"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統的醫事機構名稱是天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院, 特約院所收費是59192, 健保給付點數是14099, 英文名稱是"Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System, 品項代碼是CBP06ELUT2YR, 許可證字號是衛部醫器輸字第031833號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別10002
特約類別2
醫事機構代碼1134020028
醫事機構名稱天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院
醫事機構簡稱羅東聖母
自付差額品項類別冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類冠狀動脈塗藥支架
中文名稱"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統
英文名稱"Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System
品項代碼CBP06ELUT2YR
許可證字號衛部醫器輸字第031833號
健保給付點數14099
特約院所收費59192
分區業務組1
說明對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期2025-04-23

就醫院所縣市別

10002

特約類別

2

醫事機構代碼

1134020028

醫事機構名稱

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

醫事機構簡稱

羅東聖母

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架

中文名稱

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

英文名稱

"Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System

品項代碼

CBP06ELUT2YR

許可證字號

衛部醫器輸字第031833號

健保給付點數

14099

特約院所收費

59192

分區業務組

1

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼 衛部醫器輸字第031833號 找到的相關資料

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"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 | 特約院所收費: 49501 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 62901 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 | 特約院所收費: 59313 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“依莉瑟”迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

英文品名: “Elixir” DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 有效日期: 20231010 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: 詳如中文仿單核定本增加規格:詳如中文仿單核定本(原107年11月9日仿單標籤核定本收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 ;;委託製造 | 申請商名稱: 可若夫生物科技有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 | 特約院所收費: 52926 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 | 特約院所收費: 59101 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 | 特約院所收費: 56746 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 | 特約院所收費: 47043 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 | 特約院所收費: 49501 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 62901 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 | 特約院所收費: 59313 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“依莉瑟”迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

英文品名: “Elixir” DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 有效日期: 20231010 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: 詳如中文仿單核定本增加規格:詳如中文仿單核定本(原107年11月9日仿單標籤核定本收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 ;;委託製造 | 申請商名稱: 可若夫生物科技有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 | 特約院所收費: 52926 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 | 特約院所收費: 59101 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 | 特約院所收費: 56746 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 | 特約院所收費: 47043 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

OID: 2.16.886.104.101407.100000 | 電話: 03-9544106 | 地址: 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號 | DN: ou=羅東聖母醫院,o=天主教靈醫會醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

醫事機構電話: (03)9544106 | 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號、宜蘭縣南澳鄉大通路112之1號 | 生效起日: 20181101 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1134020028

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 96000 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

電話號碼: 9544106 | 電話區域號碼: 03 | 型態別代碼: 01 | 特約類別: 2 | 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號、宜蘭縣南澳鄉大通路112之1號 | 醫事機構代碼: 1134020028

@ 健保特約醫療院所名冊

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

醫院電話: 03-9544106 | 所在縣市: 宜蘭縣 | 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 106/1/1-112/12/31 | 地址: 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

“特科渼”椎體成形術骨水泥

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 27600 | 英文名稱: “TEKNIMED”F20 Polymethylmethacrylate Bone Cement | 品項代碼: FBZ024065001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024065號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“柯惠”單一使用可吸收固定釘-15釘

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 18000 | 英文名稱: “Covidien”AbsorbaTack Fixation Device with Absorbable Tacks-15釘 | 品項代碼: TSZ026337001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026337號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 縫合 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床以縫線固定方式已足敷需求,且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含給付縫合線。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

瀚醫療安膠原蛋白敷料5X5cm

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 21500 | 英文名稱: HANCARE Collagen Matrix | 品項代碼: WWZ005735003 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005735號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

OID: 2.16.886.104.101407.100000 | 電話: 03-9544106 | 地址: 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號 | DN: ou=羅東聖母醫院,o=天主教靈醫會醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

醫事機構電話: (03)9544106 | 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號、宜蘭縣南澳鄉大通路112之1號 | 生效起日: 20181101 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1134020028

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 96000 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

電話號碼: 9544106 | 電話區域號碼: 03 | 型態別代碼: 01 | 特約類別: 2 | 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號、宜蘭縣南澳鄉大通路112之1號 | 醫事機構代碼: 1134020028

@ 健保特約醫療院所名冊

天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院

醫院電話: 03-9544106 | 所在縣市: 宜蘭縣 | 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 106/1/1-112/12/31 | 地址: 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

“特科渼”椎體成形術骨水泥

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 27600 | 英文名稱: “TEKNIMED”F20 Polymethylmethacrylate Bone Cement | 品項代碼: FBZ024065001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024065號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“柯惠”單一使用可吸收固定釘-15釘

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 18000 | 英文名稱: “Covidien”AbsorbaTack Fixation Device with Absorbable Tacks-15釘 | 品項代碼: TSZ026337001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026337號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 縫合 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床以縫線固定方式已足敷需求,且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含給付縫合線。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

瀚醫療安膠原蛋白敷料5X5cm

醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 | 特約院所收費: 21500 | 英文名稱: HANCARE Collagen Matrix | 品項代碼: WWZ005735003 | 許可證字號: 衛部醫器製字第005735號 | 手術及裝置: 敷料 | 醫材種類: 敷料 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材經濟效益不佳,且健保給付之各項敷料已可符合民眾之基本需求。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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名稱 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 找到的公司登記或商業登記

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公司地址負責人統一編號狀態

宜蘭縣羅東鎮南昌里中正南路160號
42003535

宜蘭縣羅東鎮南昌里中正南路160號
85188440

登記地址: 宜蘭縣羅東鎮南昌里中正南路160號 | 統編: 42003535

登記地址: 宜蘭縣羅東鎮南昌里中正南路160號 | 統編: 85188440

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與"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"銳能"非球面推注式人工水晶體系統:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 29000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "RAYNER"ASPHERIC INJECTABLE ACRYLIC LENS INJECTION SYSTEM | 品項代碼: FALSNWAVE1RY | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018578號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨頭

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 64500 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"艾尼傳六磁振造影植入式心律調節器-雙腔

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 51200 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 6 Implantabl Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environme... | 品項代碼: FHP02EN6DTBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030908號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"亞士卓磁振造影植入式心臟節律器-雙腔MRI

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 62000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Astra MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR MRI | 品項代碼: FHP02X2DR1M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030635號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"優磨二代重建型全人工髖關節組(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)

醫事機構名稱: 慈祐醫院 | 特約院所收費: 70000 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM(DELTA CERAMIC HEAD TO XPE LINER | 品項代碼: FBHRC6000NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE15HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035410號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“眼力健”添視明增視型人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL | 品項代碼: FALSNMERV1A2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 43900 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“愛爾康”可銳清非球面疏水性壓克力水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 30800 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “ALCON” CLAREON IOL ASPHERIC HYDROPHOBIC ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030771號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNWAVE7HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031846號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式人工髖關節組

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 30900 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHBCCERA1S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021427號+衛部醫器輸字第026481號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 113000 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY | 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"史賽克"全人工陶瓷髖關節再置換系統

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 58300 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "STRYKER"CERAMIC REVISION HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHRCCERA2S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第021713號+衛署醫器輸字第021427號+衛署醫器輸字第024... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"銳能"非球面推注式人工水晶體系統:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 29000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "RAYNER"ASPHERIC INJECTABLE ACRYLIC LENS INJECTION SYSTEM | 品項代碼: FALSNWAVE1RY | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018578號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨頭

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 64500 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"艾尼傳六磁振造影植入式心律調節器-雙腔

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 51200 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 6 Implantabl Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environme... | 品項代碼: FHP02EN6DTBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030908號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"亞士卓磁振造影植入式心臟節律器-雙腔MRI

醫事機構名稱: 通霄光田醫院 | 特約院所收費: 62000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Astra MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR MRI | 品項代碼: FHP02X2DR1M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030635號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"優磨二代重建型全人工髖關節組(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)

醫事機構名稱: 慈祐醫院 | 特約院所收費: 70000 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM(DELTA CERAMIC HEAD TO XPE LINER | 品項代碼: FBHRC6000NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE15HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035410號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“眼力健”添視明增視型人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL | 品項代碼: FALSNMERV1A2 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 43900 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“愛爾康”可銳清非球面疏水性壓克力水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 30800 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “ALCON” CLAREON IOL ASPHERIC HYDROPHOBIC ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030771號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNWAVE7HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031846號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式人工髖關節組

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 30900 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHBCCERA1S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021427號+衛部醫器輸字第026481號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 113000 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY | 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"史賽克"全人工陶瓷髖關節再置換系統

醫事機構名稱: 臺北市立聯合醫院 | 特約院所收費: 58300 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "STRYKER"CERAMIC REVISION HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHRCCERA2S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第021713號+衛署醫器輸字第021427號+衛署醫器輸字第024... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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