010012
醫事機構名稱	長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院
醫事機構簡稱	台北長庚
自付差額品項類別	特殊材質人工髖關節
自付差額品項功能分類	全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄)
中文名稱	"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)
英文名稱	"UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER
品項代碼	FBHPC7100NU0
許可證字號	衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號
健保給付點數	39396
特約院所收費	93518
分區業務組	2
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-04-23

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

1101010012

醫事機構名稱

長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院

醫事機構簡稱

台北長庚

自付差額品項類別

特殊材質人工髖關節

自付差額品項功能分類

全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄)

中文名稱

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

英文名稱

"UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER

品項代碼

FBHPC7100NU0

許可證字號

衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號

健保給付點數

39396

特約院所收費

93518

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼衛署醫器製字第003977號衛署醫器製字第000884號衛署醫器製字第003331號找到的相關資料

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“聯合”優磨二代全人工髖關節-加強型(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)“UNITED”U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE( DELTA CERAMIC HEAD ...	產品型號/規格: 由以下特材代碼組成(FBHS11104NU0;FBHS1UTF1NU0)+FBHHCCERA5U0+FBHC13063NU0+FBHLC406XNU0 \| 單位: 組 \| 支付點數: 39396 \| 支付點數生效日期: 1140101 \| 事前審查生效日期: 1140101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
“聯合”優磨二代全人工髖關節組-加強型(搭配陶瓷球頭)“UNITED”U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(WITH DELTA CERAMIC HEA...	產品型號/規格: 由以下特材代碼組成(FBHS11104NU0;FBHS1UTF1NU0)+FBHHCCERA5U0+FBHC13063NU0+FBHL1406XNU0 \| 單位: 組 \| 支付點數: 39396 \| 支付點數生效日期: 1140101 \| 事前審查生效日期: 1140101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
“聯合”優磨二代全人工髖關節-加強型(陶瓷巨頭搭配抗氧化高耐磨聚乙烯襯墊)“UNITED”U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(DELTA CERAMI...	產品型號/規格: 由以下特材代碼組成(FBHS11104NU0;FBHS1UTF1NU0)+FBHHCCERA5U0+FBHC13063NU0+FBHLE4067NU0 \| 單位: 組 \| 支付點數: 39396 \| 支付點數生效日期: 1140101 \| 事前審查生效日期: 1140101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
“聯合”優磨二代重建型全人工髖關節組-加強型(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)“UNITED”U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(DELTA CERAMIC...	產品型號/規格: 由以下特材代碼組成(FBHS11104RU0;FBHS31107RU0)+FBHHCCERA5U0+FBHC13063NU0+FBHLC406XNU0 \| 單位: 組 \| 支付點數: 52796 \| 支付點數生效日期: 1140101 \| 事前審查生效日期: 1140101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
“聯合”優磨二代重建型全人工髖關節組-加強型(搭配陶瓷球頭)“UNITED”U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(WITH DELTA CERAM...	產品型號/規格: 由以下特材代碼組成(FBHS11104RU0;FBHS31107RU0)+FBHHCCERA5U0+FBHC13063NU0+FBHL1406XNU0 \| 單位: 組 \| 支付點數: 52796 \| 支付點數生效日期: 1140101 \| 事前審查生效日期: 1140101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
“聯合”優磨二代重建型全人工髖關節-加強型(陶瓷巨頭搭配抗氧化高耐磨聚乙烯襯墊)“UNITED”U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(DELTA ...	產品型號/規格: 由以下特材代碼組成(FBHS11104RU0;FBHS31107RU0)+FBHHCCERA5U0+FBHC13063NU0+FBHLE4067NU0 \| 單位: 組 \| 支付點數: 52796 \| 支付點數生效日期: 1140101 \| 事前審查生效日期: 1140101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 62000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD \| 品項代碼: FBHPC7000NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 124000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

“聯合”優磨二代全人工髖關節-加強型(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)“UNITED”U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE( DELTA CERAMIC HEAD ...

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“聯合”優磨二代全人工髖關節組-加強型(搭配陶瓷球頭)“UNITED”U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(WITH DELTA CERAMIC HEA...

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“聯合”優磨二代全人工髖關節-加強型(陶瓷巨頭搭配抗氧化高耐磨聚乙烯襯墊)“UNITED”U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(DELTA CERAMI...

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“聯合”優磨二代重建型全人工髖關節組-加強型(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)“UNITED”U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(DELTA CERAMIC...

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“聯合”優磨二代重建型全人工髖關節組-加強型(搭配陶瓷球頭)“UNITED”U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(WITH DELTA CERAM...

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“聯合”優磨二代重建型全人工髖關節-加強型(陶瓷巨頭搭配抗氧化高耐磨聚乙烯襯墊)“UNITED”U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM-ENHANCED TYPE(DELTA ...

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"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)

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長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院	OID: 2.16.886.104.100565.100009 \| 電話: 02-27135211 \| 地址: 臺北市松山區敦化北路197、199號及199巷6號 \| DN: ou=台北長庚紀念醫院,o=長庚醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院	醫事機構電話: (02)27135211 \| 臺北市松山區敦化北路１９９、１９７號、１９９巷６號、民生東路 \| 生效起日: 20180214 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 1101010012 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院	電話號碼: 27135211 \| 電話區域號碼: 02 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 1 \| 臺北市松山區敦化北路１９９、１９７號、１９９巷６號、民生東路 \| 醫事機構代碼: 1101010012 @ 健保特約醫療院所名冊
長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院	電話: (02)27135211 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－聽力檢查業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 臺北市松山區敦化北路１９９、１９７號、１９９巷６號、民生東路 \| 醫事機構代碼: 1101010012 @ 健保特約醫事機構-醫學中心
“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 103000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNY029869001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經系統立體定位 \| 說明: 自費醫材的原因說明：選用特材，醫院可選用本類特材，或選用有框架立體定位系統。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯德定位驅動裝置	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 70000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNY029869002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經系統立體定位 \| 說明: 自費醫材的原因說明：選用特材，醫院可選用本類特材，或選用有框架立體定位系統。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 106700 \| 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System \| 品項代碼: FBZ030870001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 98000 \| 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc \| 品項代碼: FBZ028224001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院

OID: 2.16.886.104.100565.100009 | 電話: 02-27135211 | 地址: 臺北市松山區敦化北路197、199號及199巷6號 | DN: ou=台北長庚紀念醫院,o=長庚醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院

醫事機構電話: (02)27135211 | 臺北市松山區敦化北路１９９、１９７號、１９９巷６號、民生東路 | 生效起日: 20180214 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1101010012

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院

電話: (02)27135211 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－聽力檢查業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 臺北市松山區敦化北路１９９、１９７號、１９９巷６號、民生東路 | 醫事機構代碼: 1101010012

@ 健保特約醫事機構-醫學中心

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長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院語音掛號專線 | 地址: 台北市松山區敦化北路199號 | 電話: 02-2717-3701

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與"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)同分類的民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體	醫事機構名稱: 潔新眼科診所 \| 特約院所收費: 42000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC15V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 潔新眼科診所 \| 特約院所收費: 42000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC1A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“凱丁艾爵” 樂視優秀預載式疏水性非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 潔新眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Cutting Edge” LuxGood Preloaded Hydrophobic Monofocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNWAVE80H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035532號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:(非球面軟式+多焦點+黃色)	醫事機構名稱: 宏明眼科診所 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF IQ RESTOR MULTI FOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020423號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"尼德克" 預載式人工水晶體注入系統:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 宏明眼科診所 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Nidek" Pre-loaded IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNPLSZ14N \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027424號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)	醫事機構名稱: 宏明眼科診所 \| 特約院所收費: 44256 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 蔡振生眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE4A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾” 艾卡瑞爾三焦點散光人工水晶體	醫事機構名稱: 慧明眼科診所 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL TORIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT65V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030756號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體	醫事機構名稱: 慧明眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: HOYA Vivinex Toric Preloaded Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNWAVE7HY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031846號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司”蘿拉景深延長散光矯正親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 潔明眼科診所 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT LARA EDoF toric Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT9297Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034474號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"豪雅"植入器預載式單片非球面黃色人工水晶體:非球面軟式+黃色人工水晶體	醫事機構名稱: 潔明眼科診所 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "HOYA" Vivinex iSert Preloaded IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE3HY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028520號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 廣明眼科診所 \| 特約院所收費: 80000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"尼德克" 預載式人工水晶體注入系統:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 廣明眼科診所 \| 特約院所收費: 27000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Nidek" Pre-loaded IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNPLSZ14N \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027424號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“愛爾康”可舒輝霆視延老花散光矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 恩明眼科診所 \| 特約院所收費: 95000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Toric Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33799A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033799號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明多焦點散光矯正單片型一片式人工水晶體	醫事機構名稱: 恩明眼科診所 \| 特約院所收費: 90000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC MULTIFOCAL 1-PIECE SOFT ACRYLIC LENS \| 品項代碼: FALSNMULT4A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024793號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼