"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)的醫事機構名稱是蔡眼科診所, 特約院所收費是85000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是“Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens, 品項代碼是FALSNMULT3A1, 許可證字號是衛部醫器輸字第029127號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10010
特約類別	4
醫事機構代碼	3540010261
醫事機構名稱	蔡眼科診所
醫事機構簡稱	蔡眼科診所
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片))
中文名稱	"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)
英文名稱	“Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens
品項代碼	FALSNMULT3A1
許可證字號	衛部醫器輸字第029127號
健保給付點數	2744
特約院所收費	85000
分區業務組	4
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

10010

特約類別

醫事機構代碼

3540010261

醫事機構名稱

蔡眼科診所

醫事機構簡稱

蔡眼科診所

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)

英文名稱

“Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens

品項代碼

FALSNMULT3A1

許可證字號

衛部醫器輸字第029127號

健保給付點數

2744

特約院所收費

85000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第029127號找到的相關資料

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“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	英文品名: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Le \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 有效日期: 20261205 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: TFNT00，以下空白。適應症變更及增加規格：詳如中文仿單核定本（原106年6月15日仿單標籤核定本收回作廢）。仿單及標籤變更為：詳如中文仿單核定本(原106年7月31日仿單標籤核定本正本予以收回作廢... \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 瑞士商愛爾康大藥廠股份有限公司台灣分公司 @ 醫療器材許可證資料集
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 82079 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 82256 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 衛生福利部基隆醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 80414 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 \| 特約院所收費: 74244 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 80413 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

根據名稱蔡眼科診所找到的相關資料

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蔡眼科診所	電話: (04)24513586 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 臺中市西屯區河南路二段３９８號１．２ \| 醫事機構代碼: 3517060920 @ 健保特約醫事機構-診所
蔡眼科診所	電話: (02)22552702 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 新北市板橋區文化路２段１０９之３號１樓 \| 醫事機構代碼: 3531012033 @ 健保特約醫事機構-診所
蔡眼科診所	電話: (04)25298861 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 臺中市豐原區中山路４０８號 \| 醫事機構代碼: 3536011107 @ 健保特約醫事機構-診所
蔡眼科診所	電話: (04)8320232 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 彰化縣員林市新興里中正路５７８號 \| 醫事機構代碼: 3537050475 @ 健保特約醫事機構-診所
蔡眼科診所	電話: (05)3704662 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 嘉義縣朴子市新榮路１５６號１樓、１５８號１樓 \| 醫事機構代碼: 3540010261 @ 健保特約醫事機構-診所
蔡眼科診所	電話: (06)2019993 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 臺南市永康區忠孝路３９２號 \| 醫事機構代碼: 3541312924 @ 健保特約醫事機構-診所
"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:(非球面軟式+多焦點+黃色)	醫事機構名稱: 蔡眼科診所 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF IQ RESTOR MULTI FOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020423號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒奧視預載式非球面單片型軟式人工水晶體植入系統(可濾部分藍光)	醫事機構名稱: 蔡眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: AcrySof IQ Aspheric IOL with the UltraSert Pre-loaded Delivery System \| 品項代碼: FALSNWAVEPA1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029117號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

蔡眼科診所

電話: (04)24513586 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺中市西屯區河南路二段３９８號１．２ | 醫事機構代碼: 3517060920

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蔡眼科診所

電話: (02)22552702 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 新北市板橋區文化路２段１０９之３號１樓 | 醫事機構代碼: 3531012033

@ 健保特約醫事機構-診所

蔡眼科診所

電話: (04)25298861 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺中市豐原區中山路４０８號 | 醫事機構代碼: 3536011107

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蔡眼科診所

電話: (04)8320232 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 彰化縣員林市新興里中正路５７８號 | 醫事機構代碼: 3537050475

@ 健保特約醫事機構-診所

蔡眼科診所

電話: (05)3704662 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 嘉義縣朴子市新榮路１５６號１樓、１５８號１樓 | 醫事機構代碼: 3540010261

@ 健保特約醫事機構-診所

蔡眼科診所

電話: (06)2019993 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺南市永康區忠孝路３９２號 | 醫事機構代碼: 3541312924

@ 健保特約醫事機構-診所

"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:(非球面軟式+多焦點+黃色)

@ 民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒奧視預載式非球面單片型軟式人工水晶體植入系統(可濾部分藍光)

@ 民眾自付差額品項收費情形

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蔡眼科診所的黃頁資料

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蔡眼科診所 | 地址: 新北市板橋區文化路二段45號1樓 | 電話: 02-2255-2702

蔡眼科診所 | 地址: 桃園市中壢區中華路一段284巷8號 | 電話: 03-455-6877

蔡眼科診所 | 地址: 台中市西屯區河南路二段398號1．2 | 電話: 04-2451-3586

蔡眼科診所 | 地址: 台中市豐原區中山路408號 | 電話: 04-2529-8861

蔡眼科診所 | 地址: 彰化縣員林市中正路578號 | 電話: 04-832-0232

蔡眼科診所 | 地址: 嘉義縣朴子市新榮路158號 | 電話: 05-370-4662

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與"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)同分類的民眾自付差額品項收費情形

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 98000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERVTA2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"銳能"散光非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "RAYNER"T-FLEX ASPHERIC HYDROPHILIC INTRAOCULAR LENSES \| 品項代碼: FALSNT0RCARY \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022035號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“凱丁艾爵” 樂視優秀預載式疏水性非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Cutting Edge” LuxGood Preloaded Hydrophobic Monofocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNWAVE80H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035532號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"人工髖關節組:陶瓷股小球	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 27848 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: CERAMIC FEMORAL HEAD \| 品項代碼: FBHHCCERA1U0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001397號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷股骨頭 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖臼杯內襯	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 24750 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC INSERT \| 品項代碼: FBHLCCERA1S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷髖臼杯內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 56732 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "United" Hip System- U-Motion II E-XPE Cup Liner \| 品項代碼: FBHLE4067NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 102354 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 63461 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型肱骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 67364 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Humeral Nail(Set) \| 品項代碼: FBN053297X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統 -轉子順行針釘組	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0537330SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統-脛骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-META Tibial Nail \| 品項代碼: FBN0555016SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“信迪思”骨科增強用骨水泥	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 27250 \| 健保給付點數: 20000 \| 英文名稱: “Synthes” TRAUMACEM V+ Bone Cement， Injectable \| 品項代碼: FBNG1TRMCVS1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031712號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 搭配鈦合金髓內釘使用之專用骨水泥組 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“優眼光學”優視非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “HUMANOPTICS” Acrylic Intraocular Lens Aspira-aXA \| 品項代碼: FALSNAAXACPJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034229號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"漢寧達"愛視能非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Hanita" SeeLens AF Aspheric Hydrophilic Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNSLAF04H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027248號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體

"銳能"散光非球面人工水晶體

“凱丁艾爵” 樂視優秀預載式疏水性非球面人工水晶體

"聯合"人工髖關節組:陶瓷股小球

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷髖臼杯內襯

"聯合"優磨二代全髖臼植入物-抗氧化高耐磨聚乙烯全髖臼內襯

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 | 特約院所收費: 102354 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 | 特約院所收費: 63461 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA5Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛署醫器輸字第021851號+衛部醫器輸字第025... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼