"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊，高貼合式-適用一般曲度
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊，高貼合式-適用一般曲度的醫事機構名稱是聯安醫院, 特約院所收費是72000, 英文名稱是"UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT，UC-GENERAL FLEXION KNEE, 品項代碼是FBZ001396002, 許可證字號是衛署醫器製字第001396號, 手術及裝置是骨、神經科手術及處置, 醫材種類是人工膝關節, 說明是自費醫材的健保替代品項.

就醫院所縣市別	66000
特約類別	3
醫事機構代碼	1517080019
醫事機構名稱	聯安醫院
醫事機構簡稱	聯安醫院
手術及裝置	骨、神經科手術及處置
醫材種類	人工膝關節
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊，高貼合式-適用一般曲度
英文名稱	"UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT，UC-GENERAL FLEXION KNEE
品項代碼	FBZ001396002
許可證字號	衛署醫器製字第001396號
特約院所收費	72000
分區業務組	3
說明	自費醫材的健保替代品項
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

66000

特約類別

醫事機構代碼

1517080019

醫事機構名稱

聯安醫院

醫事機構簡稱

聯安醫院

手術及裝置

骨、神經科手術及處置

醫材種類

人工膝關節

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊，高貼合式-適用一般曲度

英文名稱

"UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT，UC-GENERAL FLEXION KNEE

品項代碼

FBZ001396002

許可證字號

衛署醫器製字第001396號

特約院所收費

72000

分區業務組

說明

自費醫材的健保替代品項

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛署醫器製字第001396號找到的相關資料

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"聯合"康膝人工膝關節:模組式(高彎曲度155度)"UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM	產品型號/規格: 由以下特材代碼組合;FBKF12103NU0;FBKF12103MU0;FBKP1240XNU0;FBKP12403NU0;FBKT12203TU0;FBKL12303TU0 \| 單位: SET \| 支付點數: 51297 \| 支付點數生效日期: 1041101 \| 事前審查生效日期: 1041101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合骨科 @ 健保特材收載品項
"聯合"康膝人工膝關節-旋轉貼合式"UNITED" U2 TOTAL KNEE SYSTEM-MBC KNEE	產品型號/規格: 由以下特材代碼組合:FBKF12103MU0;FBKP1240XNU0;FBKT122037U0;FBKL123037U0 \| 單位: 個 \| 支付點數: 43537 \| 支付點數生效日期: 1091101 \| 事前審查生效日期: 1091101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
"聯合"康膝人工膝關節-旋轉貼合式"UNITED" U2 TOTAL KNEE SYSTEM-MBC KNEE	產品型號/規格: 由以下特材代碼組合:FBKF12103MU0;FBKP1240XNU0;FBKT122037U0;FBKL123037U0 \| 單位: 個 \| 支付點數: 43537 \| 支付點數生效日期: 1091101 \| 事前審查生效日期: 1091101 \| 支付點數生效迄日: 1140331 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
"聯合"康膝人工膝關節-旋轉貼合式"UNITED" U2 TOTAL KNEE SYSTEM-MBC KNEE	產品型號/規格: 由以下特材代碼組合:FBKF12103MU0;FBKP1240XNU0;FBKT122037U0;FBKL123037U0 \| 單位: 個 \| 支付點數: 51297 \| 支付點數生效日期: 1140401 \| 事前審查生效日期: 1091101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
"聯合"康膝人工膝關節組U2 TOTAL KNEE SYSTEM-CRUCIATE RETAINING※適應症請見備註欄	產品型號/規格: 由以下特材代碼組合;FBKP12403NU0;FBKF12103NU0;FBKT12203NU0;FBKL12303NU0;(FBKP1240XNU0;FBKP12401NU0;自1000101生效)... \| 單位: 組 \| 支付點數: 43537 \| 支付點數生效日期: 1090501 \| 事前審查生效日期: 1041101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合 @ 健保特材收載品項
U2 TOTAL KNEE SYSTEM-POSTERIOR STABILIZED※適應症請見備註欄	產品型號/規格: 2103-3110:3260;2203-3010:3060;2303-3011:3065;2403-1010:1050;(2401-1010:40;3010:30;2403-1060:70自99100... \| 單位: SET \| 支付點數: 43537 \| 支付點數生效日期: 1041101 \| 事前審查生效日期: 1041101 \| 支付點數生效迄日: 9991231 \| 藥商名稱: 聯合骨科 @ 健保特材收載品項
“聯合”康膝人工膝關節	英文品名: “UNITED”U2 Total Knee System \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 \| 有效日期: 20250728 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本(原94.8.10仿單核定本繳回作廢)。規格變更：詳如標籤仿單核定本（原98年11月3日標籤仿單核定本予以回收註銷）。增加規格：2103-3170、2103-3270，以下空白。增加... \| 限制項目: 國　產 \| 申請商名稱: 聯合骨科器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊-適用一般曲度	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 49750 \| 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT-GENERAL FLEXION KNEE \| 品項代碼: FBZ001396001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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"聯合"人工髖關節組:陶瓷雙極式人工髖關節組	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 66000 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "UNITED"CERAMIC BIPOLAR SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA5U0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003331號+衛署醫器製字第003187號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第000587號+衛署醫器製字第003335號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 66000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD \| 品項代碼: FBHPC7000NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(搭配抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼襯墊)	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 50000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED" U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:E-XPE CUP LINER \| 品項代碼: FBHPE7000NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000587號+衛署醫器製字第000884號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(添加抗氧化劑髖臼內襯+健保給付之髖臼杯、股骨頭、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 114000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
銀聯生物可吸收性骨釘骨板系統/骨釘(4.5*35-55mm)	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 英文名稱: Inion OTPS Freedom Plate ＆ Inion Freedom Screw/Screw \| 品項代碼: FBZ027128005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027128號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊-適用一般曲度	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 52000 \| 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT-GENERAL FLEXION KNEE \| 品項代碼: FBZ001396001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
銀聯生物可吸收性骨釘骨板系統/骨釘(3.5*30-45mm)	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 英文名稱: Inion OTPS Freedom Plate ＆ Inion Freedom Screw/Screw \| 品項代碼: FBZ027128003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027128號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
銀聯生物可吸收性固定骨針	醫事機構名稱: 聯安醫院 \| 特約院所收費: 22000 \| 英文名稱: Inion FreedomPin \| 品項代碼: FBZ027784001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027784號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"聯合"人工髖關節組:陶瓷雙極式人工髖關節組

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(搭配抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

@ 民眾自付差額品項收費情形

銀聯生物可吸收性骨釘骨板系統/骨釘(4.5*35-55mm)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊-適用一般曲度

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

銀聯生物可吸收性骨釘骨板系統/骨釘(3.5*30-45mm)

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銀聯生物可吸收性固定骨針

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聯安醫院 | 地址: 台中市北屯區東山路一段37號 | 電話: 04-2241-4336

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超音波手術系統-沖洗管路	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 5250 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY023677002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023677號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
癒立安膠原蛋白敷料2cc	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院 \| 特約院所收費: 16100 \| 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing \| 品項代碼: WWZ004222014 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材經濟效益不佳，且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。
“柯惠”舒法定帕瑞挺寶格麗編網	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院 \| 特約院所收費: 12800 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETENE Progrip Meshes \| 品項代碼: FSZ019507001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019507號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"目爾艷"晶體囊張力環 -含注射器	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 10450 \| 英文名稱: "Morcher" Capsular Tension Rings \| 品項代碼: TKZ027257002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027257號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 水晶體囊袋擴張/張力環 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床上已有其他手術縫合方式可輔助固定水晶體囊袋。
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 69000 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc \| 品項代碼: FBZ028701003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 26000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY019832002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
愛派司萬向微型連續螺牙鎖定骨板系統-1.5mm/2.0mm萬向連續鎖定螺釘	醫事機構名稱: 輔英科技大學附設醫院 \| 特約院所收費: 8960 \| 英文名稱: APS Polyaxial mini CLS Locking Plate System-Locking Screw \| 品項代碼: FBZ007528002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第007528號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: -
“史賽克” 曼特斯脊柱內固定系統二節 30-100mm(rodx2+screwx4)	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 84000 \| 英文名稱: “Stryker” Mantis Implants 2 Level 30-100mm \| 品項代碼: FBZ019242004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023271號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"亞太醫療"鎖定骨板系統-鈦金屬跟骨鎖定骨板	醫事機構名稱: 佑民醫療社團法人佑民醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium calcancus Locking Plate system \| 品項代碼: FBZ003994004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 \| 特約院所收費: 24050 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY019832002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
齦即安膠原蛋白骨科填補物(15.0mm3.5mm50.0mm)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 38000 \| 英文名稱: *GingivAid Collagen Bone (15.0mm3.5mm50.0mm)* \| 品項代碼: FBZ003196007 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003196號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
普克斯戴爾經皮血管縫合與修復器系統	醫事機構名稱: 國軍左營總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 14980 \| 英文名稱: Perclose ProStyle Suture-Mediated Closure and Repair System \| 品項代碼: CHZ035314001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035314號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: -
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥2.5cc	醫事機構名稱: 衛生福利部澎湖醫院 \| 特約院所收費: 45360 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 2.5cc \| 品項代碼: FBZ028701002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“鐿鈦”骨釘骨板植入物:動力加壓鎖定限制骨板(Ti)	醫事機構名稱: 天主教若瑟醫療財團法人若瑟醫院 \| 特約院所收費: 38400 \| 英文名稱: “INTAI” BONE SCREW and BONE PLATE IMPLATE :Dynamic compression plate \| 品項代碼: FBZ002074014 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002074號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項

超音波手術系統-沖洗管路	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 5250 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY023677002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023677號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
癒立安膠原蛋白敷料2cc	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院 \| 特約院所收費: 16100 \| 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing \| 品項代碼: WWZ004222014 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材經濟效益不佳，且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。
“柯惠”舒法定帕瑞挺寶格麗編網	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院 \| 特約院所收費: 12800 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETENE Progrip Meshes \| 品項代碼: FSZ019507001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019507號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"目爾艷"晶體囊張力環 -含注射器	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 10450 \| 英文名稱: "Morcher" Capsular Tension Rings \| 品項代碼: TKZ027257002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027257號 \| 手術及裝置: 眼科手術及處置 \| 醫材種類: 水晶體囊袋擴張/張力環 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床上已有其他手術縫合方式可輔助固定水晶體囊袋。
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 69000 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 5cc \| 品項代碼: FBZ028701003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 26000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY019832002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
愛派司萬向微型連續螺牙鎖定骨板系統-1.5mm/2.0mm萬向連續鎖定螺釘	醫事機構名稱: 輔英科技大學附設醫院 \| 特約院所收費: 8960 \| 英文名稱: APS Polyaxial mini CLS Locking Plate System-Locking Screw \| 品項代碼: FBZ007528002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第007528號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: -
“史賽克” 曼特斯脊柱內固定系統二節 30-100mm(rodx2+screwx4)	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 84000 \| 英文名稱: “Stryker” Mantis Implants 2 Level 30-100mm \| 品項代碼: FBZ019242004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023271號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"亞太醫療"鎖定骨板系統-鈦金屬跟骨鎖定骨板	醫事機構名稱: 佑民醫療社團法人佑民醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium calcancus Locking Plate system \| 品項代碼: FBZ003994004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 \| 特約院所收費: 24050 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY019832002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
齦即安膠原蛋白骨科填補物(15.0mm3.5mm50.0mm)	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 38000 \| 英文名稱: *GingivAid Collagen Bone (15.0mm3.5mm50.0mm)* \| 品項代碼: FBZ003196007 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003196號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
普克斯戴爾經皮血管縫合與修復器系統	醫事機構名稱: 國軍左營總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 14980 \| 英文名稱: Perclose ProStyle Suture-Mediated Closure and Repair System \| 品項代碼: CHZ035314001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035314號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: -
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥2.5cc	醫事機構名稱: 衛生福利部澎湖醫院 \| 特約院所收費: 45360 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Putty 2.5cc \| 品項代碼: FBZ028701002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“鐿鈦”骨釘骨板植入物:動力加壓鎖定限制骨板(Ti)	醫事機構名稱: 天主教若瑟醫療財團法人若瑟醫院 \| 特約院所收費: 38400 \| 英文名稱: “INTAI” BONE SCREW and BONE PLATE IMPLATE :Dynamic compression plate \| 品項代碼: FBZ002074014 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002074號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項

"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊，高貼合式-適用一般曲度 - 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

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"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊，高貼合式-適用一般曲度
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