| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Rayner” RayOne Aspheric Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System | 品項代碼: FALSNWAVE5RY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030174號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 57764 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Humeral Antegrade Nails | 品項代碼: FBN0570816SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 46964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set | 品項代碼: FBN05FM492Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 44564 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Tibial Set | 品項代碼: FBN05TB495Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 40964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant | 品項代碼: FBNG118785S1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 50564 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System Cephalomedullary Nail-CM SET | 品項代碼: FBNG122572Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022572號+衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail)/具螺釘多角度鎖定及互鎖功能 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 | 特約院所收費: 29767 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI | 品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 | 特約院所收費: 65212 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) | 品項代碼: FBN053265X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 37227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent | 品項代碼: CBC04Z1SV6CK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 37227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "COOK"ZILVER PTX DRUG ELUTING PERIPHERAL STENT | 品項代碼: CBC04ZPTX1CK | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021253號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 58501 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT7M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 106273 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medos" Codman Certas Plus Programmable Valve -ATTACHMENT、BACTISEAL CATHETER AND SIPHONGUARD | 品項代碼: CDVPB28807CM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025303號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 84856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Rayner” RayOne Trifocal Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System | 品項代碼: FALSNTRFCLRY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031234號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 82604 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM (UTF STEM)-Delta CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHPCUTF1TU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails | 品項代碼: FBN0537330SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |