"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008的醫事機構名稱是衛生福利部旗山醫院, 特約院所收費是13312, 英文名稱是"Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008, 品項代碼是THZ013975001, 許可證字號是衛署醫器輸字第013975號, 手術及裝置是其他, 醫材種類是止血, 說明是自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	0142030019
醫事機構名稱	衛生福利部旗山醫院
醫事機構簡稱	旗山醫院
手術及裝置	其他
醫材種類	止血
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008
英文名稱	"Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008
品項代碼	THZ013975001
許可證字號	衛署醫器輸字第013975號
特約院所收費	13312
分區業務組	5
說明	自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

0142030019

醫事機構名稱

衛生福利部旗山醫院

醫事機構簡稱

旗山醫院

手術及裝置

其他

醫材種類

止血

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008

英文名稱

"Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008

品項代碼

THZ013975001

許可證字號

衛署醫器輸字第013975號

特約院所收費

13312

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛署醫器輸字第013975號找到的相關資料

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"飛洛散"斯龐嘉止血棉	英文品名: FERROSAN" SPONGOSTAN SPONGE \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 有效日期: 20260213 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 壯生醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"飛洛散"斯龐嘉止血棉	英文品名: FERROSAN" SPONGOSTAN SPONGE \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 有效日期: 2026/02/13 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。適應症變更、型號變更及標籤、說明書或包裝變更：詳如核定之中文說明書(原95年3月9日核定之標籤、說明書或包裝及112年7月21日核定之標籤予以回收作廢)-113.9.13。 \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 壯生醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 14950 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 衛生福利部臺南醫院 \| 特約院所收費: 14200 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 12720 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 \| 特約院所收費: 15863 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 衛生福利部臺南醫院新化分院 \| 特約院所收費: 14200 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 13800 \| 英文名稱: "Ferrosan" SPONGOSTAN Sponge-MS0008 \| 品項代碼: THZ013975001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第013975號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他有效加壓止血之處置方式，如止血帶等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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視察衛福部旗山醫院長照大樓全力達成「在地醫療、在地安老」目標	上版日期: 112-12-12 \| 內容: 行政院長陳建仁今（12）日前往高雄市視察「衛生福利部旗山醫院長期照護大樓」時表示，高雄市旗美九區（旗山、美濃、六龜、甲仙、杉林、内門、茂林、桃源、那瑪夏）高齡人口比例較高，且醫療資源相對不足，感謝部立... @ 行政院南部聯合服務中心-中心新聞
衛生福利部旗山醫院	機關電話: 07-6613811- \| 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| 機關層級: 4 \| 機關英文名稱: Cishan Hospital，Ministry of Health and Welfare @ 行政院所屬中央及地方機關代碼
衛生福利部旗山醫院	OID: 2.16.886.101.20003.20065.20052 \| 電話: 07-6613811 \| 地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| DN: ou=旗山醫院,ou=衛生福利部,o=行政院,c=TW @ 政府機關唯一識別代碼(OID)
行政院衛生署旗山醫院	機關電話: 07-6613811- \| 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| 機關層級: 4 \| 機關英文名稱: @ 行政院所屬中央及地方機關代碼
衛生福利部旗山醫院長期照護大樓	開放時間緊急連絡電話: 07-6613811#3103 \| AED地點描述: 旗山醫院長期照護大樓1樓復健科飲水機旁 \| 周一至周五起: 08:00:00 \| 周一至周五迄: 17:30:00 \| 高雄市旗山區東新街25巷8號1樓 @ AED位置資訊
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 104281 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: HANBIO BarriGel(10ml/支;濃度40mg/ml) \| 品項代碼: FSZ005261002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005261號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式人工髖關節組	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 33205 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA1S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021427號+衛部醫器輸字第026481號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

視察衛福部旗山醫院長照大樓全力達成「在地醫療、在地安老」目標

上版日期: 112-12-12 | 內容: 行政院長陳建仁今（12）日前往高雄市視察「衛生福利部旗山醫院長期照護大樓」時表示，高雄市旗美九區（旗山、美濃、六龜、甲仙、杉林、内門、茂林、桃源、那瑪夏）高齡人口比例較高，且醫療資源相對不足，感謝部立...

@ 行政院南部聯合服務中心-中心新聞

衛生福利部旗山醫院

機關電話: 07-6613811- | 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 | 機關層級: 4 | 機關英文名稱: Cishan Hospital，Ministry of Health and Welfare

@ 行政院所屬中央及地方機關代碼

衛生福利部旗山醫院

OID: 2.16.886.101.20003.20065.20052 | 電話: 07-6613811 | 地址: 高雄市旗山區中學路60號 | DN: ou=旗山醫院,ou=衛生福利部,o=行政院,c=TW

@ 政府機關唯一識別代碼(OID)

行政院衛生署旗山醫院

機關電話: 07-6613811- | 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 | 機關層級: 4 | 機關英文名稱:

@ 行政院所屬中央及地方機關代碼

衛生福利部旗山醫院長期照護大樓

開放時間緊急連絡電話: 07-6613811#3103 | AED地點描述: 旗山醫院長期照護大樓1樓復健科飲水機旁 | 周一至周五起: 08:00:00 | 周一至周五迄: 17:30:00 | 高雄市旗山區東新街25巷8號1樓

@ AED位置資訊

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

@ 民眾自付差額品項收費情形

瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)

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"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式人工髖關節組

@ 民眾自付差額品項收費情形

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與"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

“邦美”阿爾卑斯系列肘骨板及近端脛骨板系統-肘部互鎖式骨板系統	醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 \| 特約院所收費: 77000 \| 英文名稱: “Biomet” A.L.P.S. Elbow Fracture and Proximal Tibia Plating System-Elbow Fracture Locking Plate \| 品項代碼: FBZ031702001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031702號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨近端外側鎖定骨板(湯匙九點共構型)	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 61500 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Proximal Humerus Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129002 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"西美"人工膝關節-超高分子高度交叉連結聚乙烯墊片	醫事機構名稱: 澄清綜合醫院中港分院 \| 特約院所收費: 59000 \| 英文名稱: "ZIMMER" NEXGEN COMPLETE KNEE SOLUTION-PROLONG HIGHLY CROSSLINKED POLYETHYLENE INSERT \| 品項代碼: FBZ007513002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007513號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"波士頓科技"安傑特血栓清除導管組 - Zelante DVT	醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 \| 特約院所收費: 108350 \| 英文名稱: "Boston Scientific" AngioJet Thrombectomy Set - Zelante DVT \| 品項代碼: HHZ028794003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028794號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 周邊血管之血栓清除 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀注射型(5.0cm3)	醫事機構名稱: 衛生福利部臺南醫院新化分院 \| 特約院所收費: 48300 \| 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Syringe Putty (5.0cm3) \| 品項代碼: FBZ023041009 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"多角度鎖定加壓臂肘骨骨板系統/鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院 \| 特約院所收費: 75600 \| 英文名稱: “SYNTHES” VA LCP Elbow Plates System-LCP Plate \| 品項代碼: FBZ026866001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026866號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"捷邁"博適耐人工膝關節系統-MC含維生素E高度交聯襯墊	醫事機構名稱: 亞洲大學附屬醫院 \| 特約院所收費: 130000 \| 英文名稱: "Zimmer"PERSONA The Personalized Knee System-MC Vivacit-E Highly crosslinked Articular surface \| 品項代碼: FBZ031709002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031709號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: -
“艾思瑞斯”迷你泰若普肌腱固定懸吊鈕	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 45500 \| 英文名稱: “Arthrex”Mini Tight-Rope Repair System \| 品項代碼: FBZ024051001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的原因說明：尚無足夠的文獻資料證據顯示本特材優於傳統手術(如截骨術)，且傳統手術方式已足敷臨床需求及價格昂貴。
“美敦力迷你美”儲藥器	醫事機構名稱: 彰化基督教醫療財團法人二林基督教醫院 \| 特約院所收費: 100 \| 英文名稱: “Medtronic MiniMed” Medication Reservoir \| 品項代碼: NBZ010260001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010260號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 胰島素輸液幫浦之輸液套 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"西曼"鎖定骨板系統/鈦金屬解剖型鎖定骨板	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 76950 \| 英文名稱: "ChM" Locking Plates and Screws System/Titanium Anatomical Locking Plate \| 品項代碼: FBZ029634001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029634號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"邦美"阿爾卑斯系列手部骨板系統/互鎖式骨板(1.5mm)	醫事機構名稱: 亞洲大學附屬醫院 \| 特約院所收費: 50000 \| 英文名稱: "Biomet" A.L.P.S. Hand Fracture System/Locking Plate(1.5mm) \| 品項代碼: FBZ029912001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029912號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
柯惠可吸收傷口縫合裝置(僅適用於內視鏡手術)	醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 \| 特約院所收費: 1845 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY023891001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023891號 \| 手術及裝置: 內視鏡手術 \| 醫材種類: 內視鏡(縫合) \| 說明: -
"斯特勞布"機械性血栓清除系統-Aspirex S導管	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 112750 \| 英文名稱: "Straub" Mechanical Thrombectomy System-Aspirex S Catheter \| 品項代碼: HHZ026238002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026238號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 周邊血管之血栓清除 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
馬斯特生物消溶阻黏膜	醫事機構名稱: 國軍桃園總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 12600 \| 英文名稱: *"MAST" SurgiWrap Bioresorbable Adhesion Barrier Film-0.02100130mm* \| 品項代碼: FSZ016580001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第016580號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，各器官組織手術部位使用情形差異性大。
"歐特美"手部骨板系統/2.0mm L型鎖定骨板 (左/右)	醫事機構名稱: 澄清綜合醫院 \| 特約院所收費: 46000 \| 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/2.0mm L Plate， Locking Left/Right \| 品項代碼: FBZ021711014 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項