斯爾弗含凝血酶止血基質組
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱斯爾弗含凝血酶止血基質組的醫事機構名稱是新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興, 特約院所收費是37500, 英文名稱是SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin, 品項代碼是TTZ035833001, 許可證字號是衛部醫器輸字第035833號, 手術及裝置是其他, 醫材種類是止血, 說明是-.

就醫院所縣市別	10018
特約類別	2
醫事機構代碼	1112010537
醫事機構名稱	新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興
醫事機構簡稱	馬偕兒童醫
手術及裝置	其他
醫材種類	止血
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	斯爾弗含凝血酶止血基質組
英文名稱	SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin
品項代碼	TTZ035833001
許可證字號	衛部醫器輸字第035833號
特約院所收費	37500
分區業務組	2
說明	-
同步更新日期	2025-04-23

就醫院所縣市別

10018

特約類別

醫事機構代碼

1112010537

醫事機構名稱

新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興

醫事機構簡稱

馬偕兒童醫

手術及裝置

其他

醫材種類

止血

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

斯爾弗含凝血酶止血基質組

英文名稱

SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin

品項代碼

TTZ035833001

許可證字號

衛部醫器輸字第035833號

特約院所收費

37500

分區業務組

說明

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼衛部醫器輸字第035833號找到的相關資料

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斯爾弗含凝血酶止血基質組	英文品名: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 有效日期: 2027/09/01 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: MS0012。規格變更：新增藥品有效成分(凝血酶)之供應業者-113.1.17。標籤、說明書或包裝變更：詳如核定之中文說明書(原111年10月4日核定之標籤、說明書或包裝正本予以回收作廢)-113.8... \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 壯生醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 37950 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院 \| 特約院所收費: 36000 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 39200 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 38250 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 寶建醫療社團法人寶建醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
斯爾弗含凝血酶止血基質組	醫事機構名稱: 安泰醫療社團法人安泰醫院 \| 特約院所收費: 38000 \| 英文名稱: SURGIFLO Haemostatic Matrix Kit with Thrombin \| 品項代碼: TTZ035833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035833號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱新竹市立馬偕兒童醫院委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興找到的相關資料

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新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營)	OID: 2.16.886.119.90006.100419 \| 電話: 03-5719999 \| 地址: 新竹市東區建功二路28號 \| DN: o=市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營),l=新竹市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興	電話: (03)5719999 \| 醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,分娩 \| 新竹市東區建功里建功二路２８號 \| 醫事機構代碼: 1112010537 @ 健保特約醫事機構-區域醫院
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 16500 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布5X7.5cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-9g	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 28100 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布10X10cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 19500 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布8X100cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 21000 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布5X5cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 10500 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營)

OID: 2.16.886.119.90006.100419 | 電話: 03-5719999 | 地址: 新竹市東區建功二路28號 | DN: o=市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營),l=新竹市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興

電話: (03)5719999 | 醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,分娩 | 新竹市東區建功里建功二路２８號 | 醫事機構代碼: 1112010537

@ 健保特約醫事機構-區域醫院

「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布5X7.5cm

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-9g

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布10X10cm

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布8X100cm

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布5X5cm

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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與斯爾弗含凝血酶止血基質組同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-微創釘系列二節	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 114750 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-MISS Screw System (S×4+R×2) \| 品項代碼: FBZ004051005 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
穩可凝可溶性止血紗布8X100cm	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 23920 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。
"寶楠"阿姆斯壯脊椎後路固定系統-易普萬向微創釘	醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 \| 特約院所收費: 20000 \| 英文名稱: "Paonan" Armstrong Posterior Spinal Fixation System-Elpis Multi MISS Screw \| 品項代碼: FBZ004051004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第004051號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓L型骨板(迷你型)	醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 \| 特約院所收費: 49200 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：1.5mm Mini L Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129022 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀(5.0cm3)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 39000 \| 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Putty (5.0cm3) \| 品項代碼: FBZ023041007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“安培”腹腔鏡組織夾持鉗及剪刀-剪刀	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 6075 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY021893001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021893號 \| 手術及裝置: 內視鏡手術 \| 醫材種類: 內視鏡(剪刀) \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含傳統手術器械。
“艾克曼”貼附骨板系統-互鎖式骨板	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 68900 \| 英文名稱: “Acumed”Congruent Bone Plate System-Locking plate \| 品項代碼: FBZ019750001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019750號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"阿碩科爾"第二代耳鼻喉科手術系統與附件(含組合式電線軟組織氣化棒)-EIC4845-01	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 16200 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TKY017079007 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017079號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: -
"歐立奇"歐布立克椎體置換物	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 221000 \| 英文名稱: "Ulrich" Obelisc Vertebral Body Replacement \| 品項代碼: FBZ018461001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018461號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材臨床長期療效未比現行使用之自體骨或異體骨為佳。
“捷邁”新世紀高分子聚乙烯人工膝關節用髕骨	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 42500 \| 英文名稱: “Zimmer” NexGen Prolong Highly Crosslinked Polyethylene Insert All Poly Patella \| 品項代碼: FBZ025742001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025742號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓鎖定骨板(小型DCP鎖定)	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：DCP Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129004 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"思維拉克縫合錨釘	醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 \| 特約院所收費: 33000 \| 英文名稱: Arthrex SwiveLock Suture Anchors \| 品項代碼: FBZ023869001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“安培”亞歷西斯牽引器(2~4cm;1-3cm)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 2230 \| 英文名稱: “Applied” ALEXIS RETRACTORS (2~4cm;1-3cm) \| 品項代碼: TSZ028377006 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028377號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 傷口牽引撐開 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案特材於腹腔鏡手術並非必要材料。
“奧斯特” 補骨洞去礦化異體植骨-泥膠1cc	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 24300 \| 英文名稱: “Osteotech” Grafton Demineralized Bone Matrix(DBM) Allograft Products- Putty 1cc \| 品項代碼: FBZ019480006 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019480號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"靈威特"Y型全縫線縫合錨釘	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 30800 \| 英文名稱: "Linvatec"Y-Knot Flex All-Suture Anchor \| 品項代碼: FBZ028833001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028833號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項