"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體的醫事機構名稱是潔新眼科診所, 特約院所收費是42000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是"VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS, 品項代碼是FALSNT0RC15V, 許可證字號是衛部醫器輸字第029775號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別66000
特約類別4
醫事機構代碼3536050435
醫事機構名稱潔新眼科診所
醫事機構簡稱潔新眼科診
自付差額品項類別特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片))
中文名稱"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體
英文名稱"VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS
品項代碼FALSNT0RC15V
許可證字號衛部醫器輸字第029775號
健保給付點數2744
特約院所收費42000
分區業務組3
說明對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期2024-11-20

就醫院所縣市別

66000

特約類別

4

醫事機構代碼

3536050435

醫事機構名稱

潔新眼科診所

醫事機構簡稱

潔新眼科診

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片))

中文名稱

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文名稱

"VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS

品項代碼

FALSNT0RC15V

許可證字號

衛部醫器輸字第029775號

健保給付點數

2744

特約院所收費

42000

分區業務組

3

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼 衛部醫器輸字第029775號 找到的相關資料

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“惟視艾” 艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文品名: “VSY” ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 有效日期: 20220526 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: ACRIVA BB T UDM 611。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原106年6月20日核定之仿單標籤核定本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 科林儀器股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

“惟視艾” 艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文品名: “VSY” ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 有效日期: 2027/05/26 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 09 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: ACRIVA BB T UDM 611。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原106年6月20日核定之仿單標籤核定本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 科林儀器股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

“惟視艾” 艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文品名: “VSY” ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 有效日期: 2027/05/26 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 09 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: ACRIVA BB T UDM 611。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原106年6月20日核定之仿單標籤核定本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 科明儀器股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體 "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS

產品型號/規格: ACRIVA BB T UDM611 | 單位: | 支付點數: 2744 | 支付點數生效日期: 1061101 | 事前審查生效日期: 1061101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 科明儀器

@ 健保特材收載品項

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 第一明眼科診所 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 中壢長榮醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“惟視艾” 艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文品名: “VSY” ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 有效日期: 20220526 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: ACRIVA BB T UDM 611。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原106年6月20日核定之仿單標籤核定本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 科林儀器股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

“惟視艾” 艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文品名: “VSY” ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 有效日期: 2027/05/26 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 09 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: ACRIVA BB T UDM 611。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原106年6月20日核定之仿單標籤核定本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 科林儀器股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

“惟視艾” 艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

英文品名: “VSY” ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 有效日期: 2027/05/26 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 09 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: ACRIVA BB T UDM 611。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原106年6月20日核定之仿單標籤核定本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 科明儀器股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體 "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS

產品型號/規格: ACRIVA BB T UDM611 | 單位: | 支付點數: 2744 | 支付點數生效日期: 1061101 | 事前審查生效日期: 1061101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 科明儀器

@ 健保特材收載品項

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 第一明眼科診所 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體

醫事機構名稱: 中壢長榮醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY"ACRIVA BB TORIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC15V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

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根據名稱 潔新眼科診所 找到的相關資料

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潔新眼科診所

電話: (04)26625736 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺中市沙鹿區文昌街31號 | 醫事機構代碼: 3536050435

@ 健保特約醫事機構-診所

"眼力健"添視明新視延單片型人工水晶體(非球面軟式+多焦點)。

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 75000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision 1-Piece IOL | 品項代碼: FALSNSERV1A2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026948號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 98000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL | 品項代碼: FALSNSERVTA2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 42000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS | 品項代碼: FALSNT0RC1A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“眼力健”添視明增視型人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL | 品項代碼: FALSNMERV1A2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明折疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 27256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS FOLDABLE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE2A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第013972號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 30000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

潔新眼科診所

電話: (04)26625736 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺中市沙鹿區文昌街31號 | 醫事機構代碼: 3536050435

@ 健保特約醫事機構-診所

"眼力健"添視明新視延單片型人工水晶體(非球面軟式+多焦點)。

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 75000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision 1-Piece IOL | 品項代碼: FALSNSERV1A2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026948號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 98000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL | 品項代碼: FALSNSERVTA2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 42000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS | 品項代碼: FALSNT0RC1A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“眼力健”添視明增視型人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL | 品項代碼: FALSNMERV1A2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明折疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 27256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS FOLDABLE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE2A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第013972號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 潔新眼科診所 | 特約院所收費: 30000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

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潔新眼科診所的黃頁資料

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潔新眼科診所 | 地址: 台中市沙鹿區文昌街31號 | 電話: 04-2665-5206

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與"惟視艾"艾卡瑞爾單焦散光人工水晶體同分類的民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 44256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"麥德仁"眉特視人工水晶體:非球面變色

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "MEDENNIUM" MATRIX ACRYLIC (AURIUM) INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE13Q | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026153號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 30000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨頭

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 64288 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"優磨二代全髖臼植入物:陶瓷髖臼杯內襯

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 51000 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "UNITED"HIP SYSTEM:U-MOTION II DELTA CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHLC406XNU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"邦美"今適穩雙動式人工髖關節 - E1抗氧化超耐磨襯墊(天然維他命E)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 108952 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "Biomet" G7 Dual Mobility Hip Prostheses - E1 Liner(Vitamin E) | 品項代碼: FBHLE30568Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030568號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"信迪思"股骨重建髓內釘(組)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Synthes"Femoral Recon Nail | 品項代碼: FBN05FRN00S1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033414號+衛部醫器輸字第033377號+衛署醫器輸字第018793號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號+衛部醫器輸字第036428號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"信迪思"萬向髓內釘股骨系統-中空逆向性股骨髓內釘

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Synthes"Expert Retrograde/Antegrade Femoral Nail System-Retrograde Femoral Nail | 品項代碼: FBN05RAFN0S1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018793號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨逆行髓內釘組(Titanium RetrogradeFemora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 32500 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI | 品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

愛德華英特迪醫利人工心瓣膜系統

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 375000 | 健保給付點數: 43613 | 英文名稱: Edwards Intuity Elite Valve System | 品項代碼: FHVD183KTBED | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031544號 | 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 | 自付差額品項功能分類: 生物組織心臟瓣膜(整組)-無縫線 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 大千綜合醫院 | 特約院所收費: 63751 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT7M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷髖臼杯內襯

醫事機構名稱: 大千綜合醫院 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA TAPER LINER(CERAMIC) | 品項代碼: FBHLCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:重建型(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)

醫事機構名稱: 大千綜合醫院 | 特約院所收費: 106000 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC REVISION HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHRCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第023407號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032755號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"瑟璐潯"經皮血管內血管成形術球囊導管

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 50865 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "SELUTION SLR"PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PTA180M | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035995號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"亞培"賽恩斯征長型艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 59000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "ABBOTT"XIENCE XPEDITION 48 EVEROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT5AB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025945號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 44256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"麥德仁"眉特視人工水晶體:非球面變色

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "MEDENNIUM" MATRIX ACRYLIC (AURIUM) INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE13Q | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026153號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 30000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨頭

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 64288 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"優磨二代全髖臼植入物:陶瓷髖臼杯內襯

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 51000 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "UNITED"HIP SYSTEM:U-MOTION II DELTA CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHLC406XNU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"邦美"今適穩雙動式人工髖關節 - E1抗氧化超耐磨襯墊(天然維他命E)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 108952 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "Biomet" G7 Dual Mobility Hip Prostheses - E1 Liner(Vitamin E) | 品項代碼: FBHLE30568Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030568號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"信迪思"股骨重建髓內釘(組)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Synthes"Femoral Recon Nail | 品項代碼: FBN05FRN00S1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033414號+衛部醫器輸字第033377號+衛署醫器輸字第018793號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號+衛部醫器輸字第036428號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"信迪思"萬向髓內釘股骨系統-中空逆向性股骨髓內釘

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Synthes"Expert Retrograde/Antegrade Femoral Nail System-Retrograde Femoral Nail | 品項代碼: FBN05RAFN0S1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018793號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨逆行髓內釘組(Titanium RetrogradeFemora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 32500 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI | 品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

愛德華英特迪醫利人工心瓣膜系統

醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 | 特約院所收費: 375000 | 健保給付點數: 43613 | 英文名稱: Edwards Intuity Elite Valve System | 品項代碼: FHVD183KTBED | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031544號 | 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 | 自付差額品項功能分類: 生物組織心臟瓣膜(整組)-無縫線 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 大千綜合醫院 | 特約院所收費: 63751 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT7M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷髖臼杯內襯

醫事機構名稱: 大千綜合醫院 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA TAPER LINER(CERAMIC) | 品項代碼: FBHLCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:重建型(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)

醫事機構名稱: 大千綜合醫院 | 特約院所收費: 106000 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC REVISION HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHRCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第023407號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032755號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"瑟璐潯"經皮血管內血管成形術球囊導管

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 50865 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "SELUTION SLR"PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PTA180M | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035995號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"亞培"賽恩斯征長型艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 59000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "ABBOTT"XIENCE XPEDITION 48 EVEROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT5AB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025945號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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