| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 78300 | 英文名稱: Zimmer DYNESYS Spinal System—2 segments (Pedicle screw x4, Spacer x2, Cord x2) | 品項代碼: FBZ014381002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014381號+衛署醫器輸字第022385號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 20000 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY029906W01 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029906號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 87500 | 英文名稱: Wright PRO-DENSE Bone Graft-10cc | 品項代碼: FBZ027798002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027798號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 125550 | 英文名稱: "EVA"Expandable Vertebral Augment System | 品項代碼: FBZ005887001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005887號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 | 特約院所收費: 57500 | 英文名稱: APS METAL PLATE&SCREW SYSTEM:CAS Clavicle Locking Plate | 品項代碼: FBZ003129020 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 板橋中興醫院 | 特約院所收費: 26500 | 英文名稱: Pentax Refit Collagen Bone Matrix Implant-10*10*10mm | 品項代碼: FBZ026494001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026494號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 93300 | 英文名稱: ZIMMER NCB Polyaxial Locking Plate System─Locking Plate | 品項代碼: FBZ022283001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022283號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 19575 | 英文名稱: Formagraft Collagen Bone Graft Matrix | 品項代碼: FBZ003458001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003458號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 | 特約院所收費: 25400 | 英文名稱: “Applied”Voyant Fine Fusion Device | 品項代碼: SAY036020001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036020號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 114400 | 英文名稱: " PARADIGM"DSS STABILIZATION SYSTEM | 品項代碼: FBZ022146001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022146號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 | 特約院所收費: 64800 | 英文名稱: APS METAL PLATE&SCREW SYSTEM:Distal Lateral Femur Locking Plate | 品項代碼: FBZ003129001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003129號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 10490 | 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control | 品項代碼: TTZ032338002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:本案為建議用於「小兒顱顏(含腦部)手術及小兒心臟手術」之止血特材,惟該醫療器材許可證仿單警語,於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 56000 | 英文名稱: "Synthes"LCP Volar plate 2.4 | 品項代碼: FBZ007815018 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中山醫療社團法人中山醫院 | 特約院所收費: 57600 | 英文名稱: "Synthes"LC-LCP 4.5/5.0 | 品項代碼: FBZ007815005 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第007815號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: "Medtronic" CD HORIZON SOLERA VOYAGER Spinal System-Screw | 品項代碼: FBZ030109001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030108號+衛部醫器輸字第030109號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |