| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 51000 | 英文名稱: “INTAI”ANATOMY PLATE SYSTEM:Superior Anterior Clavicle Plate | 品項代碼: FBZ004530001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004530號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢以外固定手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 22400 | 英文名稱: “Linvatec”XO Button Suspensory Fixation Device | 品項代碼: FBZ021308001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021308號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 9500 | 英文名稱: "Coreleader" HEMO-Bandage X-ray detectable(Sterile) | 品項代碼: WDZ007061003 | 許可證字號: 衛部醫器製字第007061號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 止血敷料 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 63000 | 英文名稱: "Synthes"Variable Angle LCP Forefoot/midfoot Plate | 品項代碼: FBZ024458001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024458號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院金山分院 | 特約院所收費: 16367 | 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETEX Meshes | 品項代碼: FSZ017436001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第017436號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 53750 | 英文名稱: “DePuy” ATTUNE Knee System-Patella | 品項代碼: FBZ028690001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028690號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 26250 | 英文名稱: “Medtronic" CD Horizon Solera Sextant Spinal System – Short Rod | 品項代碼: FBZ026907001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026907號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 120000 | 英文名稱: "Stryker" SpineJack Systems | 品項代碼: FBZ025050001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第025050號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 27000 | 英文名稱: “Linvatec”GENESYS PressFT Suture Anchor | 品項代碼: FBZ025622001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025622號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 | 特約院所收費: 38400 | 英文名稱: "HOWMEDICAN OSTEONICS"TRIATHLON X3 TOTAL KNEE COMPONENT:PATELLA | 品項代碼: FBZ025597001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025597號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 127200 | 英文名稱: "Zimmer"PERSONA The Personalized Knee System-PS Vivacit-E Highly crosslinked Articular surface | 品項代碼: FBZ031709001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031709號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 48750 | 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Radius Plate 2.4 | 品項代碼: FBZ019220003 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019220號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 79800 | 英文名稱: "ChM" Locking Plates and Screws System/Titanium Anatomical Locking Plate | 品項代碼: FBZ029634001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029634號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 65000 | 英文名稱: Zimmer Periarticular Plating System—Locking Plate (Distal Tibia) | 品項代碼: FBZ009500004 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第009500號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 | 特約院所收費: 54600 | 英文名稱: “Acumed”Congruent Bone Plate System-Locking plate | 品項代碼: FBZ019750001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019750號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |