"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘的醫事機構名稱是西園醫療社團法人西園醫院, 特約院所收費是20000, 英文名稱是"Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw, 品項代碼是FBZ004051004, 許可證字號是衛署醫器製字第004051號, 手術及裝置是骨、神經科手術及處置, 醫材種類是腰椎手術, 說明是自費醫材的健保替代品項.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	3
醫事機構代碼	0901190010
醫事機構名稱	西園醫療社團法人西園醫院
醫事機構簡稱	西園醫院
手術及裝置	骨、神經科手術及處置
醫材種類	腰椎手術
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘
英文名稱	"Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw
品項代碼	FBZ004051004
許可證字號	衛署醫器製字第004051號
特約院所收費	20000
分區業務組	1
說明	自費醫材的健保替代品項
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

0901190010

醫事機構名稱

西園醫療社團法人西園醫院

醫事機構簡稱

西園醫院

手術及裝置

骨、神經科手術及處置

醫材種類

腰椎手術

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘

英文名稱

"Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw

品項代碼

FBZ004051004

許可證字號

衛署醫器製字第004051號

特約院所收費

20000

分區業務組

說明

自費醫材的健保替代品項

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛署醫器製字第004051號找到的相關資料

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“寶楠”阿姆斯壯脊椎後路固定系統	英文品名: “Paonan”Armstrong Posterior Spinal Fixation System \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 有效日期: 20230329 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。增加規格：詳如中文仿單核定本(原102.04.16核准之仿單、標籤核定本予以回收作廢)。標籤、仿單變更：詳如中文仿單核定本(原103.5.28標籤、仿單核定本予以回收作廢)。規格變... \| 限制項目: 國　產 \| 申請商名稱: 寶楠生技股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統:微創釘系列三節	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 119400 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-MISS Screw System (S×6+R×2) \| 品項代碼: FBZ004051006 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 20585 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 衛生福利部苗栗醫院 \| 特約院所收費: 21480 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 衛生福利部南投醫院 \| 特約院所收費: 18400 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 20600 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 \| 特約院所收費: 21840 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 19375 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱西園醫療社團法人西園醫院找到的相關資料

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西園醫療社團法人西園醫院	OID: 2.16.886.119.90003.101936 \| 電話: 02-23331688 \| 地址: 臺北市萬華區西園路二段266、268、270、272、276號及185、187、189號 \| DN: o=西園醫療社團法人西園醫院,l=臺北市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
西園醫療社團法人西園醫院	電話: (02)23076968 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務,結核病 \| 臺北市萬華區西園路２段２６６～２７４號、１８５、１８７號 \| 醫事機構代碼: 0901190010 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
西園醫療社團法人西園醫院	醫院電話: 02-23076968 \| 所在縣市: 臺北市 \| 醫院評鑑合格效期: 108/1/1-114/12/31 \| 教學醫院合格效期: 108/1/1-114/12/31 \| 地址: 臺北市萬華區西園路二段266_268_270_272_276號_185_187_189號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 70000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"西美"西羅索高分子背架陶瓷髖臼植入物:陶瓷雙極式	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 35805 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "ZIMMER"CERASUL POLY BACK OF CERAMIC LINER:BIPOLAR CERAMIC SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA1Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014436號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第029090號+衛部醫器輸字第035... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨柄組合式(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA6Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第021851號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第025775號+衛部醫器輸字第030... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 63604 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA2S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第024932號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“柯惠”舒法定帕瑞得人工編網(TECT1510ADP-2L;2R，TECT1510-AL;AR)	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 18000 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETEX Meshes \| 品項代碼: FSZ017436001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017436號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

西園醫療社團法人西園醫院

OID: 2.16.886.119.90003.101936 | 電話: 02-23331688 | 地址: 臺北市萬華區西園路二段266、268、270、272、276號及185、187、189號 | DN: o=西園醫療社團法人西園醫院,l=臺北市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

西園醫療社團法人西園醫院

電話: (02)23076968 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務,結核病 | 臺北市萬華區西園路２段２６６～２７４號、１８５、１８７號 | 醫事機構代碼: 0901190010

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

西園醫療社團法人西園醫院

醫院電話: 02-23076968 | 所在縣市: 臺北市 | 醫院評鑑合格效期: 108/1/1-114/12/31 | 教學醫院合格效期: 108/1/1-114/12/31 | 地址: 臺北市萬華區西園路二段266_268_270_272_276號_185_187_189號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 70000 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"西美"西羅索高分子背架陶瓷髖臼植入物:陶瓷雙極式

@ 民眾自付差額品項收費情形

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨柄組合式(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA6Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第021851號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第025775號+衛部醫器輸字第030... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

@ 民眾自付差額品項收費情形

“柯惠”舒法定帕瑞得人工編網(TECT1510ADP-2L;2R，TECT1510-AL;AR)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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與"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 17500 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。
“柯惠”雙極系統-雙極電燒鉗	醫事機構名稱: 怡仁綜合醫院 \| 特約院所收費: 22500 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY030695001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030695號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"信迪思"亞克椎板成形術系統/骨板	醫事機構名稱: 長安醫院 \| 特約院所收費: 25000 \| 英文名稱: "Synthes"Arch Laminoplasty System/Plate \| 品項代碼: FBZ029716001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029716號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案因缺乏長期療效追蹤資料且價格昂貴，又目前健保已有特材可使用，故暫不納入健保給付。
"聯合"康膝人工膝關節-高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊穩定加強型	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 英文名稱: “UNITED”U2 Total Knee System-XPE Tibial Insert，PSA \| 品項代碼: FBZ002662001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002662號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“波士頓科技”遞西微珠藥物傳遞栓塞系統	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 64600 \| 英文名稱: “Boston Scientific” DC Bead Embolic Drug-Eluting Bead \| 品項代碼: CMZ020976001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020976號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 栓塞物 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
捷邁開創者脊椎系統-短桿	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 21250 \| 英文名稱: Zimmer Spine PathFinder NXT Minimally Invasive Pedicle Screw System-Short Rod \| 品項代碼: FBZ024352006 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024352號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"歐斯提克"囊袋擴張環12MM ;13MM-預載式	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 \| 特約院所收費: 9000 \| 英文名稱: "OPHTEC" CAPSULAR TENSION RING- RingJect \| 品項代碼: TKZ024669002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024669號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 水晶體囊袋擴張/張力環 \| 說明: 自費醫材的原因說明：非所有白內障患者皆需使用此特材，且臨床上已有其他手術縫合方式可輔助固定水晶體囊袋
"迅弗斯"去礦物質骨基質骨骼替代品-泥膠 0.5cc	醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 20000 \| 英文名稱: "SurFuse" Demineralized Bone Matrix-Putty 0.5cc \| 品項代碼: FBZ028600004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028600號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“茵特葛拉”合成可吸收性硬腦膜組織黏膠	醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 \| 特約院所收費: 36200 \| 英文名稱: “Integra” DuraSeal Dural Sealant System \| 品項代碼: TTZ018401001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018401號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 組織凝膠 \| 說明: 自費醫材的原因說明：建議價格過高，不納入健保給付範圍。
"邦美"奧斯福單側人工膝關節系統-活動式襯墊組件	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院 \| 特約院所收費: 68200 \| 英文名稱: "Biomet" Oxford Partial Knee System-Mobile Anatomic Meniscal Bearing \| 品項代碼: FBZ029939001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029939號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨遠端內側鎖定骨板(彎曲型	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院 \| 特約院所收費: 44400 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Distal Humerus medial Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129003 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"波士頓科技"可調控鞘管套組	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院 \| 特約院所收費: 67500 \| 英文名稱: "Boston Scientific" Zurpaz Steerable Sheath Set \| 品項代碼: CGZ027742001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027742號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 心律不整(心臟電燒) \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“靈威特”斯瑪奈爾骨固定釘	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 17300 \| 英文名稱: “Linvatec” SmartNail Implant \| 品項代碼: FBZ032232001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032232號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
富茂骨膠原蛋白骨骼填補物-5CC顆粒	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 37800 \| 英文名稱: Formagraft Collagen Bone Graft Matrix-5cc \| 品項代碼: FBZ019574001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019574號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“柯惠”舒法定帕瑞得複合式人工編網(15x10cm)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 31000 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETEX Composite Meshes (15x10cm) \| 品項代碼: FSZ018055002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018055號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: -