"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)的醫事機構名稱是三軍總醫院附設民眾診療服務處, 特約院所收費是60000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是"LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic, 品項代碼是FALSNMULT14L, 許可證字號是衛部醫器輸字第026200號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別63000
特約類別1
醫事機構代碼0501110514
醫事機構名稱三軍總醫院附設民眾診療服務處
醫事機構簡稱三軍總醫院
自付差額品項類別特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片))
中文名稱"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)
英文名稱"LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic
品項代碼FALSNMULT14L
許可證字號衛部醫器輸字第026200號
健保給付點數2744
特約院所收費60000
分區業務組1
說明對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期2025-05-21

就醫院所縣市別

63000

特約類別

1

醫事機構代碼

0501110514

醫事機構名稱

三軍總醫院附設民眾診療服務處

醫事機構簡稱

三軍總醫院

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

英文名稱

"LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic

品項代碼

FALSNMULT14L

許可證字號

衛部醫器輸字第026200號

健保給付點數

2744

特約院所收費

60000

分區業務組

1

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

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"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視”多焦點散光人工水晶體

英文品名: “LENTIS” HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 有效日期: 20240822 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。仿單及標籤變更為:詳如中文仿單標籤核定本(原103年9月4日仿單標籤核定本正本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 鈦沅股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 特約院所收費: 59519 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營) | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視”多焦點散光人工水晶體

英文品名: “LENTIS” HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 有效日期: 20240822 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。仿單及標籤變更為:詳如中文仿單標籤核定本(原103年9月4日仿單標籤核定本正本予以收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 鈦沅股份有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 特約院所收費: 59519 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營) | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic | 品項代碼: FALSNMULT14L | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

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三軍總醫院附設民眾診療服務處

電話: (02)87923311 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健-物理治療業務,復健-職能治療業務,住院安寧療護,安寧居家療護(甲類),復健-語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院... | 臺北市內湖區成功路2段325號 | 醫事機構代碼: 0501110514

@ 健保特約醫事機構-醫學中心

“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 109000 | 英文名稱: | 品項代碼: FNY029869001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 神經系統立體定位 | 說明: 自費醫材的原因說明:選用特材,醫院可選用本類特材,或選用有框架立體定位系統。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"波士頓科技"希爾意消化道氣球擴張導管

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 14000 | 英文名稱: | 品項代碼: CDY025513001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025513號 | 手術及裝置: 消化系統手術及處置 | 醫材種類: 消化道狹窄或食道遲緩不全 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目56032B,屬內含品項。如為診療項目47057B,其他治療方式如內含品項(硬式通條)等。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

美敦力耳鼻喉科用圓銼-單次使用拋棄式切削管刀

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 8190 | 英文名稱: | 品項代碼: FEY004229001 | 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第004229號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 手術切割研磨工具 | 說明: -

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

美敦力耳鼻喉科用圓銼-單次使用拋棄式旋轉式切削管刀

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 15580 | 英文名稱: | 品項代碼: FEY004229002 | 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第004229號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 手術切割研磨工具 | 說明: -

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 117100 | 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System | 品項代碼: FBZ030870001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 103600 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"柯惠"傳感器-黏貼型

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 532 | 英文名稱: | 品項代碼: CHY011966001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第011966號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 脈搏/血氧監測 | 說明: -

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

三軍總醫院附設民眾診療服務處

電話: (02)87923311 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健-物理治療業務,復健-職能治療業務,住院安寧療護,安寧居家療護(甲類),復健-語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院... | 臺北市內湖區成功路2段325號 | 醫事機構代碼: 0501110514

@ 健保特約醫事機構-醫學中心

“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 109000 | 英文名稱: | 品項代碼: FNY029869001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 神經系統立體定位 | 說明: 自費醫材的原因說明:選用特材,醫院可選用本類特材,或選用有框架立體定位系統。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"波士頓科技"希爾意消化道氣球擴張導管

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 14000 | 英文名稱: | 品項代碼: CDY025513001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025513號 | 手術及裝置: 消化系統手術及處置 | 醫材種類: 消化道狹窄或食道遲緩不全 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目56032B,屬內含品項。如為診療項目47057B,其他治療方式如內含品項(硬式通條)等。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

美敦力耳鼻喉科用圓銼-單次使用拋棄式切削管刀

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 8190 | 英文名稱: | 品項代碼: FEY004229001 | 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第004229號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 手術切割研磨工具 | 說明: -

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

美敦力耳鼻喉科用圓銼-單次使用拋棄式旋轉式切削管刀

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 15580 | 英文名稱: | 品項代碼: FEY004229002 | 許可證字號: 衛署醫器輸壹字第004229號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 手術切割研磨工具 | 說明: -

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 117100 | 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System | 品項代碼: FBZ030870001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 103600 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"柯惠"傳感器-黏貼型

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 532 | 英文名稱: | 品項代碼: CHY011966001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第011966號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 脈搏/血氧監測 | 說明: -

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與"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)同分類的民眾自付差額品項收費情形

"泰爾茂"阿提瑪斯特丹誠冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 51346 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "TERUMO" Ultimaster Tansei Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT3TM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031249號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 52696 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT7M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“百歐森偉伯司特”奔銳導航安可高密度標測導管

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 60888 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Biosense Webster” PENTARAY NAV eco High-Density Mapping Catheter | 品項代碼: CXE02BWPENWE | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026698號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面人工水晶體

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE14HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 24659 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"襯套式陶瓷股小球

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 77050 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "UNITED"BIOLOX OPTION CERAMIC FEMORAL HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA7U0 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004236號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"優磨二代重建型全人工髖關節組(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 131067 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM(DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHRC6100NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“史耐輝”髓內釘系統-脛骨順行髓內釘組

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 65737 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-META Tibial Nail | 品項代碼: FBN0555016SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"信迪思"多方向鎖定肱骨髓內釘系統(組)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 67364 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "SYNTHES"MultiLoc Humeral Nailing System | 品項代碼: FBN05MHN00S1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027513號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第007804號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail plus Set(搭配MultiLoc Screw) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"阿法拉斯生物性瓣膜

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 166320 | 健保給付點數: 43613 | 英文名稱: "Medtronic"Avalus Bioprosthesis | 品項代碼: FHVD140019M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032886號 | 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 | 自付差額品項功能分類: 牛心材質瓣膜 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"曲克"利弗爾周邊血管支架

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 46477 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent | 品項代碼: CBC04Z1SV6CK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百爾森"百美淬艾法冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 58451 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOSENSORS"BioMatrix Alpha Drug Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06BMX61BS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032081號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"奧爾"康博進階釋放型冠狀動脈支架

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 53996 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "OrbusNeich"Combo Plus Dual Therapy Stent | 品項代碼: CBP06ELUT3RB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030447號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 64870 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "MEDTRONIC"STRATA SHUNTS-STRATA II VALVE | 品項代碼: CDVPB428SSM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014308號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“波士頓科技”因特拉高解析度定位導管

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 74863 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Boston Scientific” IntellaMap Orion High Resolution Mapping Catheter | 品項代碼: CXE0227612SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027612號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"泰爾茂"阿提瑪斯特丹誠冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 51346 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "TERUMO" Ultimaster Tansei Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT3TM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031249號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 52696 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT7M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“百歐森偉伯司特”奔銳導航安可高密度標測導管

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 60888 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Biosense Webster” PENTARAY NAV eco High-Density Mapping Catheter | 品項代碼: CXE02BWPENWE | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026698號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面人工水晶體

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE14HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 24659 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE4A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"襯套式陶瓷股小球

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 77050 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "UNITED"BIOLOX OPTION CERAMIC FEMORAL HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA7U0 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004236號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聯合"優磨二代重建型全人工髖關節組(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 131067 | 健保給付點數: 52796 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II REVISION HIP SYSTEM(DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHRC6100NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 重建型人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、重建型股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“史耐輝”髓內釘系統-脛骨順行髓內釘組

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 65737 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-META Tibial Nail | 品項代碼: FBN0555016SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"信迪思"多方向鎖定肱骨髓內釘系統(組)

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 67364 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "SYNTHES"MultiLoc Humeral Nailing System | 品項代碼: FBN05MHN00S1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027513號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第007804號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail plus Set(搭配MultiLoc Screw) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"阿法拉斯生物性瓣膜

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 166320 | 健保給付點數: 43613 | 英文名稱: "Medtronic"Avalus Bioprosthesis | 品項代碼: FHVD140019M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032886號 | 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 | 自付差額品項功能分類: 牛心材質瓣膜 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"曲克"利弗爾周邊血管支架

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 46477 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent | 品項代碼: CBC04Z1SV6CK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百爾森"百美淬艾法冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 58451 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOSENSORS"BioMatrix Alpha Drug Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06BMX61BS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032081號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"奧爾"康博進階釋放型冠狀動脈支架

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 53996 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "OrbusNeich"Combo Plus Dual Therapy Stent | 品項代碼: CBP06ELUT3RB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030447號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 64870 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "MEDTRONIC"STRATA SHUNTS-STRATA II VALVE | 品項代碼: CDVPB428SSM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014308號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“波士頓科技”因特拉高解析度定位導管

醫事機構名稱: 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 74863 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Boston Scientific” IntellaMap Orion High Resolution Mapping Catheter | 品項代碼: CXE0227612SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027612號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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