“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體的醫事機構名稱是真光眼科診所, 特約院所收費是102256, 健保給付點數是2744, 英文名稱是“Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses, 品項代碼是FALSNMULT4A1, 許可證字號是衛部醫器輸字第030620號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別10021
特約類別4
醫事機構代碼3505370073
醫事機構名稱真光眼科診所
醫事機構簡稱真光眼科診
自付差額品項類別特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片))
中文名稱“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體
英文名稱“Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses
品項代碼FALSNMULT4A1
許可證字號衛部醫器輸字第030620號
健保給付點數2744
特約院所收費102256
分區業務組4
說明對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期2025-05-21

就醫院所縣市別

10021

特約類別

4

醫事機構代碼

3505370073

醫事機構名稱

真光眼科診所

醫事機構簡稱

真光眼科診

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片))

中文名稱

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

英文名稱

“Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses

品項代碼

FALSNMULT4A1

許可證字號

衛部醫器輸字第030620號

健保給付點數

2744

特約院所收費

102256

分區業務組

4

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼 衛部醫器輸字第030620號 找到的相關資料

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

英文品名: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lense | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 有效日期: 20221218 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: TFNT20, TFNT30, TFNT40, TFNT50, TFNT60,以下空白。中文仿單變更為:詳如中文仿單核定本(原106年12月28日核定之仿單標籤核定本收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 瑞士商愛爾康大藥廠股份有限公司台灣分公司

@ 醫療器材許可證資料集

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 特約院所收費: 87079 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 109000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 中國醫藥大學新竹附設醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

英文品名: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lense | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 有效日期: 20221218 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: TFNT20, TFNT30, TFNT40, TFNT50, TFNT60,以下空白。中文仿單變更為:詳如中文仿單核定本(原106年12月28日核定之仿單標籤核定本收回作廢)。 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 瑞士商愛爾康大藥廠股份有限公司台灣分公司

@ 醫療器材許可證資料集

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 特約院所收費: 87079 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 109000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 中國醫藥大學新竹附設醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

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"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS | 品項代碼: FALSNT0RC1A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

真光眼科診所

電話: (06)2810700 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺南市安南區安和里安和路一段40號1樓 | 醫事機構代碼: 3505370073

@ 健保特約醫事機構-診所

“愛爾康”可舒輝霆視延老花散光矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 98000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Toric Extended Vision Intraocular Lens | 品項代碼: FALSN33799A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033799號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 42256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 42256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE15HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035410號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNWAVE7HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031846號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點散光及老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Toric Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delive... | 品項代碼: FALSN35049A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035049號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS | 品項代碼: FALSNT0RC1A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

真光眼科診所

電話: (06)2810700 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺南市安南區安和里安和路一段40號1樓 | 醫事機構代碼: 3505370073

@ 健保特約醫事機構-診所

“愛爾康”可舒輝霆視延老花散光矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 98000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Toric Extended Vision Intraocular Lens | 品項代碼: FALSN33799A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033799號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 42256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNT0RC2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 42256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE15HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035410號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 45000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex Toric Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNWAVE7HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031846號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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“愛爾康” 可銳清諦視遠中近三焦點散光及老花矯正疏水性軟式人工水晶體及歐特預載式植入系統

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 110000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” Clareon PanOptix Toric Trifocal Hydrophobic IOL and the AutonoMe Automated Pre-loaded Delive... | 品項代碼: FALSN35049A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035049號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"眼力健"添視明單片型多焦點人工水晶體:多焦點軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 真光眼科診所 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "AMO"TECNIS MULTIFOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR | 品項代碼: FALSNMULT3A2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021060號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

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與“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體同分類的民眾自付差額品項收費情形

愛視睫預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 29519 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: aspicio Preloaded IOL Delivery System | 品項代碼: FALSNASPPY6C | 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 109000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 85000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNMULT55V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光):非球面軟式+黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 30850 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF ASPHERIC NATURAL IQ SINGLE-PIECE INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE1A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第012467號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“信迪思”骨科增強用骨水泥

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 28075 | 健保給付點數: 20000 | 英文名稱: “Synthes” TRAUMACEM V+ Bone Cement, Injectable | 品項代碼: FBNG1TRMCVS1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031712號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 搭配鈦合金髓內釘使用之專用骨水泥組 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 78000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... | 品項代碼: FHP02ENTDRBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 | 特約院所收費: 120000 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 126702 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY | 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04APDCBM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 44293 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM | 品項代碼: CBC04ELUT2SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度9mm-40mm)

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 62231 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter | 品項代碼: CBP0600CLXYV | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"渼瑞爾"拜歐邁冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "MERIL"BIOMIME SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1QR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025942號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"泰爾茂"阿提瑪斯特丹誠冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 62901 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "TERUMO" Ultimaster Tansei Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT3TM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031249號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"史卓塔腦脊髓液可調式壓力閥

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 90873 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medtronic" Strata Adjustable Valves | 品項代碼: CDVPB42836M4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023018號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“波士頓科技”因特拉高解析度定位導管

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 74863 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Boston Scientific” IntellaMap Orion High Resolution Mapping Catheter | 品項代碼: CXE0227612SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027612號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

愛視睫預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 29519 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: aspicio Preloaded IOL Delivery System | 品項代碼: FALSNASPPY6C | 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 109000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses | 品項代碼: FALSNMULT4A1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 85000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNMULT55V | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光):非球面軟式+黃色人工水晶體

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 30850 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF ASPHERIC NATURAL IQ SINGLE-PIECE INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNWAVE1A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第012467號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“信迪思”骨科增強用骨水泥

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 28075 | 健保給付點數: 20000 | 英文名稱: “Synthes” TRAUMACEM V+ Bone Cement, Injectable | 品項代碼: FBNG1TRMCVS1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031712號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 搭配鈦合金髓內釘使用之專用骨水泥組 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 78000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... | 品項代碼: FHP02ENTDRBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 | 特約院所收費: 120000 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 126702 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY | 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04APDCBM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 44293 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM | 品項代碼: CBC04ELUT2SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度9mm-40mm)

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 62231 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter | 品項代碼: CBP0600CLXYV | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"渼瑞爾"拜歐邁冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "MERIL"BIOMIME SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1QR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025942號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"泰爾茂"阿提瑪斯特丹誠冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 62901 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "TERUMO" Ultimaster Tansei Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT3TM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031249號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"史卓塔腦脊髓液可調式壓力閥

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 90873 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medtronic" Strata Adjustable Valves | 品項代碼: CDVPB42836M4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023018號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“波士頓科技”因特拉高解析度定位導管

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 74863 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Boston Scientific” IntellaMap Orion High Resolution Mapping Catheter | 品項代碼: CXE0227612SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027612號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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