「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)的醫事機構名稱是四季台安醫院, 特約院所收費是18000, 英文名稱是"Baxter"Floseal Hemostatic Matrix, 品項代碼是TTZ020377001, 許可證字號是衛署醫器輸字第020377號, 手術及裝置是其他, 醫材種類是止血, 說明是自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	1502051426
醫事機構名稱	四季台安醫院
醫事機構簡稱	四季台安醫
手術及裝置	其他
醫材種類	止血
未納入健保給付原因	(空)
中文名稱	「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)
英文名稱	"Baxter"Floseal Hemostatic Matrix
品項代碼	TTZ020377001
許可證字號	衛署醫器輸字第020377號
特約院所收費	18000
分區業務組	5
說明	自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

1502051426

醫事機構名稱

四季台安醫院

醫事機構簡稱

四季台安醫

手術及裝置

其他

醫材種類

止血

未納入健保給付原因

(空)

中文名稱

「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)

英文名稱

"Baxter"Floseal Hemostatic Matrix

品項代碼

TTZ020377001

許可證字號

衛署醫器輸字第020377號

特約院所收費

18000

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛署醫器輸字第020377號找到的相關資料

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「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 16200 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 29025 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 15600 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 25800 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 14760 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"百特"伏血凝止血劑(10ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 25800 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部恆春旅遊醫院 \| 特約院所收費: 14400 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱四季台安醫院找到的相關資料

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"安培"內視鏡專用檢體袋(12/15mm)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 8500 \| 英文名稱: \| 品項代碼: BBY020233002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020233號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 檢體袋 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“壯生”安得喜(4350)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 8000 \| 英文名稱: “Interceed” (TC7) Absorbable Adhesion Barrier(4350) \| 品項代碼: WDZ007506001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007506號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
四季台安醫院	OID: 2.16.886.119.90029.100564 \| 電話: 07-3983000轉2888 \| 地址: 高雄市三民區聯興路157號 \| DN: o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
四季台安醫院附設產後護理之家	OID: 2.16.886.119.90029.100564.100000 \| 電話: 07-3983000 \| 地址: 高雄市三民區聯興路145巷1號2、4樓 \| DN: ou=附設產後護理之家,o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
"奧林柏斯"外科手術系統組-雙極雷聲刀(TB-0520FC;TB-0535FC;TB-0545FC)	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 28000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY025996002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025996號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"愛惜康"哈默尼克手術剪	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 12000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY025101001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第025101號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"吉洛式"電燒器械-3400PK，3005PK	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 12000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY011669002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第011669號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"百特"克沾黏溶液	醫事機構名稱: 四季台安醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: "Baxter" Adept \| 品項代碼: FFZ023001001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023001號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"安培"內視鏡專用檢體袋(12/15mm)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“壯生”安得喜(4350)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

四季台安醫院

OID: 2.16.886.119.90029.100564 | 電話: 07-3983000轉2888 | 地址: 高雄市三民區聯興路157號 | DN: o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

四季台安醫院附設產後護理之家

OID: 2.16.886.119.90029.100564.100000 | 電話: 07-3983000 | 地址: 高雄市三民區聯興路145巷1號2、4樓 | DN: ou=附設產後護理之家,o=四季台安醫院,l=高雄市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

"奧林柏斯"外科手術系統組-雙極雷聲刀(TB-0520FC;TB-0535FC;TB-0545FC)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"愛惜康"哈默尼克手術剪

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"吉洛式"電燒器械-3400PK，3005PK

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"百特"克沾黏溶液

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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四季台安醫院 | 地址: 高雄市三民區聯興路157號 | 電話: 07-398-3000

名稱四季台安醫院找到的公司登記或商業登記

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
四季台安醫院附設產後護理之家高雄市三民區灣興里聯興路１４５巷１號		72307330

四季台安醫院附設產後護理之家

登記地址: 高雄市三民區灣興里聯興路１４５巷１號 | 統編: 72307330

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與「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"愛惜康 "安喜凝組織密封器	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 26000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY026884001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026884號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
“瑟諾美”優尼奧斯去礦化異體植骨-泥膠 0.5cc	醫事機構名稱: 安泰醫療社團法人安泰醫院 \| 特約院所收費: 27000 \| 英文名稱: “Cellumed”Unios DBM-GEL 0.5cc \| 品項代碼: FBZ035059001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035059號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: -
"愛惜康"優全補疝氣系統(L)	醫事機構名稱: 臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院 \| 特約院所收費: 13000 \| 英文名稱: "Ethicon" ULTRAPRO Hernia System(L) \| 品項代碼: FSZ017697002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017697號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“帝富脊椎”微博微創中空螺絲脊椎固定系統-短固定桿	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 5400 \| 英文名稱: “DePuy Spine” Viper System-Short Rod \| 品項代碼: FBZ017775002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017775號+衛署醫器輸字第021009號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"3.5mm鎖定加壓重建骨板	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 34000 \| 英文名稱: "Synthes"LCP reconstruction plate 3.5 \| 品項代碼: FBZ007815007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"思維拉克縫合錨釘/肌腱固定式縫合錨釘	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 45000 \| 英文名稱: "Arthrex" SwiveLock Suture Anchor-Tenodesis Suture Anchor \| 品項代碼: FBZ023869003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"亞太醫療"鎖定骨板系統-鈦金屬上肢鎖定骨板	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 63050 \| 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium upper extremity locking Plate system \| 品項代碼: FBZ003994001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“唯德康”一次性使用止血夾	醫事機構名稱: 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 \| 特約院所收費: 1125 \| 英文名稱: “Vedkang” Disposable Endoscopic Hemoclips \| 品項代碼: SSZ000988001 \| 許可證字號: 衛部醫器陸輸字第000988號 \| 手術及裝置: 內視鏡手術 \| 醫材種類: 內視鏡(止血) \| 說明: 自費醫材的原因說明：非臨床所必須使用之特材，且現行臨床多使用傳統手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀進行止血。。
“鐿鈦”解剖型萬向鎖定骨板系統-解剖型萬向脛骨遠端前外側骨板	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院 \| 特約院所收費: 86500 \| 英文名稱: “Intai” Variable Angle Locking Plate System-VA Anterolateral Distal Tibia Plate \| 品項代碼: FBZ006528010 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006528號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“柯惠”舒法定帕瑞得複合式人工編網(30x20cm， 37x28cm)	醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學經營) \| 特約院所收費: 54000 \| 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETEX Composite Meshes (30x20cm， 37x28cm) \| 品項代碼: FSZ018055003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018055號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 手術網片 \| 說明: -
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:橈骨遠端內側鎖定骨板(正三角形)	醫事機構名稱: 國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院 \| 特約院所收費: 39000 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：Distal Radial Medial Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129012 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“捷邁”多孔鉭金屬亞帝斯實心椎間融合系統 (後開型)	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: “Zimmer TMT”TM Ardis Interbody System Solid (PLIF) \| 品項代碼: FBZ028228001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028228號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"安培"凝膠式腹腔鏡手通路裝置零配件(2.5-6cm)	醫事機構名稱: 國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院 \| 特約院所收費: 2080 \| 英文名稱: "Applied" GelPort Laparoscopic Hand Access Device Alexis Wound Retractor \| 品項代碼: TSZ010846005 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010846號 \| 手術及裝置: 內視鏡手術 \| 醫材種類: 內視鏡(其他醫材) \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案特材於腹腔鏡手術並非必要材料。
“信迪思” 多角度鎖定加壓踝創傷系統-外側腓骨遠端板	醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 \| 特約院所收費: 84960 \| 英文名稱: “Synthes” VA LCP Ankle Trauma System- Lateral Distal Fibula Plates \| 品項代碼: FBZ029214004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029214號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"美敦力"弗萊凱可操控式套管	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 34500 \| 英文名稱: "Medtronic" Flexcath Advance Steerable Sheath \| 品項代碼: CGZ026048001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026048號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 心律不整(心臟電燒) \| 說明: 自費醫材的健保替代品項