"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管的醫事機構名稱是臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理, 特約院所收費是28227, 健保給付點數是28773, 英文名稱是"BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER, 品項代碼是CBC04RASFASB, 許可證字號是衛部醫器輸字第026708號, 自付差額品項類別是治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置, 自付差額品項功能分類是塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	1
醫事機構代碼	1301200010
醫事機構名稱	臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理
醫事機構簡稱	萬芳醫院
自付差額品項類別	治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置
自付差額品項功能分類	塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm
中文名稱	"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管
英文名稱	"BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER
品項代碼	CBC04RASFASB
許可證字號	衛部醫器輸字第026708號
健保給付點數	28773
特約院所收費	28227
分區業務組	1
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

1301200010

醫事機構名稱

臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理

醫事機構簡稱

萬芳醫院

自付差額品項類別

治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置

自付差額品項功能分類

塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm

中文名稱

"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管

英文名稱

"BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER

品項代碼

CBC04RASFASB

許可證字號

衛部醫器輸字第026708號

健保給付點數

28773

特約院所收費

28227

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第026708號找到的相關資料

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"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 52827 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 28227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“波士頓科技”藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	英文品名: “Boston Scientific” Ranger and Ranger SL Paclitaxel-Coated PTA Balloon Catheter \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 有效日期: 20241218 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。增加規格:詳如中文仿單核定本。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 荷商波士頓科技有限公司臺灣分公司 @ 醫療器材許可證資料集
"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 34588 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 22977 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 衛生福利部豐原醫院 \| 特約院所收費: 34560 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“波士頓科技”藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管(直徑＜4mm)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 42770 \| 英文名稱: “Boston Scientific” Ranger and Ranger SL Paclitaxel-Coated PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBZ026708002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 血管輸通 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“波士頓科技”藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管(直徑＜4mm)	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 54773 \| 英文名稱: “Boston Scientific” Ranger and Ranger SL Paclitaxel-Coated PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBZ026708002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 血管輸通 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

根據名稱臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理找到的相關資料

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臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理	OID: 2.16.886.119.90003.103592 \| 電話: 02-29307930 \| 地址: 臺北市文山區興隆路三段111號 \| DN: o=臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理,l=臺北市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
臺北市立萬芳醫院─委託臺北醫學大學辦理附設居家護理所	機構電話: 229307930 \| 居家護理所 \| 評鑑結果: 合格 \| 臺北市文山區萬美街一段25號B1 \| 機構代碼: 7301200016 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理	電話: (02)29307930 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,安寧居家療護(甲類),復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院... \| 臺北市文山區興隆路３段１１１號 \| 醫事機構代碼: 1301200010 @ 健保特約醫事機構-醫學中心
"史泰瑞" 細胞取樣刷	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 7500 \| 英文名稱: "Steris" Cytology Brush \| 品項代碼: CRY031077001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031077號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 組織取樣 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案特材之功能差異不大，但廠商價格差異大(1，928~6，500元)，且臨床適應症不易訂定、確診癌症的主要檢查方式以切片為主以及採細胞刷確診之精確度與敏感度不高等因素。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"波士頓科技"康柏細胞刷	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 6750 \| 英文名稱: \| 品項代碼: CRY011476001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第011476號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 組織取樣 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案特材之功能差異不大，但廠商價格差異大(1，928~6，500元)，且臨床適應症不易訂定、確診癌症的主要檢查方式以切片為主以及採細胞刷確診之精確度與敏感度不高等因素。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-1g	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 10500 \| 英文名稱: “Bard” Arista AH Absorbable Hemostatic Particles \| 品項代碼: TTZ030696001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030696號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 止血 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-3g	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 20000 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 2498 \| 英文名稱: “PlanTec” Absorbable hemostatic agent and dressing \| 品項代碼: TTZ031099005 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031099號 \| 手術及裝置: 敷料 \| 醫材種類: 止血敷料 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本案為建議用於「小兒顱顏（含腦部）手術及小兒心臟手術」之止血特材，惟該醫療器材許可證仿單警語，於兒童及懷孕婦女的使用安全性及有效性尚未確立。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理

OID: 2.16.886.119.90003.103592 | 電話: 02-29307930 | 地址: 臺北市文山區興隆路三段111號 | DN: o=臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理,l=臺北市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

臺北市立萬芳醫院─委託臺北醫學大學辦理附設居家護理所

機構電話: 229307930 | 居家護理所 | 評鑑結果: 合格 | 臺北市文山區萬美街一段25號B1 | 機構代碼: 7301200016

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理

電話: (02)29307930 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,安寧居家療護(甲類),復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院... | 臺北市文山區興隆路３段１１１號 | 醫事機構代碼: 1301200010

@ 健保特約醫事機構-醫學中心

"史泰瑞" 細胞取樣刷

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"波士頓科技"康柏細胞刷

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“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-1g

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-3g

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
臺北市立萬芳醫院─委託臺北醫學大學辦理臺北市文山區興光里興隆路３段１１１號		97992625

臺北市立萬芳醫院─委託臺北醫學大學辦理

登記地址: 臺北市文山區興光里興隆路３段１１１號 | 統編: 97992625

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與"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管同分類的民眾自付差額品項收費情形

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 69000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA1S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第021427號+衛署醫器輸字第008106號+衛部醫器輸字第026481號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"第二代順行股骨髓內釘植入物-股骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 52964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"Expert A2FN Antegrade Femoral Nail Implants \| 品項代碼: FBN05A2FN0S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020276號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“捷邁”骨釘系統-脛骨組	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 58964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Tibial Set \| 品項代碼: FBN05TB495Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 20000 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 58348 \| 健保給付點數: 7127 \| 英文名稱: "MEDTRONIC"STRATA SHUNTS-STRATA II VALVE \| 品項代碼: CDVPB428SSM4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014308號 \| 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 \| 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司”蘿拉景深延長散光矯正親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT LARA EDoF toric Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT9297Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034474號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERVTA2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"銳能"散光非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "RAYNER"T-FLEX ASPHERIC HYDROPHILIC INTRAOCULAR LENSES \| 品項代碼: FALSNT0RCARY \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022035號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“凱丁艾爵” 樂視優秀預載式疏水性非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Cutting Edge” LuxGood Preloaded Hydrophobic Monofocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNWAVE80H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035532號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"人工髖關節組:陶瓷股小球	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 27848 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: CERAMIC FEMORAL HEAD \| 品項代碼: FBHHCCERA1U0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001397號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷股骨頭 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖臼杯內襯	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 24750 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC INSERT \| 品項代碼: FBHLCCERA1S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷髖臼杯內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 56732 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "United" Hip System- U-Motion II E-XPE Cup Liner \| 品項代碼: FBHLE4067NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 102354 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)

"信迪思"第二代順行股骨髓內釘植入物-股骨順行髓內釘組

“捷邁”骨釘系統-脛骨組

"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔

"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管

"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥

“蔡司”蘿拉景深延長散光矯正親水性後房人工水晶體

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體

"銳能"散光非球面人工水晶體

“凱丁艾爵” 樂視優秀預載式疏水性非球面人工水晶體

"聯合"人工髖關節組:陶瓷股小球

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖臼杯內襯

"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 | 特約院所收費: 102354 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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