“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器的醫事機構名稱是李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院, 特約院所收費是135000, 英文名稱是“Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer, 品項代碼是FBZ006323001, 許可證字號是衛部醫器製字第006323號, 手術及裝置是骨、神經科手術及處置, 醫材種類是腰椎手術, 說明是自費醫材的健保替代品項.

就醫院所縣市別	66000
特約類別	2
醫事機構代碼	0936030018
醫事機構名稱	李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院
醫事機構簡稱	大甲李綜合
手術及裝置	骨、神經科手術及處置
醫材種類	腰椎手術
未納入健保給付原因	特材共同擬訂會議
中文名稱	“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器
英文名稱	“Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer
品項代碼	FBZ006323001
許可證字號	衛部醫器製字第006323號
特約院所收費	135000
分區業務組	3
說明	自費醫材的健保替代品項
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

66000

特約類別

醫事機構代碼

0936030018

醫事機構名稱

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院

醫事機構簡稱

大甲李綜合

手術及裝置

骨、神經科手術及處置

醫材種類

腰椎手術

未納入健保給付原因

特材共同擬訂會議

中文名稱

“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器

英文名稱

“Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer

品項代碼

FBZ006323001

許可證字號

衛部醫器製字第006323號

特約院所收費

135000

分區業務組

說明

自費醫材的健保替代品項

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器製字第006323號找到的相關資料

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“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	英文品名: “Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006323號 \| 有效日期: 20240315 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 國　產 \| 申請商名稱: 寶楠生技股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 129600 \| 英文名稱: “Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer \| 品項代碼: FBZ006323001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006323號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	醫事機構名稱: 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 \| 特約院所收費: 134300 \| 英文名稱: “Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer \| 品項代碼: FBZ006323001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006323號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	醫事機構名稱: 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院 \| 特約院所收費: 129600 \| 英文名稱: “Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer \| 品項代碼: FBZ006323001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006323號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	醫事機構名稱: 奇美醫療財團法人柳營奇美醫院 \| 特約院所收費: 134300 \| 英文名稱: “Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer \| 品項代碼: FBZ006323001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006323號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	醫事機構名稱: 奇美醫療財團法人奇美醫院 \| 特約院所收費: 134300 \| 英文名稱: “Paonan” TOP New Moon Intervertebral Spacer \| 品項代碼: FBZ006323001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第006323號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	基本DI: 04719878781084 \| 型號: 21001402808520 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: L 28 x H 8.5 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器製字第006323號 \| 產品描述: 鈦坦彎月椎間融合器 TOP New Moon Intervertebral Spacer本產品為提供脊椎穩定性及促進骨頭融合的彎月型椎間融合器，適用於腰薦椎區(L2-S1)一或多節椎體，提供多種尺寸規... \| 使用環境要求類別: 參考說明書 \| 使用環境要求之下限: 參考說明書 \| 使用環境要求之上限: 參考說明書 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集
“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器	基本DI: 04719878781091 \| 型號: 21001402809520 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: L 28 x H 9.5 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器製字第006323號 \| 產品描述: 鈦坦彎月椎間融合器 TOP New Moon Intervertebral Spacer本產品為提供脊椎穩定性及促進骨頭融合的彎月型椎間融合器，適用於腰薦椎區(L2-S1)一或多節椎體，提供多種尺寸規... \| 使用環境要求類別: 參考說明書 \| 使用環境要求之下限: 參考說明書 \| 使用環境要求之上限: 參考說明書 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集

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李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院	OID: 2.16.886.103.101653.100003 \| 電話: 04-26862288 \| 地址: 台中市大甲區八德街2號 \| DN: ou=大甲李綜合醫院,o=李綜合醫療社團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院	電話號碼: 26862288 \| 電話區域號碼: 04 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 2 \| 臺中市大甲區八德街２號 \| 醫事機構代碼: 0936030018 @ 健保特約醫療院所名冊
李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院	電話: (04)26862288 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 安寧居家療護(乙類),復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查 \| 臺中市大甲區八德街２號 \| 醫事機構代碼: 0936030018 @ 健保特約醫事機構-區域醫院
李綜合醫院大甲分院(5樓)-親子廁	等級: 特優級 \| 公廁類型: 親子廁所 \| 公廁類別: 社福機構、集會場所 \| 主管機關: 縣市政府 \| 地址: 臺中市大甲區平安里八德街2號 @ 全國公廁建檔資料
李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院	醫院電話: 04-26862288 \| 所在縣市: 臺中市 \| 醫院評鑑合格效期: 109/1/1-115/12/31 \| 教學醫院合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 地址: 臺中市大甲區八德街2號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 98000 \| 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc \| 品項代碼: FBZ028224001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“歐托維塔”寇托斯骨填充複合材料	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 72000 \| 英文名稱: “Orthovita”Cortoss Bone Augmentation Material \| 品項代碼: FBZ022256001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022256號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"泰瑞斯"蒙締客脊椎用成形骨泥	醫事機構名稱: 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 \| 特約院所收費: 20000 \| 英文名稱: “TECRES”MENDEC SPINE \| 品項代碼: FBZ014380001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014380號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院

OID: 2.16.886.103.101653.100003 | 電話: 04-26862288 | 地址: 台中市大甲區八德街2號 | DN: ou=大甲李綜合醫院,o=李綜合醫療社團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院

電話: (04)26862288 | 綜合醫院 | 服務項目: 安寧居家療護(乙類),復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查 | 臺中市大甲區八德街２號 | 醫事機構代碼: 0936030018

@ 健保特約醫事機構-區域醫院

李綜合醫院大甲分院(5樓)-親子廁

等級: 特優級 | 公廁類型: 親子廁所 | 公廁類別: 社福機構、集會場所 | 主管機關: 縣市政府 | 地址: 臺中市大甲區平安里八德街2號

@ 全國公廁建檔資料

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院

醫院電話: 04-26862288 | 所在縣市: 臺中市 | 醫院評鑑合格效期: 109/1/1-115/12/31 | 教學醫院合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 地址: 臺中市大甲區八德街2號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“歐托維塔”寇托斯骨填充複合材料

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰瑞斯"蒙締客脊椎用成形骨泥

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 | 地址: 台中市大甲區八德街2號 | 電話: 04-2686-2288

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 | 地址: 台中市大甲區八德街2號 | 電話: 04-2688-3111

李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 | 地址: 台中市外埔區二崁路91號 | 電話: 04-2687-6789

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與“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器同分類的健保尚未納入給付特材品項收費情形

“史耐輝”福音縫合錨釘及其附件 (5.5mm)	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 18000 \| 英文名稱: “Smith ＆ Nephew” FOOTPRINT Ultra PK Suture Anchors and Accessories (4.5mm) \| 品項代碼: FBZ020444001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020444號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“艾克曼”肩胛骨骨板系統	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 66282 \| 英文名稱: “Acumed” Locking Scapula plate system \| 品項代碼: FBZ021855001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021855號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢以外固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"鐿鈦"脊椎固定系統:微創3節	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 150000 \| 英文名稱: "INTAI"SPINAL FIXATION SYSTEM:RX2+SX6 \| 品項代碼: FBZ002926005 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第002926號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"鎖定加壓遠端腓骨骨板	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 58000 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Fibula plates \| 品項代碼: FBZ024782001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024782號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"尼歐"堆弓螺釘系統-二節(配合微創手術使用)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 160000 \| 英文名稱: "Neo" Pedicle Screw System \| 品項代碼: FBZ031635002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031635號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
瑞寶億諾瓦脊椎固定系統-脊椎微創系統(螺釘杯頭100MM)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 19000 \| 英文名稱: ReBorn Essence Nova Spinal Fixation System \| 品項代碼: FBZ004676001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第004676號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
"信迪思"多角度鎖錠加壓足部骨板	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 55500 \| 英文名稱: "Synthes"Variable Angle LCP Forefoot/midfoot Plate \| 品項代碼: FBZ024458001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024458號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
斯爾弗止血劑-MS0010	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 20800 \| 英文名稱: Surgiflo Haemostatic Matrix-MS0010 \| 品項代碼: THZ029023001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029023號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床已有其他止血耗材(內含品項如紗布或縫線等)可供使用。
"歐特美"手部骨板系統/1.6mm 3x8 T型鎖定骨板	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 31875 \| 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/1.6mm 3x8 T Plate， Locking \| 品項代碼: FBZ021711005 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"美敦力" 雷勁電動高速切割系統	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 4000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNX016944001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第016944號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 手術切割研磨工具 \| 說明: -
"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊-適用一般曲度	醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 \| 特約院所收費: 54000 \| 英文名稱: "UNITED"U2 TOTAL KNEE SYSTEM:XPE TIBIAL INSERT-GENERAL FLEXION KNEE \| 品項代碼: FBZ001396001 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001396號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工膝關節 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"2.4mm 橈骨下端鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 47472 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Distal Radius Plate 2.4 \| 品項代碼: FBZ019220003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019220號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"美精技"悠補骨補骨材料-2cc.	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 47025 \| 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix-2cc. \| 品項代碼: FBZ027409002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“靈威特” 帕普洛縫合錨釘	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 24300 \| 英文名稱: “Linvatec” Poplok Knotless Suture Anchor \| 品項代碼: FBZ022251001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022251號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"康力得"急救填塞繃帶-含X光線(滅菌)-(10X20cm)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 6300 \| 英文名稱: "Coreleader" HEMO-Bandage X-ray detectable(Sterile) \| 品項代碼: WDZ007061002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第007061號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: -

“史耐輝”福音縫合錨釘及其附件 (5.5mm)

“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器 - 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

就醫院所縣市別

特約類別

醫事機構代碼

醫事機構名稱

醫事機構簡稱

手術及裝置

醫材種類

未納入健保給付原因

中文名稱

英文名稱

品項代碼

許可證字號

特約院所收費

分區業務組

說明

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“寶楠”鈦坦彎月椎間融合器
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