| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 29519 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: aspicio Preloaded IOL Delivery System | 品項代碼: FALSNASPPC6C | 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 74369 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “ZEISS” AT LARA EDoF Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAT8297Z | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033944號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 85000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “ZEISS” AT LISA trifocal Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAT8397Z | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033946號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 29519 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE14HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 40119 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ASPICIO PRELOADED IOL DELIVERY SYSTEM | 品項代碼: FALSNPTR6Y6C | 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 56070 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "UNITED"BIPOLAR SYSTEM (UTF STEM)-DELTA CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHBCUTF1TU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003187號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 45430 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "MICROPORT"PROCOTYL L AND O ACETABULAR CUP SYSTEM:Ceramic HEAD | 品項代碼: FBHHCCERAP5D | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027627號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 37448 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "UNITED"HIP SYSTEM:U-MOTION II DELTA CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHLC406XNU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 37448 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA TAPER LINER(CERAMIC) | 品項代碼: FBHLCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 93518 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHPC7100NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 44430 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA2S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第024932號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 56070 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM(UTF STEM)(DELTA CERAMIC HEAD) | 品項代碼: FBHPCUTF1XU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號+衛署醫器製字第001071號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 59313 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) | 品項代碼: FBN053265X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 62513 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails | 品項代碼: FBN0537330SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 57013 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set | 品項代碼: FBN05FM492Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |