| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 101250 | 英文名稱: Zimmer DTL Spinal System—2 segments (Pedicle screw x4, Spacer x2, Cord x2) | 品項代碼: FBZ022788002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022788號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 141750 | 英文名稱: “Smith & Nephew Orthopaedic” Genesis Total Knee System- Oxinium Femoral Components | 品項代碼: FBZ008694001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第008694號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 90250 | 英文名稱: "Synthes" VA-LCP Proximal Tibial Plate | 品項代碼: FBZ029721001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029721號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 板橋中興醫院 | 特約院所收費: 15600 | 英文名稱: “Linvatec”Paladin Suture Anchor | 品項代碼: FBZ021307001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021307號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 64800 | 英文名稱: “Acumed”Congruent Bone Plate System-Locking plate | 品項代碼: FBZ019750001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019750號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 16800 | 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing | 品項代碼: WWZ004222014 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 32500 | 英文名稱: "Smith & Nephew"HEALICOIL PK Suture Anchors-PK Suture Anchors | 品項代碼: FBZ025163001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第025163號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 91800 | 英文名稱: "Synthes"LCP for Distal Femur | 品項代碼: FBZ007815015 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 15255 | 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing | 品項代碼: WWZ004222014 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 59160 | 英文名稱: “Aaxter”Pillar Vertebral Spacer - Vertebral Spacer | 品項代碼: FBZ001627001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第001627號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材臨床已有其他治療方式,如椎體成形術等。 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 45000 | 英文名稱: "Synthes"LCP plate 2.0:2.7mm | 品項代碼: FBZ018914001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018914號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 70000 | 英文名稱: Wright PRO-DENSE Bone Graft-4cc | 品項代碼: FBZ027798001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027798號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 58050 | 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium small locking Plate system | 品項代碼: FBZ003994002 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: "Medtronic" CD HORIZON SOLERA VOYAGER Spinal System - Short Rod | 品項代碼: FBZ030108001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030108號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 18975 | 英文名稱: “DePuy Spine” Viper System-Screwand Inner Set Screw | 品項代碼: FBZ017775001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第017775號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |