| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 45256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENSTEC"TETRAFLEX INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNMULT2LS | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018221號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 73648 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 61164 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA1S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第021427號+衛署醫器輸字第008106號+衛部醫器輸字第026481號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 45277 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Tibial Set | 品項代碼: FBN05TB495Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 45500 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "MEDTRONIC"ENSURA DR MRI SURESCAN IMPLANTABLE PACEMAKER(DDDR-MRI)-DR | 品項代碼: FHP02EN1DRM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024382號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 55867 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "SJM"Assurity Pulse Generator(DDDR-MRI) | 品項代碼: FHP02MR72MST | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026582號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 特約院所收費: 55867 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Astra MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR MRI | 品項代碼: FHP02X2DR1M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030635號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 65870 | 健保給付點數: 45118 | 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY | 品項代碼: FBHBCCERA4Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022215號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第022415號+衛部醫器輸字第029090號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 55712 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 61165 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHPC7000NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 62220 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) | 品項代碼: FBN053265X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 49156 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "SYNTHES"MultiLoc Humeral Nailing System | 品項代碼: FBN05MHN01S1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031182號+衛部醫器輸字第027513號+衛署醫器輸字第007804號+衛署醫器輸字第018775號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail plus Set(搭配MultiLoc Screw) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立民生醫院 | 特約院所收費: 41956 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Stryker"Gamma3 System-Long Nail Set | 品項代碼: FBNG120311S9 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020311號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國軍左營總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 23527 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER | 品項代碼: CBC04RASFASB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國軍左營總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 87373 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: Aesculap-Miethke ProGAV 2.0 Adjustable Shunt System(with Gravitational unit) | 品項代碼: CDVPBPGAV2BB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028478號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(附加體位式重力閥門) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |