慢性腎臟病整合照顧
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title慢性腎臟病整合照顧的發布日期是2025/05/22 10:19:00, 發布單位是臺北市立聯合醫院, 聯絡人是和平婦幼院區腎臟內科陳永泰主任, 內容是發稿日期：114年5月22日根據健保資料庫統計，台灣洗腎人口比例高居全球首位，其中超過九成的末期腎病患者，其病因源自慢性病變，尤以糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)最為常見。這些病患往往同時罹患高血壓、高血脂、心臟病等多重共病，使得疾病控制難度大增，所需藥物類別....

DataSN	9413680
ArticleType	0
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Source	https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=600FB7E8C744E131
title	慢性腎臟病整合照顧
內容	發稿日期：114年5月22日根據健保資料庫統計，台灣洗腎人口比例高居全球首位，其中超過九成的末期腎病患者，其病因源自慢性病變，尤以糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)最為常見。這些病患往往同時罹患高血壓、高血脂、心臟病等多重共病，使得疾病控制難度大增，所需藥物類別繁多，照護需求也日趨複雜。面對DKD帶來的多重挑戰，單一專科或個別醫師已難以應對。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰指出，糖尿病腎病變的治療，必須走出傳統單科診治的框架，邁向跨科別整合與跨專業協同的照護模式。因此，和平院區近年推動設立「腎臟病整合照護中心」，整合腎臟科、心臟科、內分泌科、營養師、藥師、個案管理師等多方專業人力，提供患者全人、全程、全隊的醫療服務。糖尿病腎病變患者常需同時服用多種藥物，包括降血糖、降血壓、降血脂與心臟用藥，每日服藥數量常高達10至15顆以上。藥物交互作用風險隨之提高，患者也易對長期服藥產生疑慮，進而影響治療成效，許多人甚至質疑：「吃這麼多藥，不會更傷腎嗎？」為改善此困境，院區藥師提供一對一的「個別化用藥諮詢」，針對用藥時機、潛在交互作用及實際服藥狀況進行說明與調整，並透過衛教提升病患的服藥遵從性。同時，營養師依據腎功能、蛋白尿程度及共病情形，設計個別化飲食建議，在限制鉀、鈉、磷與蛋白質攝取的同時，確保營養攝取均衡。個案管理師則負責追蹤檢查數據與回診狀況，確保患者獲得持續性照護。陳永泰指出，過去十年間，糖尿病腎病變的藥物治療出現革命性進展。傳統治療仰賴血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)，近年則新增SGLT2抑制劑（如：dapagliflozin、empagliflozin）與非類固醇礦物皮質素受體拮抗劑（如：finerenone）等新選項。這些新藥已在多項國際大型臨床試驗中證實，能有效降低蛋白尿、延緩腎功能惡化，甚至降低心血管事件風險，為患者帶來嶄新的治療契機。不過，這類藥物的主要副作用包括高血鉀與急性腎功能惡化，尤其對本身腎功能不佳或合併使用多種藥物的患者，更須密切監控。陳永泰分享一位臨床案例：73歲女性糖尿病腎病變患者，蛋白尿達每日8公克，在評估後自費使用非類固醇MRA治療，三個月內蛋白尿顯著下降五成，療效明確。但後續因出現高血鉀不得不中止用藥，導致蛋白尿反彈。所幸整合團隊迅速介入，營養師調整鉀攝取，最終穩定血鉀，使治療得以重新啟動。類似案例在門診中時常可見，顯示新藥療效穩定與否，需建立在團隊照護與患者配合之上。儘管治療工具日益進步，糖尿病腎病變最關鍵的還是「及早發現、及早治療」。初期腎臟病多無明顯症狀，患者常忽略追蹤與治療，等到出現疲倦、水腫、肌酸酐上升等症狀時，往往已進入中晚期。陳永泰強調，及早發現與介入，是腎臟病治療的第一步。透過整合式照護，從飲食、藥物、運動、生活型態全方位支持，才能真正延緩病程進展，維持患者生活品質。糖尿病腎病變的治療，不只是腎臟科醫師的責任，更是整體醫療體系的挑戰。唯有透過跨專業、跨領域的整合照護模式，方能在多重共病與複雜用藥之間取得平衡，提供病患安全、有效、可持續的醫療照顧。「整合式腎臟病照護中心」代表的不僅是一種醫療服務，更是一種理念的轉變—視患者為長期的合作夥伴，攜手抵禦腎功能惡化，實現更好的治療成果與生活品質。
聯絡人	和平婦幼院區腎臟內科陳永泰主任
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發布日期	2025/05/22 10:19:00
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發布單位	臺北市立聯合醫院

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9413680

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https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=600FB7E8C744E131

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慢性腎臟病整合照顧

內容

發稿日期：114年5月22日根據健保資料庫統計，台灣洗腎人口比例高居全球首位，其中超過九成的末期腎病患者，其病因源自慢性病變，尤以糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)最為常見。這些病患往往同時罹患高血壓、高血脂、心臟病等多重共病，使得疾病控制難度大增，所需藥物類別繁多，照護需求也日趨複雜。面對DKD帶來的多重挑戰，單一專科或個別醫師已難以應對。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰指出，糖尿病腎病變的治療，必須走出傳統單科診治的框架，邁向跨科別整合與跨專業協同的照護模式。因此，和平院區近年推動設立「腎臟病整合照護中心」，整合腎臟科、心臟科、內分泌科、營養師、藥師、個案管理師等多方專業人力，提供患者全人、全程、全隊的醫療服務。糖尿病腎病變患者常需同時服用多種藥物，包括降血糖、降血壓、降血脂與心臟用藥，每日服藥數量常高達10至15顆以上。藥物交互作用風險隨之提高，患者也易對長期服藥產生疑慮，進而影響治療成效，許多人甚至質疑：「吃這麼多藥，不會更傷腎嗎？」為改善此困境，院區藥師提供一對一的「個別化用藥諮詢」，針對用藥時機、潛在交互作用及實際服藥狀況進行說明與調整，並透過衛教提升病患的服藥遵從性。同時，營養師依據腎功能、蛋白尿程度及共病情形，設計個別化飲食建議，在限制鉀、鈉、磷與蛋白質攝取的同時，確保營養攝取均衡。個案管理師則負責追蹤檢查數據與回診狀況，確保患者獲得持續性照護。陳永泰指出，過去十年間，糖尿病腎病變的藥物治療出現革命性進展。傳統治療仰賴血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)，近年則新增SGLT2抑制劑（如：dapagliflozin、empagliflozin）與非類固醇礦物皮質素受體拮抗劑（如：finerenone）等新選項。這些新藥已在多項國際大型臨床試驗中證實，能有效降低蛋白尿、延緩腎功能惡化，甚至降低心血管事件風險，為患者帶來嶄新的治療契機。不過，這類藥物的主要副作用包括高血鉀與急性腎功能惡化，尤其對本身腎功能不佳或合併使用多種藥物的患者，更須密切監控。陳永泰分享一位臨床案例：73歲女性糖尿病腎病變患者，蛋白尿達每日8公克，在評估後自費使用非類固醇MRA治療，三個月內蛋白尿顯著下降五成，療效明確。但後續因出現高血鉀不得不中止用藥，導致蛋白尿反彈。所幸整合團隊迅速介入，營養師調整鉀攝取，最終穩定血鉀，使治療得以重新啟動。類似案例在門診中時常可見，顯示新藥療效穩定與否，需建立在團隊照護與患者配合之上。儘管治療工具日益進步，糖尿病腎病變最關鍵的還是「及早發現、及早治療」。初期腎臟病多無明顯症狀，患者常忽略追蹤與治療，等到出現疲倦、水腫、肌酸酐上升等症狀時，往往已進入中晚期。陳永泰強調，及早發現與介入，是腎臟病治療的第一步。透過整合式照護，從飲食、藥物、運動、生活型態全方位支持，才能真正延緩病程進展，維持患者生活品質。糖尿病腎病變的治療，不只是腎臟科醫師的責任，更是整體醫療體系的挑戰。唯有透過跨專業、跨領域的整合照護模式，方能在多重共病與複雜用藥之間取得平衡，提供病患安全、有效、可持續的醫療照顧。「整合式腎臟病照護中心」代表的不僅是一種醫療服務，更是一種理念的轉變—視患者為長期的合作夥伴，攜手抵禦腎功能惡化，實現更好的治療成果與生活品質。

聯絡人

和平婦幼院區腎臟內科陳永泰主任

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2025/05/22 10:19:00

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發布單位

臺北市立聯合醫院

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
臺北市立聯合醫院（林森院區）臺北市中山區恆安里林森北路５３０號Ｂ１及６樓		26277446
臺北市立聯合醫院松德院區復健實習商店二臺北市信義區松德路３０９號		10358267
臺北市立聯合醫院松德院區復健實習商店一臺北市信義區松德路３０９號		10358301
臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科臺北市大安區仁慈里仁愛路４段１０號Ｂ１樓		26276410
臺北市立聯合醫院松德院區營養科臺北市信義區三犁里松德路３０９號３樓		26277282
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科（和平）臺北市中正區愛國里中華路２段３３號Ｂ１樓		26277488
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科（婦幼）臺北市中正區南福里福州街１２號１０樓		26277494
臺北市立聯合醫院中興院區營養科臺北市大同區玉泉里鄭州路１４５號Ｂ１樓		26277754

臺北市立聯合醫院（林森院區）

登記地址: 臺北市中山區恆安里林森北路５３０號Ｂ１及６樓 | 統編: 26277446

臺北市立聯合醫院松德院區復健實習商店二

登記地址: 臺北市信義區松德路３０９號 | 統編: 10358267

臺北市立聯合醫院松德院區復健實習商店一

登記地址: 臺北市信義區松德路３０９號 | 統編: 10358301

臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科

登記地址: 臺北市大安區仁慈里仁愛路４段１０號Ｂ１樓 | 統編: 26276410

臺北市立聯合醫院松德院區營養科

登記地址: 臺北市信義區三犁里松德路３０９號３樓 | 統編: 26277282

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科（和平）

登記地址: 臺北市中正區愛國里中華路２段３３號Ｂ１樓 | 統編: 26277488

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科（婦幼）

登記地址: 臺北市中正區南福里福州街１２號１０樓 | 統編: 26277494

臺北市立聯合醫院中興院區營養科

登記地址: 臺北市大同區玉泉里鄭州路１４５號Ｂ１樓 | 統編: 26277754

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「2024臺北城市盃國際電競大賽」熱血登場國際4城高手與啦啦隊女神打造最強電競派對	發布日期: 2024/11/30 17:00:00 \| 發布單位: 臺北市政府體育局 \| 聯絡人: \| 聯絡資訊: \| 內容: 歲末最受期待電競賽「2024臺北城市盃國際電競大賽」盛大登場，今（30日）由臺北、東京、首爾、香港等國際四城市的明星選手對決「快打旋風」，曾在2022杭州亞運奪牌的Oil King、GamerBee...
出席「西門 PLAY 樂購町」記者會蔣萬安：歡迎國內外朋友到西門町吃喝玩樂！	發布日期: 2024/11/30 16:01:00 \| 發布單位: 臺北市政府秘書處媒體事務組 \| 聯絡人: \| 聯絡資訊: \| 內容: 臺北市長蔣萬安今（30）日出席「西門 PLAY 樂購町」記者會，與現場民眾共同迎接聖誕與跨年的歡樂氣氛。蔣萬安表示，12月即將進入聖誕月，臺北市政府特別結合西門町在地商家，共同打造一系列充滿溫馨浪漫的...
出席「2024臺北城市盃國際電競大賽」開幕儀式蔣萬安：全力支持電競產業發展	發布日期: 2024/11/30 15:53:00 \| 發布單位: 臺北市政府秘書處媒體事務組 \| 聯絡人: \| 聯絡資訊: \| 內容: 臺北市長蔣萬安今（30）日出席「2024臺北城市盃國際電競大賽」開幕儀式，向現場參賽者與觀眾致意。蔣萬安表示，電競產業近年來蓬勃發展，臺北市政府高度重視並全力支持電競相關活動，積極打造產業交流與進步的...
嚴正駁斥不實指控：絕無拖延！教育局面對教保事件立即處理、最快速度完成調查與認定、採最重懲處且終身不得任職	發布日期: 2024/11/30 15:44:00 \| 發布單位: 臺北市政府教育局 \| 聯絡人: \| 聯絡資訊: \| 內容: 臺北市政府教育局回應新聞稿　　請轉交文教記者業務聯絡：臺北市政府教育局學前教育科　　蔡曉青科長　(02)2720-8889轉1417　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陳淑瑜股長　(02)272...
2024年國際身心障礙者日—讓我們「藝啟．說說畫」身心障礙者結合多元媒材與AI 獨特創作平面藝術特展	發布日期: 2024/11/30 15:00:00 \| 發布單位: 臺北市政府社會局 \| 聯絡人: \| 聯絡資訊: \| 內容: 發稿單位：身心障礙者福利科發稿日期：113年11月30日聯絡人：曾春暉科長聯絡電話：1999分機1530每年的12月3日為國際身心障礙者日，臺北市政府以實際行動落實身心障礙者權利公約（CRPD）及...
士林山藥創意派對「軟Q山藥蛋塔」限定登場！	發布日期: 2024/11/30 14:46:00 \| 發布單位: 臺北市政府產業發展局 \| 聯絡人: 呂丘鴻　科長 \| 聯絡資訊: 1999（外縣市02-2720-8889）轉6578 \| 內容: 北市府輔導，士林區農會與財團法人七星農業發展基金會聯手主辦的年度盛會於今(113)年11月30日及12月1日連續兩天在建國假日花市隆重登場。今年以「士林之耀 • 山藥派對」為主題，結合士林陽...
雇主直接從員工薪資裡扣賠償費用或違約金合法嗎?	發布日期: 2024/11/30 10:00:00 \| 發布單位: 臺北市政府勞動局 \| 聯絡人: \| 聯絡資訊: \| 內容: 臺北市政府勞動局近期接獲民眾陳情，有雇主將公司損失轉嫁給勞工，直接從勞工次月工資內抵扣相關賠償費用；或是有雇主訂立違反相關規定之違約金條款，違約事由發生時，雇主以預扣工資的方式向勞工收取違約金。但工資...

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