| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 37448 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA TAPER LINER(CERAMIC) | 品項代碼: FBHLCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 93518 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER | 品項代碼: FBHPC7100NU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 44430 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA2S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第024932號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 56070 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM(UTF STEM)(DELTA CERAMIC HEAD) | 品項代碼: FBHPCUTF1XU0 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號+衛署醫器製字第001071號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 59313 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) | 品項代碼: FBN053265X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 62513 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails | 品項代碼: FBN0537330SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 57013 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set | 品項代碼: FBN05FM492Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 46512 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant | 品項代碼: FBNG118785S1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 53513 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: "Stryker"Gamma3 System-Long Nail Set | 品項代碼: FBNG120311S9 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020311號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 65712 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Smith & Nephew” Trigen IM Nail System–INTERTAN Nails | 品項代碼: FBNG175501SN | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023541號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 43000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "MEDTRONIC"ADVISA DR MRI SURESCAN IMPLANTABLE PACEMAKER | 品項代碼: FHP02A3DR1M4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023118號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 特約院所收費: 32500 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI | 品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立聯合醫院 | 特約院所收費: 12989 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: BIOTRONIK” Passeo-18 Lux Paclitaxel releasing PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PASLXBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028535號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立聯合醫院 | 特約院所收費: 34589 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Medtronic"IN.PACT Pacific Paclitaxel-eluting PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PPDCBM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028910號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 高雄市立聯合醫院 | 特約院所收費: 42197 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "B. Braun"Coroflex ISAR Sirolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT2BB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028763號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |