“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統的醫事機構名稱是聚英視光眼科診所, 特約院所收費是85000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是“Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery System, 品項代碼是FALSN35005A1, 許可證字號是衛部醫器輸字第035005號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	63000
特約類別	4
醫事機構代碼	3501106246
醫事機構名稱	聚英視光眼科診所
醫事機構簡稱	聚英視光眼
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片))
中文名稱	“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統
英文名稱	“Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery System
品項代碼	FALSN35005A1
許可證字號	衛部醫器輸字第035005號
健保給付點數	2744
特約院所收費	85000
分區業務組	1
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-04-23

就醫院所縣市別

63000

特約類別

醫事機構代碼

3501106246

醫事機構名稱

聚英視光眼科診所

醫事機構簡稱

聚英視光眼

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統

英文名稱

“Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery System

品項代碼

FALSN35005A1

許可證字號

衛部醫器輸字第035005號

健保給付點數

2744

特約院所收費

85000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼衛部醫器輸字第035005號找到的相關資料

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“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 明醫達特楊眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 新高鳳醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	英文品名: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 有效日期: 2026/10/22 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: CNWTT0, CNATT0以下空白 \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 瑞士商愛爾康大藥廠股份有限公司台灣分公司 @ 醫療器材許可證資料集
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 第一明眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 澄清國際眼科醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 敏盛綜合醫院 \| 特約院所收費: 84900 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delivery Sys... \| 品項代碼: FALSN35005A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035005號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

根據名稱聚英視光眼科診所找到的相關資料

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"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERVTA2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“優眼光學”優視非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 30800 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “HUMANOPTICS” Acrylic Intraocular Lens Aspira-aXA \| 品項代碼: FALSNAAXACPJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034229號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“眼力健”添視明增視型人工水晶體	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL \| 品項代碼: FALSNMERV1A2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"眼力健"添視明新視延單片型人工水晶體(非球面軟式+多焦點)。	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERV1A2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026948號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花散光矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Toric Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33799A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033799號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點散光及老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Toric Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delive... \| 品項代碼: FALSN35049A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035049號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses \| 品項代碼: FALSNMULT4A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“嬌生”添視明第二代散光矯正單片型折疊式人工水晶體	醫事機構名稱: 聚英視光眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” TECNIS Toric II 1-Piece Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNT2ZCUJJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034241號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體

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“優眼光學”優視非球面人工水晶體

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“眼力健”添視明增視型人工水晶體

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"眼力健"添視明新視延單片型人工水晶體(非球面軟式+多焦點)。

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“愛爾康”可舒輝霆視延老花散光矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)

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“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點散光及老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

@ 民眾自付差額品項收費情形

“嬌生”添視明第二代散光矯正單片型折疊式人工水晶體

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與“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

“捷邁”人工骨髓內釘-髓內釘組	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 50564 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System Cephalomedullary Nail-CM SET \| 品項代碼: FBNG122572Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022572號+衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail)/具螺釘多角度鎖定及互鎖功能 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 29767 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI \| 品項代碼: FHP02ATDDRM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
““西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型脛骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 \| 特約院所收費: 65212 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) \| 品項代碼: FBN053265X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 37227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent \| 品項代碼: CBC04Z1SV6CK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 37227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "COOK"ZILVER PTX DRUG ELUTING PERIPHERAL STENT \| 品項代碼: CBC04ZPTX1CK \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021253號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 58501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“美的思”柯特曼史特斯引流閥-附配件、抗菌導管及具抗虹吸裝置	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 106273 \| 健保給付點數: 7127 \| 英文名稱: "Medos" Codman Certas Plus Programmable Valve -ATTACHMENT、BACTISEAL CATHETER AND SIPHONGUARD \| 品項代碼: CDVPB28807CM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025303號 \| 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 \| 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能”預裝式三焦點親水性人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 84856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Trifocal Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNTRFCLRY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031234號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"全人工髖關節系統(楔形骨柄):DELTA巨頭陶瓷對陶瓷櫬墊	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 82604 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM (UTF STEM)-Delta CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPCUTF1TU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統 -轉子順行針釘組	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0537330SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"第二代順行股骨髓內釘植入物-股骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 52964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"Expert A2FN Antegrade Femoral Nail Implants \| 品項代碼: FBN05A2FN0S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020276號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"長股骨髓內釘系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 46600 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant \| 品項代碼: FBNG118785S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾維莎核磁共振植入式心臟節律器	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 70500 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "MEDTRONIC"ADVISA DR MRI SURESCAN IMPLANTABLE PACEMAKER \| 品項代碼: FHP02A3DR1M4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023118號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"阿法拉斯生物性瓣膜	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 166000 \| 健保給付點數: 43613 \| 英文名稱: "Medtronic"Avalus Bioprosthesis \| 品項代碼: FHVD140019M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032886號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 \| 自付差額品項功能分類: 牛心材質瓣膜 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“薩哈嘉德” 舒帕弗庫茲冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度48mm)	醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 \| 特約院所收費: 60300 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “SMT” Supraflex Cruz Sirolimus Eluting Cobalt Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT245 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035020號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼