“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-1g
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-1g的醫事機構名稱是台新醫院, 特約院所收費是10300, 英文名稱是“PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing, 品項代碼是TTZ031099001, 許可證字號是衛部醫器輸字第031099號, 手術及裝置是敷料, 醫材種類是止血敷料, 說明是自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。.

就醫院所縣市別	66000
特約類別	3
醫事機構代碼	1517020040
醫事機構名稱	台新醫院
醫事機構簡稱	台新醫院
手術及裝置	敷料
醫材種類	止血敷料
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-1g
英文名稱	“PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing
品項代碼	TTZ031099001
許可證字號	衛部醫器輸字第031099號
特約院所收費	10300
分區業務組	3
說明	自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

66000

特約類別

醫事機構代碼

1517020040

醫事機構名稱

台新醫院

醫事機構簡稱

台新醫院

手術及裝置

敷料

醫材種類

止血敷料

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-1g

英文名稱

“PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing

品項代碼

TTZ031099001

許可證字號

衛部醫器輸字第031099號

特約院所收費

10300

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第031099號找到的相關資料

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“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 2160 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 2243 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 2295 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部臺中醫院 \| 特約院所收費: 2500 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 2500 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部南投醫院 \| 特約院所收費: 2070 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-3g	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 21000 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 2340 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱台新醫院找到的相關資料

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大吉士內視鏡器械-雙極手術器械	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 21000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY002994001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002994號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA2S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第024932號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA2S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第024932號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
百優生物可吸收性骨釘骨針系統-可吸收骨接合螺釘	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 35000 \| 英文名稱: Bioretec Activa Bioabsorbable screw \| 品項代碼: FBZ030680001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030680號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
百優生物可吸收性骨釘骨針系統-可吸收骨接合植入骨釘	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 28000 \| 英文名稱: Bioretec Activa Bioabsorbable pin and nail \| 品項代碼: FBZ030680002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030680號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 16000 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"聯合"DELTA陶瓷球頭全人工髖關節系統(楔形骨柄)	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM(UTF STEM)(DELTA CERAMIC HEAD) \| 品項代碼: FBHPCUTF1XU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號+衛署醫器製字第001071號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“巴德”速巴定可吸收性固定系統	醫事機構名稱: 台新醫院 \| 特約院所收費: 13000 \| 英文名稱: “Bard”SorbaFix Absorbable Fixation System \| 品項代碼: SAZ022345001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022345號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 縫合 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床以縫線固定方式已足敷需求，且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含給付縫合線。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

大吉士內視鏡器械-雙極手術器械

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

@ 民眾自付差額品項收費情形

百優生物可吸收性骨釘骨針系統-可吸收骨接合螺釘

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

百優生物可吸收性骨釘骨針系統-可吸收骨接合植入骨釘

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"聯合"DELTA陶瓷球頭全人工髖關節系統(楔形骨柄)

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“巴德”速巴定可吸收性固定系統

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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台新醫院的黃頁資料

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台新醫院 | 地址: 台中市東區振興路439號之3 | 電話: 04-2212-7300

台新醫院 | 地址: 台中市東區振興路441號3樓 | 電話: 04-2215-1766

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與“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-1g同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨膏加鬆質骨 1cc	醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院員山分院 \| 特約院所收費: 32500 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Paste with Cancellous 1cc \| 品項代碼: FBZ028701010 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
派瑞德多喜司固定系統:4節	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 265000 \| 英文名稱: " PARADIGM"DSS STABILIZATION SYSTEM-4節 \| 品項代碼: FBZ022146003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022146號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案廠商所提文獻臨床證據不明。
"葛柔波絲"瑟斯登腰椎融合器	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 120000 \| 英文名稱: "GLOBUS" SUSTAIN Radiolucent TPS Spacer \| 品項代碼: FBZ032857001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032857號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"邦美"奧斯福單側人工膝關節系統-活動式襯墊組件	醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 \| 特約院所收費: 66840 \| 英文名稱: "Biomet" Oxford Partial Knee System-Mobile Anatomic Meniscal Bearing \| 品項代碼: FBZ029939001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029939號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -
“史賽克”射頻切除系統-電極	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 21300 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY018487W01 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018487號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 67200 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc \| 品項代碼: FBZ028701003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"捷邁"博適耐人工膝關節系統-MC含維生素E高度交聯襯墊	醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 \| 特約院所收費: 140000 \| 英文名稱: "Zimmer"PERSONA The Personalized Knee System-MC Vivacit-E Highly crosslinked Articular surface \| 品項代碼: FBZ031709002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031709號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -
“靈威特”懸吊固定裝置	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 18000 \| 英文名稱: “Linvatec”XO Button Suspensory Fixation Device \| 品項代碼: FBZ021308001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021308號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕-迷你型肌腱固定懸吊鈕	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 46900 \| 英文名稱: “Arthrex”Tight-Rope Syndesmosis Repair System-Mini Tight Rope \| 品項代碼: FBZ020077007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: -
“靈威特”懸吊固定裝置	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 20800 \| 英文名稱: “Linvatec”XO Button Suspensory Fixation Device \| 品項代碼: FBZ021308001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021308號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:橈骨遠端內側鎖定骨板(正三角形)	醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院員山分院 \| 特約院所收費: 40200 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Distal Radial Medial Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129012 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“奧斯特” 補骨洞去礦化異體植骨-泥膠5cc	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 英文名稱: “Osteotech” Grafton Demineralized Bone Matrix(DBM) Allograft Products- Putty 5cc \| 品項代碼: FBZ019480008 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019480號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"愛惜康"優全補疝氣系統(L)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 14300 \| 英文名稱: "Ethicon" ULTRAPRO Hernia System(L) \| 品項代碼: FSZ017697002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
西美多孔鉭金屬椎體替代系統—TM-400	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 107100 \| 英文名稱: Zimmer Trabecular Metal Vertebral Body Replacement System—TM-400 \| 品項代碼: FBZ018297002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018297號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“美敦力”無線體外神經刺激器	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 42000 \| 英文名稱: “Medtronic” Wireless External Neurostimulator \| 品項代碼: FNZ033405001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033405號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經刺激器 \| 說明: -