| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 16800 | 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing | 品項代碼: WWZ004222014 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 32500 | 英文名稱: "Smith & Nephew"HEALICOIL PK Suture Anchors-PK Suture Anchors | 品項代碼: FBZ025163001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第025163號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 91800 | 英文名稱: "Synthes"LCP for Distal Femur | 品項代碼: FBZ007815015 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 15255 | 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing | 品項代碼: WWZ004222014 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 59160 | 英文名稱: “Aaxter”Pillar Vertebral Spacer - Vertebral Spacer | 品項代碼: FBZ001627001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第001627號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材臨床已有其他治療方式,如椎體成形術等。 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 45000 | 英文名稱: "Synthes"LCP plate 2.0:2.7mm | 品項代碼: FBZ018914001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018914號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 70000 | 英文名稱: Wright PRO-DENSE Bone Graft-4cc | 品項代碼: FBZ027798001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027798號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 58050 | 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium small locking Plate system | 品項代碼: FBZ003994002 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: "Medtronic" CD HORIZON SOLERA VOYAGER Spinal System - Short Rod | 品項代碼: FBZ030108001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030108號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 18975 | 英文名稱: “DePuy Spine” Viper System-Screwand Inner Set Screw | 品項代碼: FBZ017775001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第017775號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 16200 | 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control | 品項代碼: TTZ032338004 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:本案為建議用於「小兒顱顏(含腦部)手術及小兒心臟手術」之止血特材,惟該醫療器材許可證仿單警語,於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 195000 | 英文名稱: "Megaspine" Spinal Stabilization System-Dynaforce Cannulated Coupler System/ 3 Level | 品項代碼: FBZ005692005 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005692號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 33000 | 英文名稱: “Boston Scientific” Solyx SIS System | 品項代碼: FSZ024613001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024613號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 67500 | 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT,UC-GENERAL FLEXION KNEE | 品項代碼: FBZ001396002 | 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 48150 | 英文名稱: "PARADIGM"HPS SYSTEM:COUPLER | 品項代碼: FBZ023691001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023691號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |