| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 23400 | 英文名稱: HealiAid Collagen Wound Dressing | 品項代碼: WWZ004222009 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004222號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 18000 | 英文名稱: “Linvatec”XO Button Suspensory Fixation Device | 品項代碼: FBZ021308001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021308號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 17500 | 英文名稱: “Covidien”AbsorbaTack Fixation Device with Absorbable Tacks-15釘 | 品項代碼: TSZ026337001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026337號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 縫合 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床以縫線固定方式已足敷需求,且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含給付縫合線。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 128250 | 英文名稱: ReBorn Essence Canis Lumbar Intervertebral Cage | 品項代碼: FBZ007067001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第007067號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 74700 | 英文名稱: “Zimmer TMT”TM Ardis Interbody System Solid (PLIF) | 品項代碼: FBZ028228001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028228號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院金山分院 | 特約院所收費: 25220 | 英文名稱: | 品項代碼: SAY030932001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030932號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 70560 | 英文名稱: "ChM" Locking Plates and Screws System/Titanium Compression Locking Plate | 品項代碼: FBZ029634002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029634號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 35000 | 英文名稱: Pross Injectable Bone Void Filler(Including instrument kit)-3cc | 品項代碼: FBZ005273002 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005273號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 22500 | 英文名稱: “Smith & Nephew” FOOTPRINT Ultra PK Suture Anchors | 品項代碼: FBZ022156001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022156號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 32000 | 英文名稱: ABCcolla Collagen Bone Graft-10mm x 10mm | 品項代碼: FBZ005924003 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005924號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 瑞芳礦工醫院 | 特約院所收費: 72500 | 英文名稱: “SYNTEC” Compression Plate System-3.5,4.5TibialLockingCompressionPlate;FibulaLockingCompressionPlate | 品項代碼: FBZ006502002 | 許可證字號: 衛部醫器製字第006502號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 8850 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY014509001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014509號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 63050 | 英文名稱: "SYNTEC"Locking plate System-Titanium calcancus Locking Plate system | 品項代碼: FBZ003994004 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003994號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 33750 | 英文名稱: LINLI OsseoCure Bioactive Putty-Putty 0.8cc | 品項代碼: FBZ007197001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第007197號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 8500 | 英文名稱: ReBorn Essence Nova Spinal Fixation System | 品項代碼: FBZ004676003 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004676號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |