“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器的醫事機構名稱是宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院, 特約院所收費是3000, 英文名稱是“Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles, 品項代碼是TTZ030696005, 許可證字號是衛部醫器輸字第030696號, 手術及裝置是其他, 醫材種類是止血, 說明是自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	3
醫事機構代碼	1101020036
醫事機構名稱	宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院
醫事機構簡稱	宏恩醫院
手術及裝置	其他
醫材種類	止血
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器
英文名稱	“Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles
品項代碼	TTZ030696005
許可證字號	衛部醫器輸字第030696號
特約院所收費	3000
分區業務組	1
說明	自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
同步更新日期	2025-04-23

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

1101020036

醫事機構名稱

宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院

醫事機構簡稱

宏恩醫院

手術及裝置

其他

醫材種類

止血

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器

英文名稱

“Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles

品項代碼

TTZ030696005

許可證字號

衛部醫器輸字第030696號

特約院所收費

3000

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼衛部醫器輸字第030696號找到的相關資料

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“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 2070 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 2295 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-3g	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 17825 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-1g	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 9200 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-3g	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 20925 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 3000 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-14cm塗佈器X2	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 2574 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-14cm塗佈器X2	醫事機構名稱: 中國醫藥大學新竹附設醫院 \| 特約院所收費: 2700 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院	OID: 2.16.886.104.101374.100000 \| 電話: 02-27713161 \| 地址: 臺北市大安區仁愛路四段71巷1號 \| DN: ou=宏恩綜合醫院,o=宏恩醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院	電話: (02)27713161 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,結核病 \| 臺北市大安區仁愛路４段７１巷１號及４段６１號、９１巷１６號 \| 醫事機構代碼: 1101020036 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院	電話號碼: 27713161 \| 電話區域號碼: 02 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 3 \| 臺北市大安區仁愛路４段７１巷１號及４段６１號、９１巷１６號 \| 醫事機構代碼: 1101020036 @ 健保特約醫療院所名冊
"歐托維塔"寇托思骨填充複合材料-10cc	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 72000 \| 英文名稱: "Orthovita" Cortoss Bone Augmentation Material-10cc \| 品項代碼: FBZ026163001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026163號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 126120 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"人工髖關節組:陶瓷雙極式人工髖關節組	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 74100 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "UNITED"CERAMIC BIPOLAR SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA5U0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003331號+衛署醫器製字第003187號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛署醫器製字第003335號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"帝富"陶瓷全人工髖關節系統(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 123490 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "DEPUY"CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA1DP \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第009313號+衛署醫器輸字第022363號+衛署醫器輸字第014292號+衛部醫器輸字第030846號+衛部醫器輸字第030936號+衛部醫器輸字第026639號+衛部醫器輸字第033... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 106700 \| 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System \| 品項代碼: FBZ030870001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院

OID: 2.16.886.104.101374.100000 | 電話: 02-27713161 | 地址: 臺北市大安區仁愛路四段71巷1號 | DN: ou=宏恩綜合醫院,o=宏恩醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院

電話: (02)27713161 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,結核病 | 臺北市大安區仁愛路４段７１巷１號及４段６１號、９１巷１６號 | 醫事機構代碼: 1101020036

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

"歐托維塔"寇托思骨填充複合材料-10cc

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"人工髖關節組:陶瓷雙極式人工髖關節組

@ 民眾自付差額品項收費情形

"帝富"陶瓷全人工髖關節系統(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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與“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"信迪思"4.5/5.0mm 鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 \| 特約院所收費: 57600 \| 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 4.5/5.0 \| 品項代碼: FBZ007815005 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
”美敦力” 索樂拉領航脊椎固定系統－骨釘組(配合微創手術使用)	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 25000 \| 英文名稱: "Medtronic" CD HORIZON SOLERA VOYAGER Spinal System-Screw \| 品項代碼: FBZ030109001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030108號+衛部醫器輸字第030109號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
“帝富” 愛強全人工膝關節系統-髕骨(添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 47250 \| 英文名稱: “DePuy” ATTUNE Knee System-Patella \| 品項代碼: FBZ028690001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028690號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -
"西美"人工膝關節-超高分子高度交叉連結聚乙烯墊片	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 49750 \| 英文名稱: "ZIMMER" NEXGEN COMPLETE KNEE SOLUTION-PROLONG HIGHLY CROSSLINKED POLYETHYLENE INSERT \| 品項代碼: FBZ007513002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007513號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
西美骨板系統—互鎖骨板(遠端橈骨)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 49815 \| 英文名稱: Zimmer Periarticular Plating System—Locking Plate (Distal Radial) \| 品項代碼: FBZ009500007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第009500號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓H型骨板(迷你型)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 33075 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：1.5mm Mini H Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129025 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾克曼"梅約貼附性肘骨板系統	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 85100 \| 英文名稱: "ACUMED"MAYO CLINIC CONGRUENT ELBOW PLATE SYSTEM \| 品項代碼: FBZ019738001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019738號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"歐特美"手部骨板系統/2.0mm Y型鎖定骨板	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 31875 \| 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/2.0mm Y Plate， Locking \| 品項代碼: FBZ021711013 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“雅特勝效”內視鏡手術用器械-雙極電燒(ABF；ABD－01；01S－L；LV；F；FV；ABD－02；02S－L；LV； F；FV)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 英文名稱: “ArtiSential” Laparoscopic Instruments-Bipolar Electrodes \| 品項代碼: TKY035481001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035481號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
瑞寶億諾瓦脊椎固定系統（滅菌）-連結桿（長節）(微創手術專用)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 20000 \| 英文名稱: ReBorn Essence Nova Spinal Fixation System（Sterile）-Pre－Bent Rod（Long Rod) \| 品項代碼: FBZ006922004 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006922號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 25800 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組: 鎖定骨釘系統(半螺紋、雙螺紋、加壓拉力螺釘)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院金山分院 \| 特約院所收費: 3250 \| 英文名稱: APS Metal Plate ＆ Screw System：Locking Screw(DSTL/DDTL/Locking Reduction Screw \| 品項代碼: FBZ003129006 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"柯惠" 內視鏡手術器械-抓鉗	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 7000 \| 英文名稱: "Covidien" Endo Instruments-Endo Grasper \| 品項代碼: TKY033019003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033019號 \| 手術及裝置: 內視鏡手術 \| 醫材種類: 內視鏡(鉗夾) \| 說明: -
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 39200 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: -
"信迪思" 鎖定加壓鎖骨鉤骨板植入物/3.5mm鎖骨鉤桿骨板	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 36000 \| 英文名稱: "Synthes" LCP Clavicle Hook Plate/Clavicle Hook Plates 3.5 \| 品項代碼: FBZ019735001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019735號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項