"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊的醫事機構名稱是長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院, 特約院所收費是80000, 英文名稱是“CMT” Vesica Kyphoplasty System-Large Balloon, 品項代碼是FBZ005379002, 許可證字號是衛部醫器製字第005379號, 手術及裝置是骨、神經科手術及處置, 醫材種類是脊椎骨水泥, 說明是自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。.

就醫院所縣市別	68000
特約類別	3
醫事機構代碼	1132071036
醫事機構名稱	長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院
醫事機構簡稱	桃園長庚
手術及裝置	骨、神經科手術及處置
醫材種類	脊椎骨水泥
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊
英文名稱	“CMT” Vesica Kyphoplasty System-Large Balloon
品項代碼	FBZ005379002
許可證字號	衛部醫器製字第005379號
特約院所收費	80000
分區業務組	2
說明	自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

68000

特約類別

醫事機構代碼

1132071036

醫事機構名稱

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

醫事機構簡稱

桃園長庚

手術及裝置

骨、神經科手術及處置

醫材種類

脊椎骨水泥

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊

英文名稱

“CMT” Vesica Kyphoplasty System-Large Balloon

品項代碼

FBZ005379002

許可證字號

衛部醫器製字第005379號

特約院所收費

80000

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛部醫器製字第005379號找到的相關資料

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"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 64275 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“中央醫療”微賽克球囊椎體成形術套組	英文品名: “CMT” Vesica Kyphoplasty System \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 有效日期: 20260705 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 增加規格，詳如中文仿單核定本(原105年7月19日核准之仿單、標籤核定本予以回收作廢) \| 限制項目: 國　產 \| 申請商名稱: 中央醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 53475 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 78000 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Large Balloon \| 品項代碼: FBZ005379002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 55800 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 58000 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 77400 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Large Balloon \| 品項代碼: FBZ005379002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“中央醫療”微賽克球囊椎體成形術套組	英文品名: “CMT” Vesica Kyphoplasty System \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 有效日期: 2026/07/05 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 增加規格，詳如中文仿單核定本(原105年7月19日核准之仿單、標籤核定本予以回收作廢) \| 限制項目: 國產 \| 申請商名稱: 中央醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集

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桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表	資料集識別碼: 128336 \| 詮釋資料更新時間: 2024-11-21 01:29:10 \| 品質檢測: 金 \| 檔案格式: CSV \| 編碼格式: UTF-8 \| 提供機關: 桃園市政府衛生局 \| 服務分類: 就醫 \| 資料集描述: 身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表-桃園市 @ 政府資料開放平臺資料集清單
桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表	資料集識別碼: 26079 \| 品質檢測: https://data.tycg.gov.tw/opendata/datalist/datasetMeta/download?id=35eb07a5-487c-410c-bfcc-34589ce19... \| 檔案格式: UTF-8;UTF-8 \| 編碼格式: 桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表 \| 提供機關: 政府資料開放授權條款-第1版 \| 服務分類: CSV;PDF \| 資料集描述: 桃園市政府衛生局 @ 政府資料開放平臺資料集清單
長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院	OID: 2.16.886.104.100565.100002 \| 電話: 03-3196200#3345 \| 地址: 桃園市龜山區舊路里頂湖路123號 \| DN: ou=桃園長庚紀念醫院,o=長庚醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院	醫事機構電話: (03)3196200 \| 桃園市龜山區頂湖路１２３號、１２３之１號 \| 生效起日: 20160801 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 1132071036 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院及其長青院區	醫院電話: 03-3196200 \| 所在縣市: 桃園市 \| 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 教學醫院合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 地址: 桃園市龜山區舊路里頂湖路123_123-1號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院	電話: (03)3196200 \| 醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,復健－聽力檢查業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 桃園市龜山區頂湖路１２３號、１２３之１號 \| 醫事機構代碼: 1132071036 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 66000 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院	醫院電話號碼: 3196200 \| 醫院電話號碼區域碼: 3 \| 醫院所在縣市: 桃園市 \| 醫院地址: 桃園市龜山區頂湖路１２３號 @ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊

桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表

@ 政府資料開放平臺資料集清單

桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表

@ 政府資料開放平臺資料集清單

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

OID: 2.16.886.104.100565.100002 | 電話: 03-3196200#3345 | 地址: 桃園市龜山區舊路里頂湖路123號 | DN: ou=桃園長庚紀念醫院,o=長庚醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

醫事機構電話: (03)3196200 | 桃園市龜山區頂湖路１２３號、１２３之１號 | 生效起日: 20160801 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1132071036

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院及其長青院區

醫院電話: 03-3196200 | 所在縣市: 桃園市 | 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 地址: 桃園市龜山區舊路里頂湖路123_123-1號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

電話: (03)3196200 | 醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,復健－聽力檢查業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 桃園市龜山區頂湖路１２３號、１２３之１號 | 醫事機構代碼: 1132071036

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

醫院電話號碼: 3196200 | 醫院電話號碼區域碼: 3 | 醫院所在縣市: 桃園市 | 醫院地址: 桃園市龜山區頂湖路１２３號

@ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊

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長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 | 地址: 桃園市龜山區頂湖路123號 | 電話: 03-350-3809

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 | 地址: 桃園市龜山區舊路村西舊路坑34號之6，B1樓 | 電話: 03-350-2963

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 | 地址: 桃園市龜山區頂湖路123號 | 電話: 03-319-6200

名稱長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院找到的公司登記或商業登記

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院桃園市龜山區舊路里９鄰頂湖路１２３號		13570051

長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

登記地址: 桃園市龜山區舊路里９鄰頂湖路１２３號 | 統編: 13570051

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美敦力凱豐球囊椎體成形術套組	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 英文名稱: “Medtronic” KyphoPak Tray \| 品項代碼: FBZ022346001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022346號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。
“柯惠”舒法定帕瑞得人工編網(TECT1510ADP-2L;2R，TECT1510-AL;AR)	醫事機構名稱: 屏東榮民總醫院龍泉分院 \| 特約院所收費: 15108 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETEX Meshes \| 品項代碼: FSZ017436001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017436號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“史賽克雷賓格爾”手部骨板系統-骨釘	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 2275 \| 英文名稱: “Stryker Leibinger” Hand Plating System-Screw \| 品項代碼: FBZ019512002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019512號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“信迪思”多角度鎖定加壓臂肘骨骨板系統-鎖定螺釘	醫事機構名稱: 通霄光田醫院 \| 特約院所收費: 5400 \| 英文名稱: “SYNTHES” VA LCP Elbow Plates System-Locking Screw \| 品項代碼: FBZ026866002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026866號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"3.5mm鎖定加壓重建骨板	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 30600 \| 英文名稱: "Synthes"LCP reconstruction plate 3.5 \| 品項代碼: FBZ007815007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"椎體替代裝置(≦30mm)	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 76000 \| 英文名稱: "Synthes"SynMesh Vertebral Body Replacement System(≦30mm) \| 品項代碼: FBZ017077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材臨床長期療效未比現行使用之自體骨或異體骨為佳。
瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)	醫事機構名稱: 聯新國際醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: HANBIO BarriGel(10ml/支;濃度40mg/ml) \| 品項代碼: FSZ005261002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005261號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。
"信迪思"Vectra-T頸椎骨板(四節)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 74400 \| 英文名稱: "Synthes"Vectra-T Plate( 4 levels) \| 品項代碼: FBZ018350003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018350號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 頸椎手術 \| 說明: -
“邦士”電漿射頻手術系統-雙極射頻電極(耳鼻喉科用)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 33000 \| 英文名稱: Bonss”Radio Frequency Plasma Surgical System \| 品項代碼: TKY001257001 \| 許可證字號: 衛部醫器陸輸字第001257號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"司佰特"羅密歐帕德脊突間系統(微創融合系統)	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人二林基督教醫院 \| 特約院所收費: 155000 \| 英文名稱: “SPINEART”ROMEO2 PAD Posterior Axial Device \| 品項代碼: FBZ024742001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024742號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
馬斯特生物消溶阻黏膜	醫事機構名稱: 陽明醫院 \| 特約院所收費: 12000 \| 英文名稱: *"MAST" SurgiWrap Bioresorbable Adhesion Barrier Film-0.02100130mm* \| 品項代碼: FSZ016580001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第016580號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，各器官組織手術部位使用情形差異性大。
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨遠端內側鎖定骨板(彎曲型	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人關山慈濟醫院 \| 特約院所收費: 45760 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Distal Humerus medial Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129003 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統/骨盆鎖定骨板	醫事機構名稱: 衛生福利部恆春旅遊醫院 \| 特約院所收費: 54000 \| 英文名稱: APS Metal Plate ＆ Screw System：Pelivic Locking plate \| 品項代碼: FBZ003129040 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨遠端後側鎖定骨板(初級版Y型)	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 54900 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Distal Posterior Humerus Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129011 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/狗骨頭懸吊系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 英文名稱: “Arthrex”Tight-Rope Syndesmosis Repair System-Dog Bone Implant System \| 品項代碼: FBZ020077004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的原因說明：踝關節脫位個案，大多可以用螺釘固定，經一段時日後取出即可；肩鎖關節脫位的病人，對於是否須手術仍有很大爭議，非臨床必需使用之特材。