"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色的醫事機構名稱是林信樺眼科診所, 特約院所收費是30000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是"Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector, 品項代碼是FALSNWAVE17P, 許可證字號是衛部醫器輸字第028153號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	66000
特約類別	4
醫事機構代碼	3536012668
醫事機構名稱	林信樺眼科診所
醫事機構簡稱	林信樺眼科
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片))
中文名稱	"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色
英文名稱	"Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector
品項代碼	FALSNWAVE17P
許可證字號	衛部醫器輸字第028153號
健保給付點數	2744
特約院所收費	30000
分區業務組	3
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

66000

特約類別

醫事機構代碼

3536012668

醫事機構名稱

林信樺眼科診所

醫事機構簡稱

林信樺眼科

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色

英文名稱

"Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector

品項代碼

FALSNWAVE17P

許可證字號

衛部醫器輸字第028153號

健保給付點數

2744

特約院所收費

30000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第028153號找到的相關資料

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"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 衛生福利部新營醫院 \| 特約院所收費: 27781 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 \| 特約院所收費: 29656 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 衛生福利部桃園醫院 \| 特約院所收費: 29519 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“法西歐”麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器	英文品名: “Physiol” Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 有效日期: 20260121 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: Micropure 123以下空白仿單規格變更：詳如中文仿單核定本（原105年2月2日仿單標籤核定本收回作廢）。變更規格：詳如中文仿單核定本（原106年6月8日仿單標籤核定本收回作廢）。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 九和科技股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 \| 特約院所收費: 30789 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 30854 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Physiol" Micropure 123 Preloaded Acrylic Intraocular Lens and Single-Use Injector \| 品項代碼: FALSNWAVE17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028153號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

根據名稱林信樺眼科診所找到的相關資料

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林信樺眼科診所	電話: (04)25257315 \| 專科診所 \| 服務項目: 門診診療 \| 臺中市豐原區中正路３１６號１、２樓 \| 醫事機構代碼: 3536012668 @ 健保特約醫事機構-診所
“眼力健”添視明增視型人工水晶體	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL \| 品項代碼: FALSNMERV1A2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“銳能” 預裝式延伸焦段非球面親水性人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 39000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNEMV22RY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035124號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:非球面軟式+黃色人工水晶體	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF ASPHERIC NATURAL IQ SINGLE-PIECE INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE1A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第012467號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"愛爾康"可舒奧視預載式非球面單片型軟式人工水晶體植入系統(可濾部分藍光)	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 29000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: AcrySof IQ Aspheric IOL with the UltraSert Pre-loaded Delivery System \| 品項代碼: FALSNWAVEPA1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029117號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“惟視艾” 艾卡瑞爾三焦點散光人工水晶體	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 95000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL TORIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT65V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030756號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“嬌生”添視明視能及優視藍老花矯正軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 83000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Synergy OptiBlue IOL \| 品項代碼: FALSNZFRV1JJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033223號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
愛視睫預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)	醫事機構名稱: 林信樺眼科診所 \| 特約院所收費: 29000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: aspicio Preloaded IOL Delivery System \| 品項代碼: FALSNASPPY6C \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

林信樺眼科診所

電話: (04)25257315 | 專科診所 | 服務項目: 門診診療 | 臺中市豐原區中正路３１６號１、２樓 | 醫事機構代碼: 3536012668

@ 健保特約醫事機構-診所

“眼力健”添視明增視型人工水晶體

@ 民眾自付差額品項收費情形

“銳能” 預裝式延伸焦段非球面親水性人工水晶體推注系統

@ 民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:非球面軟式+黃色人工水晶體

@ 民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒奧視預載式非球面單片型軟式人工水晶體植入系統(可濾部分藍光)

@ 民眾自付差額品項收費情形

“惟視艾” 艾卡瑞爾三焦點散光人工水晶體

@ 民眾自付差額品項收費情形

“嬌生”添視明視能及優視藍老花矯正軟式人工水晶體

@ 民眾自付差額品項收費情形

愛視睫預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)

@ 民眾自付差額品項收費情形

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林信樺眼科診所的黃頁資料

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林信樺眼科診所 | 地址: 台中市豐原區中正路306號 | 電話: 04-2525-7315

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與"法西歐"麥可培爾123預載單片式人工水晶體和拋棄式導引器：非球面軟式+黃色同分類的民眾自付差額品項收費情形

“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型肱骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 67364 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Humeral Nail(Set) \| 品項代碼: FBN053297X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統 -轉子順行針釘組	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0537330SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統-脛骨順行髓內釘組	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-META Tibial Nail \| 品項代碼: FBN0555016SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“信迪思”骨科增強用骨水泥	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 \| 特約院所收費: 27250 \| 健保給付點數: 20000 \| 英文名稱: “Synthes” TRAUMACEM V+ Bone Cement， Injectable \| 品項代碼: FBNG1TRMCVS1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031712號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 搭配鈦合金髓內釘使用之專用骨水泥組 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“優眼光學”優視非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “HUMANOPTICS” Acrylic Intraocular Lens Aspira-aXA \| 品項代碼: FALSNAAXACPJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034229號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"漢寧達"愛視能非球面人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Hanita" SeeLens AF Aspheric Hydrophilic Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNSLAF04H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027248號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"博士倫"恩視非球面散光矯正人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 44319 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Bausch & Lomb" enVista Hydrophobic Toric Acrylic Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNT0RC1B9 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028640號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 42919 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“漢寧達”妥視能非球面散光矯正人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Hanita” VisTor Aspheric Toric Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNVSTR04H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030899號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"博士倫"優視非球面人工水晶體:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 25819 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "BAUSCH ＆ LOMB"AKREOS INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE5B9 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022255號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”全髖關節系統-氧化鋯股骨頭	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 102685 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” Synergy Hip System-Oxinium Femoral Head \| 品項代碼: FBHHC27493SN \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027493號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭(氧化鋯材質) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"麥克波特"博飛達人工髖關節系統:陶瓷股骨頭	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 21800 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: "MICROPORT" Perfecta Total Hip System:Ceramic Head \| 品項代碼: FBHHCCERA15D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007731號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷股骨頭 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"麥克波特"陶瓷全人工髖關節系統	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 50781 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "MICROPORT"Ceramic Total Hip System \| 品項代碼: FBHPCCERA15D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021477號+衛署醫器輸字第007731號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"人工髖關節組:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 65518 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA1U0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第001397號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(陶瓷股骨頭+陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"麥克波特"陶瓷全人工髖關節系統	醫事機構名稱: 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 \| 特約院所收費: 100211 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "MICROPORT" CERAMIC TOTAL HIP SYSTEMS \| 品項代碼: FBHPCCERAH5D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007731號+衛部醫器輸字第027627號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼