"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統的醫事機構名稱是台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院, 特約院所收費是60000, 健保給付點數是14099, 英文名稱是"Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System, 品項代碼是CBP06ELUT7AB, 許可證字號是衛部醫器輸字第031533號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10014
特約類別	2
醫事機構代碼	1146010014
醫事機構名稱	台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院
醫事機構簡稱	台東馬偕
自付差額品項類別	冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類	冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)
中文名稱	"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統
英文名稱	"Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System
品項代碼	CBP06ELUT7AB
許可證字號	衛部醫器輸字第031533號
健保給付點數	14099
特約院所收費	60000
分區業務組	6
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

10014

特約類別

醫事機構代碼

1146010014

醫事機構名稱

台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院

醫事機構簡稱

台東馬偕

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)

中文名稱

"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

英文名稱

"Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System

品項代碼

CBP06ELUT7AB

許可證字號

衛部醫器輸字第031533號

健保給付點數

14099

特約院所收費

60000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第031533號找到的相關資料

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“亞培”賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “Abbott” XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 有效日期: 2028/09/27 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 台灣雅培醫療器材有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 48301 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 57601 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 63901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“亞培”賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “Abbott” XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 有效日期: 2023/09/27 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 \| 限制項目: 輸　入 ;;安全監視 \| 申請商名稱: 美商亞培股份有限公司台灣分公司 @ 醫療器材許可證資料集
"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 51676 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 56101 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 48376 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Sierra Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031533號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院	OID: 2.16.886.104.101265.100003 \| 電話: 089-310150 \| 地址: 臺東縣臺東市長沙街303巷1號 \| DN: ou=台東馬偕紀念醫院,o=台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院	醫院電話: 089-310150 \| 所在縣市: 臺東縣 \| 醫院評鑑合格效期: 109/1/1-115/12/31 \| 教學醫院合格效期: 109/1/1-115/12/31 \| 地址: 臺東縣臺東市長沙街303巷1號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院	電話號碼: 310150 \| 電話區域號碼: 089 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 2 \| 臺東縣臺東市長沙街３０３巷１號 \| 醫事機構代碼: 1146010014 @ 健保特約醫療院所名冊
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院	電話: (089)310150 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－聽力語言治療業務,安寧居家療護(甲類),急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查... \| 臺東縣臺東市長沙街３０３巷１號 \| 醫事機構代碼: 1146010014 @ 健保特約醫事機構-區域醫院
"柯惠"人工網膜螺旋固定器-ProTack	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 10250 \| 英文名稱: "Covidien" Fixation Products with Helical Fasteners-ProTack \| 品項代碼: STZ010476001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010476號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 縫合 \| 說明: 自費醫材的原因說明：臨床有以縫線固定方式已足敷臨床需求，且健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含縫合線。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
美敦力凱豐球囊椎體成形術套組	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 89520 \| 英文名稱: “Medtronic” KyphoPak Tray \| 品項代碼: FBZ022346001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022346號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院	醫院電話號碼: 310150 \| 醫院電話號碼區域碼: 89 \| 醫院所在縣市: 臺東縣 \| 醫院地址: 台東縣台東市長沙街３０３巷１號 @ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊
“賀利氏”歐斯特保脊椎專用骨水泥	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 21360 \| 英文名稱: “Heraeus”Osteopal V Bone Cement \| 品項代碼: FBZ020591001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020591號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：目前實施經皮椎體成形術之病患，以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數，此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療，或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療，在臨床上仍有不同意見。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院

OID: 2.16.886.104.101265.100003 | 電話: 089-310150 | 地址: 臺東縣臺東市長沙街303巷1號 | DN: ou=台東馬偕紀念醫院,o=台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院

醫院電話: 089-310150 | 所在縣市: 臺東縣 | 醫院評鑑合格效期: 109/1/1-115/12/31 | 教學醫院合格效期: 109/1/1-115/12/31 | 地址: 臺東縣臺東市長沙街303巷1號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院

電話: (089)310150 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－聽力語言治療業務,安寧居家療護(甲類),急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查... | 臺東縣臺東市長沙街３０３巷１號 | 醫事機構代碼: 1146010014

@ 健保特約醫事機構-區域醫院

"柯惠"人工網膜螺旋固定器-ProTack

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

美敦力凱豐球囊椎體成形術套組

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院

醫院電話號碼: 310150 | 醫院電話號碼區域碼: 89 | 醫院所在縣市: 臺東縣 | 醫院地址: 台東縣台東市長沙街３０３巷１號

@ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊

“賀利氏”歐斯特保脊椎專用骨水泥

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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與"亞培"賽恩錫拉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)	醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 \| 特約院所收費: 71243 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD \| 品項代碼: FBHPC7000NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 50000 \| 健保給付點數: 44293 \| 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM \| 品項代碼: CBC04ELUT2SB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"派斯飛克紫杉醇塗藥周邊球囊導管	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 25000 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Medtronic"IN.PACT Pacific Paclitaxel-eluting PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBC04PPDCBM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028910號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“艾維克” 安吉泰冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “iVascular” angiolite Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT18Q \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034452號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司” 托比散光矯正親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT TORBI toric Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT7197Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035445號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司”麗莎三焦點親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT LISA trifocal Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT8397Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033946號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“嬌生” 添視明視能及優視藍第二代散光老花矯正新易載預載式人工水晶體	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” TECNIS Synergy Toric II OptiBlue IOL with TECNIS Simplicity Delivery System \| 品項代碼: FALSNDFWV1JJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035134號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能” 預裝式延伸焦段非球面親水性人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNEMV22RY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035124號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“眼力健”添視明增視型人工水晶體	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL \| 品項代碼: FALSNMERV1A2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
千禧力視預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 30850 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: MBI PreciSAL Preloaded IOL Delivery System(Aspheric Blue Light-Filtering) \| 品項代碼: FALSNPMSAY1W \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029418號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明新視延單片型人工水晶體(非球面軟式+多焦點)。	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERV1A2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026948號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERVTA2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能”預裝式親水性非球面人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 30850 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Aspheric Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNWAVE5RY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030174號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式人工髖關節組	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 22000 \| 健保給付點數: 35195 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHBCCERA1S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021427號+衛部醫器輸字第026481號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"麥克波特"博飛達人工髖關節系統:陶瓷股骨頭	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 26000 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: "MICROPORT" Perfecta Total Hip System:Ceramic Head \| 品項代碼: FBHHCCERA15D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007731號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷股骨頭 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼