“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)的醫事機構名稱是新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興, 特約院所收費是60000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是“SAV-IOL” Lucidis IOL, 品項代碼是FALSNWAVE1S2, 許可證字號是衛部醫器輸字第031865號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10018
特約類別	2
醫事機構代碼	1112010537
醫事機構名稱	新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興
醫事機構簡稱	馬偕兒童醫
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片))
中文名稱	“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)
英文名稱	“SAV-IOL” Lucidis IOL
品項代碼	FALSNWAVE1S2
許可證字號	衛部醫器輸字第031865號
健保給付點數	2744
特約院所收費	60000
分區業務組	2
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

10018

特約類別

醫事機構代碼

1112010537

醫事機構名稱

新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興

醫事機構簡稱

馬偕兒童醫

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)

英文名稱

“SAV-IOL” Lucidis IOL

品項代碼

FALSNWAVE1S2

許可證字號

衛部醫器輸字第031865號

健保給付點數

2744

特約院所收費

60000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2024-11-20

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“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)	醫事機構名稱: 衛生福利部新營醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE1S2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE1S2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“賽芙”路西斯人工水晶體	英文品名: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 有效日期: 2023/12/11 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。仿單變更為：詳如中文仿單核定本（原108年1月2日仿單標籤核定本正本予以收回作廢）。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 康毅有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“賽芙”路西斯人工水晶體	英文品名: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 有效日期: 20231211 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。仿單變更為：詳如中文仿單核定本（原108年1月2日仿單標籤核定本正本予以收回作廢）。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 康毅有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE1S2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)	醫事機構名稱: 中山醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE1S2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)	醫事機構名稱: 臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE1S2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)	醫事機構名稱: 慶昇醫療社團法人慶昇醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “SAV-IOL” Lucidis IOL \| 品項代碼: FALSNWAVE1S2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031865號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營)	OID: 2.16.886.119.90006.100419 \| 電話: 03-5719999 \| 地址: 新竹市東區建功二路28號 \| DN: o=市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營),l=新竹市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興	電話: (03)5719999 \| 醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,分娩 \| 新竹市東區建功里建功二路２８號 \| 醫事機構代碼: 1112010537 @ 健保特約醫事機構-區域醫院
「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 16500 \| 英文名稱: "Baxter"Floseal Hemostatic Matrix \| 品項代碼: TTZ020377001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020377號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布5X7.5cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-9g	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 28000 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099004 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布10X10cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 19500 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338003 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布8X100cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 21000 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
穩可凝可溶性止血紗布5X5cm	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 10500 \| 英文名稱: Woundclot Advanced Bleeding Control \| 品項代碼: TTZ032338005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032338號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營)

OID: 2.16.886.119.90006.100419 | 電話: 03-5719999 | 地址: 新竹市東區建功二路28號 | DN: o=市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興建經營),l=新竹市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興

電話: (03)5719999 | 醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,分娩 | 新竹市東區建功里建功二路２８號 | 醫事機構代碼: 1112010537

@ 健保特約醫事機構-區域醫院

「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布5X7.5cm

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-9g

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布10X10cm

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

穩可凝可溶性止血紗布8X100cm

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穩可凝可溶性止血紗布5X5cm

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與“賽芙”路西斯人工水晶體(非球面+焦距延伸)同分類的民眾自付差額品項收費情形

“銳能”預裝式親水性非球面人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 30850 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Aspheric Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNWAVE5RY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030174號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"麥克波特"陶瓷雙極式人工髖關節系統	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 25000 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "MICROPORT"Ceramic Bipolar Hip System \| 品項代碼: FBHBCCERA15D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007731號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷雙極式人工髖關節組	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIPOLAR BIOLOX DELTA HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHBCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第029090號+衛部醫器輸字第030... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"帝富"陶瓷髖關節系統-陶瓷股骨頭	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: "DePuy" Ceramax Ceramic Total Hip System-CERAMAX Head \| 品項代碼: FBHHCCERA2DP \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030936號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"麥克波特"尼盈聚髖關節系統:陶瓷髖臼內襯	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 32000 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "MICROPORT"LINEAGE INTERSEAL Total Hip System:Ceramic Insert \| 品項代碼: FBHLCCERA15D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021477號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷髖臼杯內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA1S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第021427號+衛署醫器輸字第008106號+衛部醫器輸字第026481號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 100000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
““西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型脛骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) \| 品項代碼: FBN053265X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"第二代順行股骨髓內釘植入物-股骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"Expert A2FN Antegrade Femoral Nail Implants \| 品項代碼: FBN05A2FN0S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020276號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"多方向鎖定肱骨髓內釘系統(組)	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 67000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "SYNTHES"MultiLoc Humeral Nailing System \| 品項代碼: FBN05MHN00S1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027513號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第007804號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　plus　Set（搭配MultiLoc　Screw） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“捷邁”人工骨髓內釘-髓內釘組	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System Cephalomedullary Nail-CM SET \| 品項代碼: FBNG122572Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022572號+衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail)/具螺釘多角度鎖定及互鎖功能 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"波士頓科技"艾科雷心臟節律器-雙腔MRI	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 35000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Boston Scientific"ACCOLADE MRI Pacemaker(DDDR-MRI) \| 品項代碼: FHP0229100SB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029100號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 35000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI \| 品項代碼: FHP02ATDDRM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 \| 特約院所收費: 64000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“銳能”預裝式親水性非球面人工水晶體推注系統

"麥克波特"陶瓷雙極式人工髖關節系統

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷雙極式人工髖關節組

醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 特約院所收費: 55000 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIPOLAR BIOLOX DELTA HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHBCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第029090號+衛部醫器輸字第030... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"帝富"陶瓷髖關節系統-陶瓷股骨頭

"麥克波特"尼盈聚髖關節系統:陶瓷髖臼內襯

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 特約院所收費: 100000 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 特約院所收費: 65000 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼