“歐雅西斯” 淚管塞
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“歐雅西斯” 淚管塞的醫事機構名稱是中心診所醫療財團法人中心綜合醫院, 特約院所收費是1850, 英文名稱是“OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug, 品項代碼是TBZ025363001, 許可證字號是衛部醫器輸字第025363號, 手術及裝置是眼科手術及處置, 醫材種類是淚管塞、淚囊栓, 說明是自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	3
醫事機構代碼	1101020027
醫事機構名稱	中心診所醫療財團法人中心綜合醫院
醫事機構簡稱	中心綜合
手術及裝置	眼科手術及處置
醫材種類	淚管塞、淚囊栓
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	“歐雅西斯” 淚管塞
英文名稱	“OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug
品項代碼	TBZ025363001
許可證字號	衛部醫器輸字第025363號
特約院所收費	1850
分區業務組	1
說明	自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

1101020027

醫事機構名稱

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

醫事機構簡稱

中心綜合

手術及裝置

眼科手術及處置

醫材種類

淚管塞、淚囊栓

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

“歐雅西斯” 淚管塞

英文名稱

“OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug

品項代碼

TBZ025363001

許可證字號

衛部醫器輸字第025363號

特約院所收費

1850

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式

同步更新日期

2024-11-20

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“歐雅西斯” 淚管塞	英文品名: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 有效日期: 20231003 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 瑞宏儀器有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“歐雅西斯” 淚管塞	英文品名: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 有效日期: 2028/10/03 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 瑞宏儀器有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 1800 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 \| 特約院所收費: 1820 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 中國醫藥大學新竹附設醫院 \| 特約院所收費: 1859 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 佑民醫療社團法人佑民醫院 \| 特約院所收費: 1750 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 1700 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 1700 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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中心診所醫療財團法人中心綜合醫院	OID: 2.16.886.104.101264.100000 \| 電話: 02-27510221 \| 地址: 台北市大安區忠孝東路4段77號 \| DN: ou=中心綜合醫院,o=中心診所醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
中心診所醫療財團法人中心綜合醫院	電話: (02)27510221 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查 \| 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 \| 醫事機構代碼: 1101020027 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"柯惠"人工網膜螺旋固定器-ProTack	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 15500 \| 英文名稱: "Covidien" Fixation Products with Helical Fasteners-ProTack \| 品項代碼: STZ010476001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010476號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 縫合 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床有以縫線固定方式已足敷臨床需求，且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含縫合線。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷雙極式人工髖關節組(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 74000 \| 健保給付點數: 45118 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHBCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022215號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第022415號+衛部醫器輸字第029090號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"人工髖關節組:陶瓷雙極式人工髖關節組	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 76200 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "UNITED"CERAMIC BIPOLAR SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA5U0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003331號+衛署醫器製字第003187號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛署醫器製字第003335號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“中央醫療”骨填充囊袋-單囊	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 120150 \| 英文名稱: Vessel-X Bone Filling Container System \| 品項代碼: FBZ005889001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005889號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 122000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

OID: 2.16.886.104.101264.100000 | 電話: 02-27510221 | 地址: 台北市大安區忠孝東路4段77號 | DN: ou=中心綜合醫院,o=中心診所醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

電話: (02)27510221 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查 | 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 | 醫事機構代碼: 1101020027

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"柯惠"人工網膜螺旋固定器-ProTack

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷雙極式人工髖關節組(搭配組合式股骨柄)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"人工髖關節組:陶瓷雙極式人工髖關節組

@ 民眾自付差額品項收費情形

“中央醫療”骨填充囊袋-單囊

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

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中心診所醫療財團法人中心綜合醫院總機 | 地址: 台北市大安區忠孝東路四段77號 | 電話: 02-2751-0221

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
中心診所醫療財團法人中心綜合醫院臺北市大安區忠孝東路４段７７號		04121478

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

登記地址: 臺北市大安區忠孝東路４段７７號 | 統編: 04121478

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與“歐雅西斯” 淚管塞同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"波士頓科技"安傑特血栓清除導管組	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人漢銘基督教醫院 \| 特約院所收費: 136000 \| 英文名稱: "Boston Scientific" AngioJet Thrombectomy Set \| 品項代碼: HHZ029279001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029279號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 周邊血管之血栓清除 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“柯惠”梅麗仙特止血貼片2cmX4cm	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大大昌醫院 \| 特約院所收費: 21000 \| 英文名稱: “Covidien” Veriset Hemostatic Patch \| 品項代碼: WWZ031648001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031648號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他止血耗材(如止血棉等)可供使用。
"新世捷"霹靂馬傷口抗菌覆蓋基材料-28cm2	醫事機構名稱: 天主教若瑟醫療財團法人若瑟醫院 \| 特約院所收費: 1440 \| 英文名稱: "Systagenix" PROMOGRAN PRISMA Wound Balancing Matrix-28cm2 \| 品項代碼: WDZ024437001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024437號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材經濟效益不佳，且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。
"艾思瑞斯"思維拉克縫合錨釘/高鋼性縫合帶縫合錨釘	醫事機構名稱: 亞洲大學附屬醫院 \| 特約院所收費: 39300 \| 英文名稱: "Arthrex" SwiveLock Suture Anchor-Suture Anchor with FiberTape Loop \| 品項代碼: FBZ023869002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
亞比斯‧可拉膠原蛋白骨填料-10mm x 15mm	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 \| 特約院所收費: 35000 \| 英文名稱: ABCcolla Collagen Bone Graft-10mm x 15mm \| 品項代碼: FBZ005924006 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005924號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"西美"丹妮絲脊椎系統—單側(含Pedicle screw x2， Spacer x2， Cord x2)	醫事機構名稱: 七賢脊椎外科醫院 \| 特約院所收費: 45500 \| 英文名稱: Zimmer DYNESYS Spinal System—1 segment (Pedicle screw x2， Spacer x2， Cord x2) \| 品項代碼: FBZ014381001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014381號+衛署醫器輸字第022385號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的原因說明：無法明確區分何類病患較適用此類特材，且無長期療效追蹤資料。
“波士頓科技” 鎖淋單一切口吊帶系統	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 \| 特約院所收費: 28980 \| 英文名稱: “Boston Scientific” Solyx SIS System \| 品項代碼: FSZ024613001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024613號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“波士頓科技”遞西微珠藥物傳遞栓塞系統	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: “Boston Scientific” DC Bead Embolic Drug-Eluting Bead \| 品項代碼: CMZ020976001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020976號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 栓塞物 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"迅弗斯"去礦物質骨基質骨骼替代品-泥膠3cc	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人漢銘基督教醫院 \| 特約院所收費: 55000 \| 英文名稱: "SurFuse" Demineralized Bone Matrix-Putty 3cc \| 品項代碼: FBZ028600006 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028600號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“艾曼斯”立可棒疝氣修補網片黏著劑	醫事機構名稱: 財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院 \| 特約院所收費: 30520 \| 英文名稱: “AMS” LiquiBand Hernia Mesh Fixation Device \| 品項代碼: SSZ030122001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030122號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 組織凝膠 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床上有其他治療方式如手術縫合，且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含給付縫合線。
"麥克萊"熱燒灼系統(腹腔鏡手術)	醫事機構名稱: 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 \| 特約院所收費: 31200 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY014008002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014008號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
"潔美"快可敷片	醫事機構名稱: 三軍總醫院澎湖分院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 18000 \| 英文名稱: "Z-Medica" QUIKCLOT DRESSING \| 品項代碼: WDZ011522001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第011522號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效處置方式(如止血棉等)。
擎力美賽諾斯生物可吸收骨替代材料-5cc	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 84000 \| 英文名稱: XeliteMed CeraOss Bioactive Synthetic Putty-5cc \| 品項代碼: FBZ006926003 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006926號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: -
癒立安膠原蛋白敷料5cc	醫事機構名稱: 佑民醫療社團法人佑民醫院 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing \| 品項代碼: WWZ004222015 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材經濟效益不佳，且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。
洛克馬脊突間減壓系統	醫事機構名稱: 屏東榮民總醫院 \| 特約院所收費: 103500 \| 英文名稱: Rocker Interspinous Process System \| 品項代碼: FBZ004058001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004058號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項