| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 93600 | 英文名稱: ZIMMER NCB Polyaxial Locking Plate System─Locking Plate | 品項代碼: FBZ022283001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022283號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 臺中榮民總醫院嘉義分院 | 特約院所收費: 25805 | 英文名稱: | 品項代碼: SAY030932001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030932號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 天成醫療社團法人天晟醫院 | 特約院所收費: 135000 | 英文名稱: "GLOBUS" SUSTAIN Radiolucent TPS Spacer | 品項代碼: FBZ032857001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032857號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 22350 | 英文名稱: ABCcolla Collagen Matrix | 品項代碼: WWZ005730005 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005730號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 | 特約院所收費: 88000 | 英文名稱: "GLOBUS" COLONIAL ACDF TPS Spacer | 品項代碼: FBZ032704001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032704號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 頸椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 | 特約院所收費: 43550 | 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/1.6mm 3x8 T Plate, Locking | 品項代碼: FBZ021711005 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院 | 特約院所收費: 43200 | 英文名稱: "OsteoMed" Hand Plating System/2.4mm 2x8 T Plate, Locking | 品項代碼: FBZ021711008 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021711號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 10450 | 英文名稱: "Morcher" Capsular Tension Rings | 品項代碼: TKZ027257002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027257號 | 手術及裝置: 眼科手術及處置 | 醫材種類: 水晶體囊袋擴張/張力環 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床上已有其他手術縫合方式可輔助固定水晶體囊袋。 |
| 醫事機構名稱: 安泰醫院 | 特約院所收費: 40000 | 英文名稱: "Linvatec"Y-knot RC All-Suture Anchor | 品項代碼: FBZ028843001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028843號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 25050 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY025996001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025996號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 七賢脊椎外科醫院 | 特約院所收費: 3000 | 英文名稱: "Biomet"DVR Crosslock Distal Radius Plating System/Locking Screws | 品項代碼: FBZ029081002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029081號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 臺中榮民總醫院埔里分院 | 特約院所收費: 58800 | 英文名稱: "Seawon" SPASY Inflatable Bone Expander System | 品項代碼: FBZ029049001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029049號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床有其他治療方式,如背架及藥物控制等可供選擇。 |
| 醫事機構名稱: 建佑醫院 | 特約院所收費: 9000 | 英文名稱: “Baxter” Hemopatch Sealing Hemostat | 品項代碼: TTZ028015002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028015號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 止血敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床已有其他止血耗材(內含品項如紗布或縫線等)可供使用。 |
| 醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 132140 | 英文名稱: Anatomical Fix External Fixation System/Lower Extremity Double Condylar Fixation Set | 品項代碼: FBZ005467004 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005467號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 6300 | 英文名稱: "Coreleader" HEMO-Bandage X-ray detectable(Sterile) | 品項代碼: WDZ007061002 | 許可證字號: 衛部醫器製字第007061號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 止血敷料 | 說明: - |