"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)的醫事機構名稱是國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院, 特約院所收費是23250, 英文名稱是"Aesculap"S4 Element MIS System - Long Rod, 品項代碼是FBZ029227004, 許可證字號是衛部醫器輸字第029227號, 手術及裝置是骨、神經科手術及處置, 醫材種類是腰椎手術, 說明是-.

就醫院所縣市別	10018
特約類別	3
醫事機構代碼	1112010528
醫事機構名稱	國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院
醫事機構簡稱	國泰新竹
手術及裝置	骨、神經科手術及處置
醫材種類	腰椎手術
未納入健保給付原因	已受理、審核中品項
中文名稱	"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)
英文名稱	"Aesculap"S4 Element MIS System - Long Rod
品項代碼	FBZ029227004
許可證字號	衛部醫器輸字第029227號
特約院所收費	23250
分區業務組	2
說明	-
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

10018

特約類別

醫事機構代碼

1112010528

醫事機構名稱

國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院

醫事機構簡稱

國泰新竹

手術及裝置

骨、神經科手術及處置

醫材種類

腰椎手術

未納入健保給付原因

已受理、審核中品項

中文名稱

"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)

英文名稱

"Aesculap"S4 Element MIS System - Long Rod

品項代碼

FBZ029227004

許可證字號

衛部醫器輸字第029227號

特約院所收費

23250

分區業務組

說明

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛部醫器輸字第029227號找到的相關資料

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“雅氏”雅士弗脊椎固定系統	英文品名: “Aesculap”S4 Element MIS System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 有效日期: 20261222 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。註銷規格：詳如中文仿單核定本，以下空白。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 台灣柏朗股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 29120 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Long Rod \| 品項代碼: FBZ029227004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-單軸螺釘(微創)	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 19760 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Monoaxial Screw \| 品項代碼: FBZ029227002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-短節固定桿(微創)	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 20800 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Short Rod \| 品項代碼: FBZ029227003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-多軸螺釘(微創)	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 21840 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Polyaxial Screw \| 品項代碼: FBZ029227001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 25000 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Long Rod \| 品項代碼: FBZ029227004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-多軸螺釘(微創)	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 25500 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Polyaxial Screw \| 品項代碼: FBZ029227001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-短節固定桿(微創)	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 17000 \| 英文名稱: "Aesculap"S4 Element MIS System - Short Rod \| 品項代碼: FBZ029227003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029227號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院	OID: 2.16.886.104.101108.100001 \| 電話: 03-5278999 \| 地址: 新竹市中華路二段678號、678號之1 \| DN: ou=新竹國泰綜合醫院,o=國泰醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院	醫院電話: 03-5278999 \| 所在縣市: 新竹市 \| 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 教學醫院合格效期: 106/1/1-112/12/31 \| 地址: 新竹市東區福德里中華路二段678號及678號-1 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院	電話: (03)5278999 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－聽力語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 新竹市東區福德里中華路二段678號及678號之1 \| 醫事機構代碼: 1112010528 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 120008 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 126120 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"優磨二代重建型全人工髖關節組(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 104822 \| 健保給付點數: 52796 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM(DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHRC6100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、重建型股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 75262 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“歐雅西斯” 淚管塞	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 1500 \| 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug \| 品項代碼: TBZ025363001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 \| 說明: 自費醫材的原因說明：乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物，若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院

OID: 2.16.886.104.101108.100001 | 電話: 03-5278999 | 地址: 新竹市中華路二段678號、678號之1 | DN: ou=新竹國泰綜合醫院,o=國泰醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院

醫院電話: 03-5278999 | 所在縣市: 新竹市 | 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 106/1/1-112/12/31 | 地址: 新竹市東區福德里中華路二段678號及678號-1

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院

電話: (03)5278999 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－聽力語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 新竹市東區福德里中華路二段678號及678號之1 | 醫事機構代碼: 1112010528

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 | 特約院所收費: 120008 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"優磨二代重建型全人工髖關節組(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 | 特約院所收費: 75262 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“歐雅西斯” 淚管塞

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院新竹市東區福德里中華路二段６７８號及６７８號之１		14939457

國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院

登記地址: 新竹市東區福德里中華路二段６７８號及６７８號之１ | 統編: 14939457

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與"雅氏"雅士弗脊椎固定系統-長節固定桿(微創)同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"信迪思"Vectra-T頸椎骨板(四節)	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 76610 \| 英文名稱: "Synthes"Vectra-T Plate( 4 levels) \| 品項代碼: FBZ018350003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018350號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 頸椎手術 \| 說明: -
"愛惜康"思達飛外科用可吸收傷口吻合裝置(Uni-Directional)(僅適用於內視鏡手術)	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 1620 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY026490002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026490號 \| 手術及裝置: 內視鏡手術 \| 醫材種類: 內視鏡(縫合) \| 說明: -
"美敦力"索樂拉領航脊椎固定系統-短節固定桿(配合微創手術使用)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 26600 \| 英文名稱: "Medtronic" CD HORIZON SOLERA VOYAGER Spinal System - Short Rod \| 品項代碼: FBZ030108001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030108號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
“信迪思”史丹諾富可適椎間植入物	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 \| 特約院所收費: 102960 \| 英文名稱: “Synthes” StenoFix Interspinous Implants \| 品項代碼: FBZ028166001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028166號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"西美"丹妮絲脊椎系統—螺釘 (含Pedicle Screw x2)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: Zimmer DYNESYS Spinal System—Pedicle Screw (Pedicle Screw x2) \| 品項代碼: FBZ014381004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014381號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
捷邁開創者脊椎微創系統_四節組	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 174000 \| 英文名稱: Zimmer Spine Pathfinder NXT Minimally Invasive Pedicle Screw System_4 level \| 品項代碼: FBZ024352003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024352號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"信迪思"3.5mm 肱骨下端鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院豐原分院 \| 特約院所收費: 54000 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Humeral Plate 3.5 \| 品項代碼: FBZ007815012 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“信迪思” 多角度鎖定加壓踝創傷系統-內側脛骨遠端板	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院 \| 特約院所收費: 87750 \| 英文名稱: “Synthes” VA LCP Ankle Trauma System- Medial Distal Tibia Plates \| 品項代碼: FBZ029214001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029214號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 17500 \| 英文名稱: PROTAHERE Absorbable Adhesion Barrier \| 品項代碼: FSZ005697001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本品吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。
“柯惠”雙極系統-雙極電燒鉗	醫事機構名稱: 怡仁綜合醫院 \| 特約院所收費: 22500 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY030695001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030695號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"信迪思"亞克椎板成形術系統/骨板	醫事機構名稱: 長安醫院 \| 特約院所收費: 25000 \| 英文名稱: "Synthes"Arch Laminoplasty System/Plate \| 品項代碼: FBZ029716001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029716號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案因缺乏長期療效追蹤資料且價格昂貴，又目前健保已有特材可使用，故暫不納入健保給付。
"聯合"康膝人工膝關節-高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊穩定加強型	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 英文名稱: “UNITED”U2 Total Knee System-XPE Tibial Insert，PSA \| 品項代碼: FBZ002662001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002662號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“波士頓科技”遞西微珠藥物傳遞栓塞系統	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 64600 \| 英文名稱: “Boston Scientific” DC Bead Embolic Drug-Eluting Bead \| 品項代碼: CMZ020976001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020976號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 栓塞物 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
捷邁開創者脊椎系統-短桿	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 21250 \| 英文名稱: Zimmer Spine PathFinder NXT Minimally Invasive Pedicle Screw System-Short Rod \| 品項代碼: FBZ024352006 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024352號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"歐斯提克"囊袋擴張環12MM ;13MM-預載式	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 \| 特約院所收費: 9000 \| 英文名稱: "OPHTEC" CAPSULAR TENSION RING- RingJect \| 品項代碼: TKZ024669002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024669號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 水晶體囊袋擴張/張力環 \| 說明: 自費醫材的原因說明：非所有白內障患者皆需使用此特材，且臨床上已有其他手術縫合方式可輔助固定水晶體囊袋