"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統的醫事機構名稱是國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院, 特約院所收費是51600, 健保給付點數是14099, 英文名稱是"Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System, 品項代碼是CBP06ELUT2YR, 許可證字號是衛部醫器輸字第031833號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10004
特約類別	2
醫事機構代碼	0433050018
醫事機構名稱	國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院
醫事機構簡稱	臺大生醫
自付差額品項類別	冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類	冠狀動脈塗藥支架
中文名稱	"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統
英文名稱	"Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System
品項代碼	CBP06ELUT2YR
許可證字號	衛部醫器輸字第031833號
健保給付點數	14099
特約院所收費	51600
分區業務組	2
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

10004

特約類別

醫事機構代碼

0433050018

醫事機構名稱

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院

醫事機構簡稱

臺大生醫

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架

中文名稱

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

英文名稱

"Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System

品項代碼

CBP06ELUT2YR

許可證字號

衛部醫器輸字第031833號

健保給付點數

14099

特約院所收費

51600

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第031833號找到的相關資料

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"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 49501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 62901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 59313 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“依莉瑟”迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “Elixir” DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 有效日期: 20231010 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本增加規格：詳如中文仿單核定本（原107年11月9日仿單標籤核定本收回作廢）。 \| 限制項目: 輸　入 ;;委託製造 \| 申請商名稱: 可若夫生物科技有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 52926 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 \| 特約院所收費: 59101 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 56746 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 47043 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院	電話號碼: 6677600 \| 電話區域號碼: 03 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 2 \| 新竹縣竹北市生醫路一段２號 \| 醫事機構代碼: 0433050018 @ 健保特約醫療院所名冊
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院及其竹東院區	醫院電話: 03-6677600 \| 所在縣市: 新竹縣 \| 醫院評鑑合格效期: 110/1/1-113/12/31 \| 教學醫院合格效期: 110/1/1-113/12/31 \| 地址: 新竹縣竹北市生醫路一段2號_新竹縣竹東鎮至善路52號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所	機構電話: 03-5943248 \| 居家護理所 \| 評鑑結果: 合格 \| 新竹縣竹東鎮至善路52號 \| 機構代碼: 7133030053 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家	機構電話: 03-5943248 \| 一般護理之家 \| 評鑑結果: 合格 \| 新竹縣竹東鎮至善路52號(5樓) \| 機構代碼: 7133030044 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所	特約服務項目: 專業照護服務 \| 特約起日: 20210526 \| 特約迄日: 20221231 \| 機構電話: 03-5943248分機1158 \| 機構負責人姓名: 廖淑惠 \| 機構代碼: B10600015 \| 機構種類: B1 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家	特約服務項目: 喘息服務 \| 特約起日: 20210819 \| 特約迄日: 20221231 \| 機構電話: 03-5943248分機4083 \| 機構負責人姓名: 蔡孟昆 \| 機構代碼: A30600007 \| 機構種類: A3 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所	特約服務項目: 專業照護服務 \| 特約起日: 20230101 \| 特約迄日: 20241231 \| 機構電話: 03-5943248分機1158 \| 機構負責人姓名: 廖淑惠 \| 機構代碼: B10600015 \| 機構種類: B1 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家	特約服務項目: 喘息服務 \| 特約起日: 20240101 \| 特約迄日: 20251231 \| 機構電話: 03-5943248分機4083 \| 機構負責人姓名: 蔡孟昆 \| 機構代碼: A30600007 \| 機構種類: A3 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院及其竹東院區

醫院電話: 03-6677600 | 所在縣市: 新竹縣 | 醫院評鑑合格效期: 110/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 110/1/1-113/12/31 | 地址: 新竹縣竹北市生醫路一段2號_新竹縣竹東鎮至善路52號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所

機構電話: 03-5943248 | 居家護理所 | 評鑑結果: 合格 | 新竹縣竹東鎮至善路52號 | 機構代碼: 7133030053

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家

機構電話: 03-5943248 | 一般護理之家 | 評鑑結果: 合格 | 新竹縣竹東鎮至善路52號(5樓) | 機構代碼: 7133030044

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所

@ 長照ABC據點

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家

@ 長照ABC據點

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所

@ 長照ABC據點

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@ 長照ABC據點

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國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院新竹縣竹北市生醫路一段２號		87564960
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院販賣部新竹縣竹東鎮上舘里００９鄰至善路５２號		41496976

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院

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國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院販賣部

登記地址: 新竹縣竹東鎮上舘里００９鄰至善路５２號 | 統編: 41496976

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與"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:非球面軟式+黃色人工水晶體	醫事機構名稱: 竹安眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF ASPHERIC NATURAL IQ SINGLE-PIECE INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE1A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第012467號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司” 露西亞非球面疏水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 張仁祥眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” CT LUCIA Aspherical Hydrophobic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNCT6217Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第036918號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 張仁祥眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC1A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司”托比散光矯正親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT TORBI toric Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT7097Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033765號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司”蘿拉景深延長散光矯正親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT LARA EDoF toric Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT9297Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034474號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
豪雅植入器預載式單片非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 30800 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: HOYA Vivinex multiSert Preloaded Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAVE14HY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“嬌生” 添視明普爾晰新易載預載式人工水晶體	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” TECNIS PureSee IOL with TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM \| 品項代碼: FALSNDENV1JJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第036929號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:(非球面軟式+多焦點+黃色)	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF IQ RESTOR MULTI FOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020423號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛視睫預載式人工水晶體植入系統	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: ASPICIO PRELOADED IOL DELIVERY SYSTEM \| 品項代碼: FALSNPED6Y6C \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 麗明眼科診所 \| 特約院所收費: 30800 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"亞培"賽恩斯高艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 52501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Alpine Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT6AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028278號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“波士頓科技”因特拉高解析度定位導管	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 73363 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Boston Scientific” IntellaMap Orion High Resolution Mapping Catheter \| 品項代碼: CXE0227612SB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027612號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百歐森偉伯司特"灌注冷卻式速秒特觸雙向導航導管-具壓力感應功能	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 42800 \| 健保給付點數: 70200 \| 英文名稱: "Biosense Webster"ThermoCool SmartTouch SF Bi-Directional Navigation Catheter \| 品項代碼: CXE05STSFBWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030929號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 具壓力感應功能之立體定位(3D)灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管(需搭配定位裝置) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"歐斯提克"精準型散光矯正人工水晶體(散光非球面軟式)	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "OPHTEC" PRECIZON Toric Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNPRE5T6P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027768號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼