| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 19405 | 英文名稱: "Medtronic" CD Horizon Legacy Spinal System/Screw | 品項代碼: FBZ028219001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028219號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “Stryker” ICONIX SPEED Anchor | 品項代碼: FBZ034964001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034964號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 59616 | 英文名稱: "Synthes"Locking calcaneal plate | 品項代碼: FBZ007815016 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 54000 | 英文名稱: "ZIMMER" NEXGEN COMPLETE KNEE SOLUTION-PROLONG HIGHLY CROSSLINKED POLYETHYLENE INSERT | 品項代碼: FBZ007513002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007513號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 42000 | 英文名稱: "Synthes"Locking attachment Plate | 品項代碼: FBZ023674001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023674號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 28350 | 英文名稱: | 品項代碼: SAY019832002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 77500 | 英文名稱: “UNITED”U2 Total Knee System-XPE Tibial Insert,PSA | 品項代碼: FBZ002662001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第002662號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 65000 | 英文名稱: “Avanos” COOLIEF Cooled Radiofrequency Probe Kits | 品項代碼: TKZ029477001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029477號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 神經減壓止痛電燒針 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材之臨床適應症-椎間盤相關病變導致之疼痛,臨床確診有其困難及爭議。 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 49680 | 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Fibula plates | 品項代碼: FBZ024782001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024782號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 14310 | 英文名稱: "Ethicon" ULTRAPRO Hernia System(M) | 品項代碼: FSZ017697001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第017697號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 | 特約院所收費: 68750 | 英文名稱: APS Periarticular Locking Plate & Bone Screw System/Upper extremity bone Plate | 品項代碼: FBZ005698002 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005698號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 7155 | 英文名稱: OHK HemaClear Nonpneumatic Tourniquet (Sterile)-(Extra Large Black & White) | 品項代碼: TBZ015833001 | 許可證字號: 衛部醫器輸壹字第015833號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床上已有多種止血醫材可取代使用(例如:滅菌之橡皮筋、止血帶等)。 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 61500 | 英文名稱: Zimmer Periarticular Plating System—Locking Plate (Distal Tibia) | 品項代碼: FBZ009500004 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第009500號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: "Cayenne" Quattro Link Knotless Anchor | 品項代碼: FBZ031084001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031084號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 54000 | 英文名稱: Zimmer Periarticular Plating System—Locking Plate (Distal Radial) | 品項代碼: FBZ009500007 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第009500號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |