「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)的醫事機構名稱是四季台安醫院, 特約院所收費是18000, 英文名稱是"Baxter"Floseal Hemostatic Matrix, 品項代碼是TTZ020377001, 許可證字號是衛署醫器輸字第020377號, 手術及裝置是其他, 醫材種類是止血, 說明是自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	1502051426
醫事機構名稱	四季台安醫院
醫事機構簡稱	四季台安醫
手術及裝置	其他
醫材種類	止血
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)
英文名稱	"Baxter"Floseal Hemostatic Matrix
品項代碼	TTZ020377001
許可證字號	衛署醫器輸字第020377號
特約院所收費	18000
分區業務組	5
說明	自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

1502051426

醫事機構名稱

四季台安醫院

醫事機構簡稱

四季台安醫

手術及裝置

其他

醫材種類

止血

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)

英文名稱

"Baxter"Floseal Hemostatic Matrix

品項代碼

TTZ020377001

許可證字號

衛署醫器輸字第020377號

特約院所收費

18000

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛署醫器輸字第020377號找到的相關資料

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「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 16200 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 29075 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 15600 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“百特”伏血凝止血劑	英文品名: “Baxter” FloSeal Hemostatic Matrix \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 有效日期: 20240922 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 除眼科手術外，伏血凝止血劑可作為手術過程中，當結紮術止血法或傳統的止血方式都不可行時的止血輔助物。 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 934057FloSeal Hemostatic Matrix；新增1501824、1501825及相關仿單標籤核定本1份。註銷規格：934057。仿單、標籤變更：詳如中文仿單核定本(原98年10月1... \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 百特醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 25800 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 14760 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 25800 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱四季台安醫院找到的相關資料

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四季台安醫院	OID: 2.16.886.119.90029.100564 \| 電話: 07-3983000轉2888 \| 地址: 高雄市三民區聯興路157號地下1樓至7樓、聯興路145巷1號1-3樓 \| DN: o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
四季台安醫院附設產後護理之家	OID: 2.16.886.119.90029.100564.100000 \| 電話: 07-3983000 \| 地址: 高雄市三民區聯興路145巷1號2、4樓 \| DN: ou=附設產後護理之家,o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
"安培"內視鏡專用檢體袋(12/15mm)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 8500 \| 英文名稱: \| 品項代碼: BBY020233002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020233號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 檢體袋 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“壯生”安得喜(4350)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 8000 \| 英文名稱: “Interceed” (TC7) Absorbable Adhesion Barrier(4350) \| 品項代碼: WDZ007506001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007506號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"奧林柏斯"外科手術系統組-雙極雷聲刀(TB-0520FC;TB-0535FC;TB-0545FC)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 28000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY025996002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025996號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"愛惜康"哈默尼克手術剪	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 12000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY025101001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第025101號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"吉洛式"電燒器械-3400PK，3005PK	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 12000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY011669002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第011669號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"愛惜康"得美棒皮膚黏膠劑(DPP6，AHV12，APP6，DHV12，AHV6，DPPXL6，APPXL6)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 1200 \| 英文名稱: \| 品項代碼: WDY014384001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014384號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 傷口凝膠 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

四季台安醫院

OID: 2.16.886.119.90029.100564 | 電話: 07-3983000轉2888 | 地址: 高雄市三民區聯興路157號地下1樓至7樓、聯興路145巷1號1-3樓 | DN: o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

四季台安醫院附設產後護理之家

OID: 2.16.886.119.90029.100564.100000 | 電話: 07-3983000 | 地址: 高雄市三民區聯興路145巷1號2、4樓 | DN: ou=附設產後護理之家,o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

"安培"內視鏡專用檢體袋(12/15mm)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“壯生”安得喜(4350)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"奧林柏斯"外科手術系統組-雙極雷聲刀(TB-0520FC;TB-0535FC;TB-0545FC)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"愛惜康"哈默尼克手術剪

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"吉洛式"電燒器械-3400PK，3005PK

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"愛惜康"得美棒皮膚黏膠劑(DPP6，AHV12，APP6，DHV12，AHV6，DPPXL6，APPXL6)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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四季台安醫院的黃頁資料

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四季台安醫院 | 地址: 高雄市三民區聯興路157號 | 電話: 07-398-3000

名稱四季台安醫院找到的公司登記或商業登記

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
四季台安醫院附設產後護理之家高雄市三民區灣興里聯興路１４５巷１號		72307330

四季台安醫院附設產後護理之家

登記地址: 高雄市三民區灣興里聯興路１４５巷１號 | 統編: 72307330

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與「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

“歐尼克”創傷骨釘骨板系統-手部骨板系統/H型鎖定骨板	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 55200 \| 英文名稱: “OSTEONIC” Quantum Trauma Plate ＆ Screw System -Hand Plating System/H Locking Plate \| 品項代碼: FBZ030868004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030868號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“美敦力”雷勁-氣動式高速切割系統	醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 \| 特約院所收費: 11000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNX025309001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025309號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 手術切割研磨工具 \| 說明: -
愛惜康止血氧化纖維-1961	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 1425 \| 英文名稱: "Ethicon" Surgicel Fibrillar Hemostat-1961 \| 品項代碼: THZ020520001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020520號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他止血耗材(如止血棉等)可供使用。
“靈威特”帕拉丁縫合錨釘	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 20800 \| 英文名稱: “Linvatec”Paladin Suture Anchor \| 品項代碼: FBZ021307001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021307號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“荷摩史黛絲”波仕克仕止血敷料/鼻腔內固定夾板	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 3990 \| 英文名稱: \| 品項代碼: WDY030124003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030124號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含給付傳統紗條。
"史賽克"艾康尼斯縫合錨釘	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 29000 \| 英文名稱: "Stryker"ICONIX Suture Anchor \| 品項代碼: FBZ027420001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027420號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
瑞寶億諾瓦脊椎固定系統（滅菌）-連結桿(短節)(微創手術專用)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: ReBorn Essence Nova Spinal Fixation System（Sterile）-Pre－Bent Rod（Short Rod) \| 品項代碼: FBZ006922003 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006922號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
琳悧歐思可生物可吸收補骨材-4.5cc	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 67500 \| 英文名稱: LINLI OsseoCure Bioactive Putty-Putty 4.5cc \| 品項代碼: FBZ007197004 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第007197號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: -
馬斯特生物消溶阻黏膜	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: *"MAST" SurgiWrap Bioresorbable Adhesion Barrier Film-0.02100130mm* \| 品項代碼: FSZ016580001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第016580號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，各器官組織手術部位使用情形差異性大。
“微堤”椎間融合器(配合微創手術使用 PEEK由4顆組合PLIF)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 125000 \| 英文名稱: “VTI” Intervetebral Body Fusion Device – InterFuse S \| 品項代碼: FBZ027114002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027114號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
“美瑞世”優凱飛人工骨-2g(注射型)	醫事機構名稱: 元復醫院 \| 特約院所收費: 15840 \| 英文名稱: “Merries” UNI-K-PHATE Bone Substitute \| 品項代碼: FBZ002746003 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002746號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:股骨遠端外側鎖定骨板(湯匙9孔型)	醫事機構名稱: 博仁綜合醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Distal Lateral Femur Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"史耐輝"縫合錨釘	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 36000 \| 英文名稱: "Smith ＆ Nephew" OsteoRaptor Suture and Accessories \| 品項代碼: FBZ020605001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020605號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“史賽克”射頻切除系統-電極	醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 \| 特約院所收費: 18720 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY018487W01 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018487號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"派瑞德"賀福司固定系統:動態連接器	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 49680 \| 英文名稱: "PARADIGM"HPS SYSTEM:COUPLER \| 品項代碼: FBZ023691001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023691號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -