“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)的醫事機構名稱是財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院, 特約院所收費是74000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是“Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens, 品項代碼是FALSN33798A1, 許可證字號是衛部醫器輸字第033798號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	1307020025
醫事機構名稱	財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院
醫事機構簡稱	高醫岡山
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片))
中文名稱	“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)
英文名稱	“Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens
品項代碼	FALSN33798A1
許可證字號	衛部醫器輸字第033798號
健保給付點數	2744
特約院所收費	74000
分區業務組	5
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

1307020025

醫事機構名稱

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

醫事機構簡稱

高醫岡山

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片))

中文名稱

“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)

英文名稱

“Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens

品項代碼

FALSN33798A1

許可證字號

衛部醫器輸字第033798號

健保給付點數

2744

特約院所收費

74000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第033798號找到的相關資料

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“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	英文品名: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Le \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 有效日期: 20250723 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: DFT015以下空白規格變更:詳如核定之中文說明書（原109年8月7日核定之標籤、說明書或包裝收回作廢）。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 瑞士商愛爾康大藥廠股份有限公司台灣分公司 @ 醫療器材許可證資料集
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 74000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院 \| 特約院所收費: 72256 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 中山醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學新竹附設醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 74000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	OID: 2.16.886.119.90029.102324 \| 電話: 07-6261000 \| 地址: 高雄市岡山區捷安路8號地下3樓至6樓及10樓 \| DN: o=財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院,l=高雄市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	電話號碼: 6261000 \| 電話區域號碼: 07 \| 型態別代碼: 02 \| 特約類別: 3 \| 高雄市岡山區捷安路８號地下３樓至６樓及１０樓 \| 醫事機構代碼: 1307020025 @ 健保特約醫療院所名冊
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	電話: (07)6261000 \| 醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查 \| 高雄市岡山區捷安路８號地下３樓至６樓及１０樓 \| 醫事機構代碼: 1307020025 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	所在工業區名稱: \| (實際廠場)地址: 高雄市岡山區捷安路八號 \| 營利事業統一編號: 69790872 \| 管制編號: E1616209 @ 環境保護許可管理系統(暨解除列管)對象基本資料
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	抗蛇毒血清種類: 抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清 \| 電話: (07)6261000 \| 高雄市 \| 醫事機構代碼: 1307020025 @ 抗蛇毒血清儲備點查詢
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	抗蛇毒血清種類: 抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清 \| 電話: (07)6261000 \| 高雄市 \| 醫事機構代碼: 1307020025 @ 抗蛇毒血清儲備點查詢
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院	醫事機構電話: (07)6261000 \| 改善方案項目: 癌症病人西醫住院中醫輔助醫療計畫 \| 高雄市岡山區捷安路８號地下３樓至６樓及１０樓 \| 試辦計畫生效起日: 20240701 \| 試辦計畫生效迄日: 29101231 @ 全民健康保險西醫住院病人中醫特定疾病輔助醫療計畫承辦院所名單
“美瑞特”英雄人工血管	醫事機構名稱: 財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院 \| 特約院所收費: 160000 \| 英文名稱: “Merit” HeRO Graft \| 品項代碼: FHZ030764001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030764號 \| 手術及裝置: 心臟血管手術及處置 \| 醫材種類: 人工血管 \| 說明: - @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

OID: 2.16.886.119.90029.102324 | 電話: 07-6261000 | 地址: 高雄市岡山區捷安路8號地下3樓至6樓及10樓 | DN: o=財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院,l=高雄市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

電話: (07)6261000 | 醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查 | 高雄市岡山區捷安路８號地下３樓至６樓及１０樓 | 醫事機構代碼: 1307020025

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

所在工業區名稱: | (實際廠場)地址: 高雄市岡山區捷安路八號 | 營利事業統一編號: 69790872 | 管制編號: E1616209

@ 環境保護許可管理系統(暨解除列管)對象基本資料

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

抗蛇毒血清種類: 抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清 | 電話: (07)6261000 | 高雄市 | 醫事機構代碼: 1307020025

@ 抗蛇毒血清儲備點查詢

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

抗蛇毒血清種類: 抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清 | 電話: (07)6261000 | 高雄市 | 醫事機構代碼: 1307020025

@ 抗蛇毒血清儲備點查詢

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

醫事機構電話: (07)6261000 | 改善方案項目: 癌症病人西醫住院中醫輔助醫療計畫 | 高雄市岡山區捷安路８號地下３樓至６樓及１０樓 | 試辦計畫生效起日: 20240701 | 試辦計畫生效迄日: 29101231

@ 全民健康保險西醫住院病人中醫特定疾病輔助醫療計畫承辦院所名單

“美瑞特”英雄人工血管

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院高雄市岡山區大遼里捷安路８號		85465084

財團法人私立高雄醫學大學附設高醫岡山醫院

登記地址: 高雄市岡山區大遼里捷安路８號 | 統編: 85465084

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與“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)同分類的民眾自付差額品項收費情形

“捷邁”骨釘系統-股骨組	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 46964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set \| 品項代碼: FBN05FM492Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“捷邁”骨釘系統-脛骨組	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 44564 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Tibial Set \| 品項代碼: FBN05TB495Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"長股骨髓內釘系統	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 40964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant \| 品項代碼: FBNG118785S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“捷邁”人工骨髓內釘-髓內釘組	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 50564 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System Cephalomedullary Nail-CM SET \| 品項代碼: FBNG122572Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022572號+衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail)/具螺釘多角度鎖定及互鎖功能 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)	醫事機構名稱: 國立陽明交通大學附設醫院 \| 特約院所收費: 29767 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI \| 品項代碼: FHP02ATDDRM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
““西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型脛骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 宜蘭仁愛醫療財團法人宜蘭仁愛醫院 \| 特約院所收費: 65212 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) \| 品項代碼: FBN053265X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 37227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent \| 品項代碼: CBC04Z1SV6CK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 37227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "COOK"ZILVER PTX DRUG ELUTING PERIPHERAL STENT \| 品項代碼: CBC04ZPTX1CK \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021253號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 58501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT7M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“美的思”柯特曼史特斯引流閥-附配件、抗菌導管及具抗虹吸裝置	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 106273 \| 健保給付點數: 7127 \| 英文名稱: "Medos" Codman Certas Plus Programmable Valve -ATTACHMENT、BACTISEAL CATHETER AND SIPHONGUARD \| 品項代碼: CDVPB28807CM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025303號 \| 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 \| 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能”預裝式三焦點親水性人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 84856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Trifocal Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNTRFCLRY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031234號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"全人工髖關節系統(楔形骨柄):DELTA巨頭陶瓷對陶瓷櫬墊	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 82604 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"TOTAL HIP SYSTEM (UTF STEM)-Delta CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPCUTF1TU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003335號+衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統 -轉子順行針釘組	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0537330SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"第二代順行股骨髓內釘植入物-股骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 52964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"Expert A2FN Antegrade Femoral Nail Implants \| 品項代碼: FBN05A2FN0S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020276號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"長股骨髓內釘系統	醫事機構名稱: 醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 \| 特約院所收費: 46600 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant \| 品項代碼: FBNG118785S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼