“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器的醫事機構名稱是衛生福利部桃園醫院新屋分院, 特約院所收費是31050, 品項代碼是SAY031704001, 許可證字號是衛部醫器輸字第031704號, 手術及裝置是手術過程用醫材, 醫材種類是電燒器械, 說明是自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。.

就醫院所縣市別	68000
特約類別	3
醫事機構代碼	0132110519
醫事機構名稱	衛生福利部桃園醫院新屋分院
醫事機構簡稱	桃園新屋
手術及裝置	手術過程用醫材
醫材種類	電燒器械
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器
英文名稱	(空)
品項代碼	SAY031704001
許可證字號	衛部醫器輸字第031704號
特約院所收費	31050
分區業務組	2
說明	自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

68000

特約類別

醫事機構代碼

0132110519

醫事機構名稱

衛生福利部桃園醫院新屋分院

醫事機構簡稱

桃園新屋

手術及裝置

手術過程用醫材

醫材種類

電燒器械

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器

英文名稱

(空)

品項代碼

SAY031704001

許可證字號

衛部醫器輸字第031704號

特約院所收費

31050

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第031704號找到的相關資料

(以下顯示 8 筆) (或要:直接搜尋所有 衛部醫器輸字第031704號 ...)

“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 29150 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 31050 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 30550 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	英文品名: “Covidien” LigaSure Exact Dissector, Nano-coated \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 有效日期: 2028/11/01 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: LF2019 \| 限制項目: 輸入;;必要醫療器材 \| 申請商名稱: 美敦力醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	英文品名: “Covidien” LigaSure Exact Dissector, Nano-coated \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 有效日期: 20231101 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: LF2019 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 美敦力醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 27000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱衛生福利部桃園醫院新屋分院找到的相關資料

(以下顯示 8 筆) (或要:直接搜尋所有 衛生福利部桃園醫院新屋分院 ...)

桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表	資料集識別碼: 128336 \| 詮釋資料更新時間: 2025-05-10 10:15:05 \| 品質檢測: 金 \| 檔案格式: http://CSV \| 編碼格式: UTF-8 \| 提供機關: 桃園市政府衛生局 \| 服務分類: 就醫 \| 資料集描述: 身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表-桃園市 @ 政府資料開放平臺資料集清單
衛生福利部桃園醫院新屋分院	聯絡電話: 03-4971989 \| 鄉鎮市區: 新屋區 \| 機構類別: 合約院所 \| 公費疫苗: 各項常規疫苗，桃園市長者13PCV，桃園市長者23PPV，桃園市HPV疫苗，A型肝炎疫苗 \| 自費疫苗: A型肝炎疫苗，B型肝炎疫苗，13PCV，23PPV，輪狀病毒疫苗，HPV疫苗，水痘疫苗，MMR，破傷風 \| 接種時間: 週一至週五上午09:00-12:00 (視兒科門診時間調整接種時間) \| 地址: 桃園市新屋區新屋村14鄰新福二路6號 @ 預防接種單位資訊
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 \| 特約院所收費: 76848 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
衛生福利部桃園醫院新屋分院	醫院電話號碼: 4971989 \| 醫院電話號碼區域碼: 3 \| 醫院所在縣市: 桃園市 \| 醫院地址: 桃園市新屋區新福二路６號 @ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊
衛生福利部桃園醫院新屋分院附設居家護理所	機構電話: 4971989-5601 \| 居家護理所 \| 評鑑結果: 合格 \| 桃園市新屋區新福二路6號 \| 機構代碼: 7532111020 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
衛生福利部桃園醫院新屋分院	電話: (03)4971989 \| A醫師: 25 \| B中醫師: 1 \| C牙醫師: 0 \| D藥師: 9 \| G護士: 12 \| 地址: 桃園市新屋區新屋里14鄰新福二路六號 @ 醫療機構與人員基本資料
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 \| 特約院所收費: 117054 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"西美"西羅索高分子背架陶瓷髖臼植入物:陶瓷雙極式	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 \| 特約院所收費: 37429 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "ZIMMER"CERASUL POLY BACK OF CERAMIC LINER:BIPOLAR CERAMIC SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA1Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014436號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第029090號+衛部醫器輸字第035... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表

@ 政府資料開放平臺資料集清單

衛生福利部桃園醫院新屋分院

@ 預防接種單位資訊

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 | 特約院所收費: 76848 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

衛生福利部桃園醫院新屋分院

醫院電話號碼: 4971989 | 醫院電話號碼區域碼: 3 | 醫院所在縣市: 桃園市 | 醫院地址: 桃園市新屋區新福二路６號

@ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊

衛生福利部桃園醫院新屋分院附設居家護理所

機構電話: 4971989-5601 | 居家護理所 | 評鑑結果: 合格 | 桃園市新屋區新福二路6號 | 機構代碼: 7532111020

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

衛生福利部桃園醫院新屋分院

電話: (03)4971989 | A醫師: 25 | B中醫師: 1 | C牙醫師: 0 | D藥師: 9 | G護士: 12 | 地址: 桃園市新屋區新屋里14鄰新福二路六號

@ 醫療機構與人員基本資料

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 | 特約院所收費: 117054 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"西美"西羅索高分子背架陶瓷髖臼植入物:陶瓷雙極式

@ 民眾自付差額品項收費情形

[ 搜尋所有 衛生福利部桃園醫院新屋分院 ... ]

在『健保尚未納入給付特材品項收費情形』資料集內搜尋:

與“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"信迪思"2.0:2.7mm 鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 49660 \| 英文名稱: "Synthes"LCP plate 2.0:2.7mm \| 品項代碼: FBZ018914001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018914號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
捷邁骨板系統-互鎖骨板 (肘部)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 67600 \| 英文名稱: Zimmer Periarticular Locking Plating System ─Locking Plate (Elbow) \| 品項代碼: FBZ021444001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021444號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"亞太醫療"固定骨板系統-3.5脛骨鎖定骨板	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 70200 \| 英文名稱: "SYNTEC" Bone Plate System-3.5Tibia Bone Plate \| 品項代碼: FBZ003962001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003962號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"美精技"悠補骨補骨材料(含異體骨片)-1cc.	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 31022 \| 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix+ccc-1cc. \| 品項代碼: FBZ027409006 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:腓骨遠端外側鎖定骨板	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 55200 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：DISTAL FIBULA DOUBLE HOOK LOCKING PLATE \| 品項代碼: FBZ003129016 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"阿碩科爾"第二代耳鼻喉科手術系統與附件(含組合式電線軟組織氣化棒)-EIC4845-01	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 14850 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY017079007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017079號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓弧型骨板(迷你型)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 33075 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：1.5mm Mini Arch Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129024 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"多角度鎖定加壓股骨髁骨板	醫事機構名稱: 板橋中興醫院 \| 特約院所收費: 88400 \| 英文名稱: "Synthes"VA-LCP Condylar Plate(4.5/5.0) \| 品項代碼: FBZ030337001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030337號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
歐特選去礦化補骨物/ 1.0cc	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 24000 \| 英文名稱: OsteoSelect DBM Putty/ 1.0cc \| 品項代碼: FBZ023688001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023688號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
癒立安膠原蛋白敷料2cc	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing \| 品項代碼: WWZ004222014 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材經濟效益不佳，且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。
“瑞德”艾羅麥人工骨骼替代品 -0.5c.c	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 8640 \| 英文名稱: “Wright’’ ALLOMATRIX Injectable Putty 0.5c.c \| 品項代碼: FBZ010866001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010866號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"25:38mm 髖螺釘鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 63820 \| 英文名稱: "Synthes"LCP DHS plate 25:38mm \| 品項代碼: FBZ019261001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019261號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"迅弗斯"去礦物質骨基質骨骼替代品-泥膠 0.5cc	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 24300 \| 英文名稱: "SurFuse" Demineralized Bone Matrix-Putty 0.5cc \| 品項代碼: FBZ028600004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028600號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“史耐輝”福音縫合錨釘及其附件 (5.5mm)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 25200 \| 英文名稱: “Smith ＆ Nephew” FOOTPRINT Ultra PK Suture Anchors and Accessories (4.5mm) \| 品項代碼: FBZ020444001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020444號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“捷邁”新世紀高分子聚乙烯人工膝關節用髕骨	醫事機構名稱: 板橋中興醫院 \| 特約院所收費: 38400 \| 英文名稱: “Zimmer” NexGen Prolong Highly Crosslinked Polyethylene Insert All Poly Patella \| 品項代碼: FBZ025742001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025742號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項