"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統的醫事機構名稱是高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）, 特約院所收費是57551, 健保給付點數是14099, 英文名稱是“Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System, 品項代碼是CBP06ELUT2TM, 許可證字號是衛部醫器輸字第027460號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	1142010518
醫事機構名稱	高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）
醫事機構簡稱	鳳山醫院
自付差額品項類別	冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類	冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)
中文名稱	"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統
英文名稱	“Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System
品項代碼	CBP06ELUT2TM
許可證字號	衛部醫器輸字第027460號
健保給付點數	14099
特約院所收費	57551
分區業務組	5
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2024-11-13

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

1142010518

醫事機構名稱

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

醫事機構簡稱

鳳山醫院

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)

中文名稱

"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統

英文名稱

“Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System

品項代碼

CBP06ELUT2TM

許可證字號

衛部醫器輸字第027460號

健保給付點數

14099

特約院所收費

57551

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2024-11-13

根據識別碼衛部醫器輸字第027460號找到的相關資料

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“泰爾茂”阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 有效日期: 20250717 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本。適應症變更為：詳如中文仿單核定本(原106年8月3日仿單標籤核定本予以作廢)。 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。增加規格：詳如中文仿單核定本。原104年07月27日標籤仿單核定本回收作廢。規格變更：詳如中文仿單核定本（原107年4月20日仿單標籤核定本收回作廢）。申請變更事項：新增規格，增加... \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 台灣泰爾茂醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部屏東醫院 \| 特約院所收費: 51901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 55682 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部臺中醫院 \| 特約院所收費: 59000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 59192 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“泰爾茂”阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 有效日期: 2025/07/17 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本。適應症變更為：詳如中文仿單核定本(原106年8月3日仿單標籤核定本予以作廢)。 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。增加規格：詳如中文仿單核定本。原104年07月27日標籤仿單核定本回收作廢。規格變更：詳如中文仿單核定本（原107年4月20日仿單標籤核定本收回作廢）。申請變更事項：新增規格，增加... \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 台灣泰爾茂醫療產品股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 52926 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院 \| 特約院所收費: 56501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	電話號碼: 7418151 \| 電話區域號碼: 07 \| 型態別代碼: 02 \| 特約類別: 3 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 醫事機構代碼: 1142010518 @ 健保特約醫療院所名冊
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	醫事機構電話: (07)7418151 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 生效起日: 20161003 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 1142010518 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	電話: (07)7418151 \| 醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 醫事機構代碼: 1142010518 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
高雄市立鳳山醫院委託長庚醫療財團法人經營	等級: 特優級 \| 公廁類型: 女廁所 \| 公廁類別: \| 主管機關: 衛生福利部 \| 地址: 高雄市鳳山區新興里經武路42-1號 @ 全國公廁建檔資料
高雄市立鳳山醫院委託長庚醫療財團法人經營	等級: 特優級 \| 公廁類型: 男廁所 \| 公廁類別: \| 主管機關: 衛生福利部 \| 地址: 高雄市鳳山區新興里經武路42-1號 @ 全國公廁建檔資料
“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯德定位驅動裝置	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 70000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNY029869002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經系統立體定位 \| 說明: 自費醫材的原因說明：選用特材，醫院可選用本類特材，或選用有框架立體定位系統。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 103000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNY029869001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經系統立體定位 \| 說明: 自費醫材的原因說明：選用特材，醫院可選用本類特材，或選用有框架立體定位系統。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	聯絡電話: 07-7418151 \| 鄉鎮市區: 鳳山區 \| 機構類別: 合約院所 \| 公費疫苗: 各項常規疫苗 \| 自費疫苗: 幼兒A型肝炎疫苗、成人A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、13PCV、23PPV、輪狀病毒疫苗 \| 接種時間: 1.週一至週五上午：8:30-12:00 下午：13:30~17:30 2.週六上午：8:30-12:00 \| 地址: 高雄市鳳山區經武路42號 @ 預防接種單位資訊

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

@ 健保特約醫療院所名冊

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

醫事機構電話: (07)7418151 | 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 | 生效起日: 20161003 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1142010518

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

電話: (07)7418151 | 醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 | 醫事機構代碼: 1142010518

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

高雄市立鳳山醫院委託長庚醫療財團法人經營

等級: 特優級 | 公廁類型: 女廁所 | 公廁類別: | 主管機關: 衛生福利部 | 地址: 高雄市鳳山區新興里經武路42-1號

@ 全國公廁建檔資料

高雄市立鳳山醫院委託長庚醫療財團法人經營

等級: 特優級 | 公廁類型: 男廁所 | 公廁類別: | 主管機關: 衛生福利部 | 地址: 高雄市鳳山區新興里經武路42-1號

@ 全國公廁建檔資料

“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯德定位驅動裝置

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

@ 預防接種單位資訊

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名稱高雄市立鳳山醫院委託長庚醫療財團法人經營找到的公司登記或商業登記

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）高雄市鳳山區新興里經武路４２號、４２－１號		17953516

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

登記地址: 高雄市鳳山區新興里經武路４２號、４２－１號 | 統編: 17953516

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與"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

“捷邁”人工骨髓內釘-髓內釘組	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 50564 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System Cephalomedullary Nail-CM SET \| 品項代碼: FBNG122572Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022572號+衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail)/具螺釘多角度鎖定及互鎖功能 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 29767 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI \| 品項代碼: FHP02ATDDRM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
““西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型脛骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 \| 特約院所收費: 65212 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) \| 品項代碼: FBN053265X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 37227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent \| 品項代碼: CBC04Z1SV6CK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 37227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "COOK"ZILVER PTX DRUG ELUTING PERIPHERAL STENT \| 品項代碼: CBC04ZPTX1CK \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021253號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 58501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“美的思”柯特曼史特斯引流閥-附配件、抗菌導管及具抗虹吸裝置	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 106273 \| 健保給付點數: 7127 \| 英文名稱: "Medos" Codman Certas Plus Programmable Valve -ATTACHMENT、BACTISEAL CATHETER AND SIPHONGUARD \| 品項代碼: CDVPB28807CM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025303號 \| 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 \| 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能”預裝式三焦點親水性人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 84856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Trifocal Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNTRFCLRY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031234號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"全人工髖關節系統(楔形骨柄):DELTA巨頭陶瓷對陶瓷櫬墊	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 82604 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM (UTF STEM)-Delta CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPCUTF1TU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統 -轉子順行針釘組	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0537330SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"第二代順行股骨髓內釘植入物-股骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 52964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"Expert A2FN Antegrade Femoral Nail Implants \| 品項代碼: FBN05A2FN0S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020276號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"長股骨髓內釘系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 46600 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant \| 品項代碼: FBNG118785S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾維莎核磁共振植入式心臟節律器	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 70500 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "MEDTRONIC"ADVISA DR MRI SURESCAN IMPLANTABLE PACEMAKER \| 品項代碼: FHP02A3DR1M4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023118號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"阿法拉斯生物性瓣膜	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 166000 \| 健保給付點數: 43613 \| 英文名稱: "Medtronic"Avalus Bioprosthesis \| 品項代碼: FHVD140019M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032886號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 \| 自付差額品項功能分類: 牛心材質瓣膜 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“薩哈嘉德” 舒帕弗庫茲冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度48mm)	醫事機構名稱: 天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院 \| 特約院所收費: 60300 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “SMT” Supraflex Cruz Sirolimus Eluting Cobalt Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT245 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035020號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼