“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc的醫事機構名稱是中心診所醫療財團法人中心綜合醫院, 特約院所收費是62700, 英文名稱是“AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc, 品項代碼是FBZ028701003, 許可證字號是衛部醫器輸字第028701號, 手術及裝置是骨、神經科手術及處置, 醫材種類是人工骨, 說明是自費醫材的健保替代品項.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	3
醫事機構代碼	1101020027
醫事機構名稱	中心診所醫療財團法人中心綜合醫院
醫事機構簡稱	中心綜合
手術及裝置	骨、神經科手術及處置
醫材種類	人工骨
未納入健保給付原因	完成HTA
中文名稱	“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc
英文名稱	“AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc
品項代碼	FBZ028701003
許可證字號	衛部醫器輸字第028701號
特約院所收費	62700
分區業務組	1
說明	自費醫材的健保替代品項
同步更新日期	2025-04-23

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

1101020027

醫事機構名稱

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

醫事機構簡稱

中心綜合

手術及裝置

骨、神經科手術及處置

醫材種類

人工骨

未納入健保給付原因

完成HTA

中文名稱

“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc

英文名稱

“AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc

品項代碼

FBZ028701003

許可證字號

衛部醫器輸字第028701號

特約院所收費

62700

分區業務組

說明

自費醫材的健保替代品項

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼衛部醫器輸字第028701號找到的相關資料

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“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物	英文品名: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM) \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 有效日期: 2021/07/26 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 台灣捷邁醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物	英文品名: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM) \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 有效日期: 20260726 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 台灣捷邁醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥2.5cc	醫事機構名稱: 衛生福利部朴子醫院 \| 特約院所收費: 45360 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 2.5cc \| 品項代碼: FBZ028701002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥2.5cc	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 43200 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 2.5cc \| 品項代碼: FBZ028701002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥1cc	醫事機構名稱: 衛生福利部朴子醫院 \| 特約院所收費: 24000 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 1cc \| 品項代碼: FBZ028701001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc \| 品項代碼: FBZ028701003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥1cc	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 24000 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 1cc \| 品項代碼: FBZ028701001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥1cc	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 27000 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 1cc \| 品項代碼: FBZ028701001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱中心診所醫療財團法人中心綜合醫院找到的相關資料

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中心診所醫療財團法人中心綜合醫院	OID: 2.16.886.104.101264.100000 \| 電話: 02-27510221 \| 地址: 台北市大安區忠孝東路4段77號 \| DN: ou=中心綜合醫院,o=中心診所醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
中心診所醫療財團法人中心綜合醫院	電話: (02)27510221 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 \| 醫事機構代碼: 1101020027 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
中心診所醫療財團法人中心綜合醫院	電話號碼: 27510221 \| 電話區域號碼: 02 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 3 \| 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 \| 醫事機構代碼: 1101020027 @ 健保特約醫療院所名冊
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
亞諾葛來防沾黏生物膠-1ml	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 19440 \| 英文名稱: Hyaloglide Anti-adhesion Gel-1ml \| 品項代碼: FSZ026881001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026881號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：廠商所提資料無法證實可減少相關醫療資源。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
亞諾葛來防沾黏生物膠-2ml	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 37800 \| 英文名稱: Hyaloglide Anti-adhesion Gel-2ml \| 品項代碼: FSZ026881002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026881號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：廠商所提資料無法證實可減少相關醫療資源。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐托維塔”寇托斯骨填充複合材料	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 95850 \| 英文名稱: “Orthovita”Cortoss Bone Augmentation Material \| 品項代碼: FBZ022256001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022256號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"柯惠"人工網膜螺旋固定器-ProTack	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 15500 \| 英文名稱: "Covidien" Fixation Products with Helical Fasteners-ProTack \| 品項代碼: STZ010476001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010476號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 縫合 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床有以縫線固定方式已足敷臨床需求，且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含縫合線。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

OID: 2.16.886.104.101264.100000 | 電話: 02-27510221 | 地址: 台北市大安區忠孝東路4段77號 | DN: ou=中心綜合醫院,o=中心診所醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

電話: (02)27510221 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 | 醫事機構代碼: 1101020027

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

@ 民眾自付差額品項收費情形

亞諾葛來防沾黏生物膠-1ml

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

亞諾葛來防沾黏生物膠-2ml

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“歐托維塔”寇托斯骨填充複合材料

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"柯惠"人工網膜螺旋固定器-ProTack

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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中心診所醫療財團法人中心綜合醫院的黃頁資料

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中心診所醫療財團法人中心綜合醫院總機 | 地址: 台北市大安區忠孝東路四段77號 | 電話: 02-2751-0221

名稱中心診所醫療財團法人中心綜合醫院找到的公司登記或商業登記

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
中心診所醫療財團法人中心綜合醫院臺北市大安區忠孝東路４段７７號		04121478

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

登記地址: 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 | 統編: 04121478

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與“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

“艾克曼”肩胛骨骨板系統	醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 \| 特約院所收費: 59800 \| 英文名稱: “Acumed” Locking Scapula plate system \| 品項代碼: FBZ021855001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021855號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“美敦力”霹克電漿手術刀-PlasmaBlade 3.0S	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 17550 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY026604002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026604號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"信迪思"3.5鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 44100 \| 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 3.5mm \| 品項代碼: FBZ007815004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"3.5mm 鎖定加壓鎖骨骨板系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 49680 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Clavicle Plate 3.5mm \| 品項代碼: FBZ023405001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023405號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 33000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
銀聯生物可吸收性骨釘骨板系統/骨板(2065;20100mm)	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 120000 \| 英文名稱: Inion OTPS Freedom Plate ＆ Inion Freedom Screw/Plate \| 品項代碼: FBZ027128001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027128號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思" 3.5:5.0 mm 鎖定加壓骨釘(星型)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 2500 \| 英文名稱: "Synthes" 3.5:5.0 mm Locking screw stardrive \| 品項代碼: FBZ007804002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007804號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓L型骨板(迷你型)	醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 \| 特約院所收費: 42000 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：1.5mm Mini L Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129022 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"瑟諾美"瑞輔生去礦化異體植骨-泥膠 0.5cc	醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 \| 特約院所收費: 18200 \| 英文名稱: "Cellumed"Rafugen DBM-GEL 0.5cc \| 品項代碼: FBZ029071002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029071號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"多角度鎖定加壓臂肘骨骨板系統/鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 78000 \| 英文名稱: “SYNTHES” VA LCP Elbow Plates System-LCP Plate \| 品項代碼: FBZ026866001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026866號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀注射型(10.0cm3)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 50000 \| 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Syringe Putty (10.0cm3) \| 品項代碼: FBZ023041010 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛惜康止血氧化纖維-1962	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 2775 \| 英文名稱: "Ethicon" Surgicel Fibrillar Hemostat-1962 \| 品項代碼: THZ020520002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020520號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他止血耗材(如止血棉等)可供使用。
人工韌帶-L021002	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 81000 \| 英文名稱: "LARS"LIGAMENT-L021002 \| 品項代碼: FBZ008395001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第008395號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工韌帶 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材之臨床療效未明顯優於現行之自體或異體韌帶移植手術方式。
"捷邁"耐適健人工膝關節─女性專用股骨組件	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 87750 \| 英文名稱: “Zimmer” NexGen Complete Knee Solution– GSF Femoral Component \| 品項代碼: FBZ025302001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025302號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -

“艾克曼”肩胛骨骨板系統	醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 \| 特約院所收費: 59800 \| 英文名稱: “Acumed” Locking Scapula plate system \| 品項代碼: FBZ021855001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021855號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“美敦力”霹克電漿手術刀-PlasmaBlade 3.0S	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 17550 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY026604002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026604號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"信迪思"3.5鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 44100 \| 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 3.5mm \| 品項代碼: FBZ007815004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"3.5mm 鎖定加壓鎖骨骨板系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 49680 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Clavicle Plate 3.5mm \| 品項代碼: FBZ023405001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023405號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 33000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
銀聯生物可吸收性骨釘骨板系統/骨板(2065;20100mm)	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 120000 \| 英文名稱: Inion OTPS Freedom Plate ＆ Inion Freedom Screw/Plate \| 品項代碼: FBZ027128001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027128號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思" 3.5:5.0 mm 鎖定加壓骨釘(星型)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 2500 \| 英文名稱: "Synthes" 3.5:5.0 mm Locking screw stardrive \| 品項代碼: FBZ007804002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007804號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓L型骨板(迷你型)	醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 \| 特約院所收費: 42000 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：1.5mm Mini L Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129022 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"瑟諾美"瑞輔生去礦化異體植骨-泥膠 0.5cc	醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 \| 特約院所收費: 18200 \| 英文名稱: "Cellumed"Rafugen DBM-GEL 0.5cc \| 品項代碼: FBZ029071002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029071號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"多角度鎖定加壓臂肘骨骨板系統/鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 78000 \| 英文名稱: “SYNTHES” VA LCP Elbow Plates System-LCP Plate \| 品項代碼: FBZ026866001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026866號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀注射型(10.0cm3)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 50000 \| 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Syringe Putty (10.0cm3) \| 品項代碼: FBZ023041010 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛惜康止血氧化纖維-1962	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 2775 \| 英文名稱: "Ethicon" Surgicel Fibrillar Hemostat-1962 \| 品項代碼: THZ020520002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020520號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他止血耗材(如止血棉等)可供使用。
人工韌帶-L021002	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 81000 \| 英文名稱: "LARS"LIGAMENT-L021002 \| 品項代碼: FBZ008395001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第008395號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工韌帶 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材之臨床療效未明顯優於現行之自體或異體韌帶移植手術方式。
"捷邁"耐適健人工膝關節─女性專用股骨組件	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 87750 \| 英文名稱: “Zimmer” NexGen Complete Knee Solution– GSF Femoral Component \| 品項代碼: FBZ025302001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025302號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -

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