“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器
- 健保尚未納入給付特材品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器的醫事機構名稱是國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處, 特約院所收費是30000, 品項代碼是SAY031704001, 許可證字號是衛部醫器輸字第031704號, 手術及裝置是手術過程用醫材, 醫材種類是電燒器械, 說明是自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。.

就醫院所縣市別	66000
特約類別	2
醫事機構代碼	0536190011
醫事機構名稱	國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處
醫事機構簡稱	國軍臺中
手術及裝置	手術過程用醫材
醫材種類	電燒器械
未納入健保給付原因	重新受理
中文名稱	“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器
英文名稱	(空)
品項代碼	SAY031704001
許可證字號	衛部醫器輸字第031704號
特約院所收費	30000
分區業務組	3
說明	自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

66000

特約類別

醫事機構代碼

0536190011

醫事機構名稱

國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處

醫事機構簡稱

國軍臺中

手術及裝置

手術過程用醫材

醫材種類

電燒器械

未納入健保給付原因

重新受理

中文名稱

“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器

英文名稱

(空)

品項代碼

SAY031704001

許可證字號

衛部醫器輸字第031704號

特約院所收費

30000

分區業務組

說明

自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第031704號找到的相關資料

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“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 29150 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 31050 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 30550 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院新屋分院 \| 特約院所收費: 31050 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	英文品名: “Covidien” LigaSure Exact Dissector, Nano-coated \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 有效日期: 2028/11/01 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: LF2019 \| 限制項目: 輸入;;必要醫療器材 \| 申請商名稱: 美敦力醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	英文品名: “Covidien” LigaSure Exact Dissector, Nano-coated \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 有效日期: 20231101 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: LF2019 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 美敦力醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 27000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY031704001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處找到的相關資料

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國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處	醫事機構電話: (04)23934191 \| 臺中市太平區中山路２段３４８號 \| 生效起日: 20200408 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 0536190011 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處	電話: (04)23934191 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 臺中市太平區中山路２段３４８號 \| 醫事機構代碼: 0536190011 @ 健保特約醫事機構-區域醫院
"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 96000 \| 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc \| 品項代碼: FBZ028224001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
美敦力耳鼻喉科用圓銼-單次使用拋棄式切削管刀	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 5850 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FEY004229001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第004229號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 手術切割研磨工具 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處	電話號碼: 23934191 \| 電話區域號碼: 04 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 2 \| 臺中市太平區中山路２段３４８號 \| 醫事機構代碼: 0536190011 @ 健保特約醫療院所名冊
“愛惜康”哈默尼克進階手術剪	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 33150 \| 英文名稱: \| 品項代碼: TAY029894001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029894號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 26000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY019832002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019832號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾含塗層馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器	醫事機構名稱: 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 32000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY032513001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032513號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處

醫事機構電話: (04)23934191 | 臺中市太平區中山路２段３４８號 | 生效起日: 20200408 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 0536190011

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處

電話: (04)23934191 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 臺中市太平區中山路２段３４８號 | 醫事機構代碼: 0536190011

@ 健保特約醫事機構-區域醫院

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註：骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中，本保險不另支付費用)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

美敦力耳鼻喉科用圓銼-單次使用拋棄式切削管刀

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處

@ 健保特約醫療院所名冊

“愛惜康”哈默尼克進階手術剪

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“柯惠”利嘉修爾含塗層馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處停車場臺中市太平區光明里中山路２段３４８－１號		09344272

國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處停車場

登記地址: 臺中市太平區光明里中山路２段３４８－１號 | 統編: 09344272

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" 拉氏"人工韌帶-L010605	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 81000 \| 英文名稱: "LARS"LIGAMENT-L010605 \| 品項代碼: FBZ008395004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第008395號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工韌帶 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材臨床療效未明顯優於現行之自體或異體韌帶移植手術方式。
"信迪思"4.5/5.0 mm 鎖定加壓脛骨骨板	醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院蘇澳分院 \| 特約院所收費: 74400 \| 英文名稱: "Synthes"LCP Tibia plate 4.5/5.0 \| 品項代碼: FBZ019793003 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019793號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:橈骨遠端內側斜骨板(解剖斜T標準型)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 58500 \| 英文名稱: APS METAL PLATE＆SCREW SYSTEM：RAF Locking Plate \| 品項代碼: FBZ003129014 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀注射型(5.0cm3)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 49950 \| 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Syringe Putty (5.0cm3) \| 品項代碼: FBZ023041009 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"美精技"悠補骨補骨材料(含異體骨片)-5cc.	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 93750 \| 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix+ccc-5cc. \| 品項代碼: FBZ027409008 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"LISS Distal Femur Plate	醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 \| 特約院所收費: 81600 \| 英文名稱: "Synthes"LISS Distal Femur Plate \| 品項代碼: FBZ007815001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"西曼"鎖定骨板系統/鈦金屬解剖型鎖定骨板	醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院員山分院 \| 特約院所收費: 80400 \| 英文名稱: "ChM" Locking Plates and Screws System/Titanium Anatomical Locking Plate \| 品項代碼: FBZ029634001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029634號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“美敦力”艾樂斐特脊椎系統	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 180000 \| 英文名稱: “Medtronic”ELEVATE Spinal System \| 品項代碼: FBZ030978001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030978號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: -
“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨膏加鬆質骨 3cc	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 61250 \| 英文名稱: “AlloSource” Puros Demineralized Bone Matrix (DBM)-Paste with Cancellous 3cc \| 品項代碼: FBZ028701011 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028701號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 人工骨 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	醫事機構名稱: 元復醫院 \| 特約院所收費: 28000 \| 英文名稱: "Arthrex"Tight-Rope Syndesmosis Repair System/ACL/PCL/ABS Tightrope \| 品項代碼: FBZ020077002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020077號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 軟組織固定、修補 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"DHS轉子穩定鎖定骨板(配合LCP DHS plate)	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 18225 \| 英文名稱: "Synthes"DHS locking trochanter stabilization plate \| 品項代碼: FBZ007815002 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"遠端股股鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 \| 特約院所收費: 76176 \| 英文名稱: "Synthes"LCP for Distal Femur \| 品項代碼: FBZ007815015 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
“帝富脊椎”微博微創中空螺絲脊椎固定系統-中空多軸螺絲(含固定螺絲帽)	醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 \| 特約院所收費: 18750 \| 英文名稱: “DePuy Spine” Viper System-Screwand Inner Set Screw \| 品項代碼: FBZ017775001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第017775號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 腰椎手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"3.5鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 \| 特約院所收費: 48200 \| 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 3.5mm \| 品項代碼: FBZ007815004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項
"信迪思"3.5鎖定加壓骨板	醫事機構名稱: 仁愛醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 3.5mm \| 品項代碼: FBZ007815004 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 四肢固定手術 \| 說明: 自費醫材的健保替代品項

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醫事機構簡稱

手術及裝置

醫材種類

未納入健保給付原因

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“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器
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